应该这样护理阑尾炎患者

应该这样护理阑尾炎患者

谭巧

汶川县人民医院 四川汶川 623000

什么叫做阑尾炎

阑尾炎是临床上一类较为常见的疾病，患者发生阑尾炎时，疾病发展迅速，腹部疼痛剧烈，经常表现为转移性右下腹痛，腹痛可从腹部中间位置逐渐转移到右下腹的位置。通常患者来到医院时，需要及时处理，经常处理的方式是手术治疗，或根据患者具体情况实行保守治疗。手术治疗通常采用阑尾切除术，可用的术式包括腹腔镜下阑尾切除和开腹阑尾切除术。

当患者发生急性阑尾炎时，需要及时诊断、及时治疗，如果贻误治疗时机，患者极有可能出现阑尾化脓甚至穿孔，最终导致化脓性腹膜炎的出现，严重危害患者的生命安全。因此需要严格、具体、快速作出诊断，从而对患者进行相应治疗。

患者在起病早期通常无明显症状，常见的症状有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发热等，此时，患者切不可忽视自身症状，需要来到医院及时进行诊断。

阑尾炎术后常见并发症

在阑尾炎切除术后会出现众多并发症，为了防止并发症的出现，需要护理人员用心来为患者进行精细护理，从而减少并发症的发生。

患者术后出血是较为常见的并发症，出血可表现在：1、切口部位出血。由于切口处缝线未缝合完善，会导致切口出现出血；2、阑尾残端套扎出现出血。如果阑尾残端因结扎线未套牢，而出现出血，患者极容易导致腹痛腹胀，甚至出现大出血的情况，因此当患者自诉术后有相应情况时，应格外注意防止患者出现休克，同时紧急输液、输血。

患者切口感染是术后并发症中最常见。一般切口感染多发生在术后的三天左右，如果患者出现体温突然升高，切口处疼痛、肿胀，同时有渗液流出，则需要考虑患者是否出现切口感染。此时应及时拆除切口处的缝线，将伤口内的脓液及时排出，同时再次消毒，给予抗生素输注，最终缓解患者的切口感染情况。

当患者术后未及时活动下床休息，会导致胃肠蠕动减慢，从而导致肠管发生粘连。若术中，手术医生操作不细致，容易导致手术部位与肠管相互粘连，最终使患者出现粘连性肠梗阻。为避免此类情况发生，需要医护人员及时嘱咐患者术后积极下床活动，加快肠道蠕动，防止粘连性肠梗阻的出现。

如何护理阑尾炎患者

阑尾炎的护理方式，需要从以下几方面逐步进行对患者疾病的针对护理，从而使患者达到康复的目的。

首先，当患者因为病症步入科室时，护理人员是最先接待患者的。在此情况下，需要首先通知医生，请医生根据患者的相应症状下达医嘱，护理人员遵从医嘱，完善患者的相关检查来对患者进行相应诊断。同时，护理人员需要相应评估患者入院时的精神状况，询问患者相关病史，疼痛是否剧烈以及疼痛部位具体在什么地方，疼痛多长时间等。迅速为患者接好心电监护，监测患者生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等，询问患者既往是否有相似情况出现，询问患者体重，是否有过敏史，既往身体情况如何，是否有乙肝、结核、冠心病等相应情况。

在医生对患者进行明确诊断后，配合医生一起决定患者是否需要进行手术治疗，如果患者选择保守，那么护理人员需要严格遵从医嘱执行相应操作，如常规对患者进行禁食、补液来缓解患者的相应症状，同时这样可以避免增加患者的肠内压力，导致疼痛加重，同时严密观察患者的生命体征。

护理人员可采用每日两班定时巡查，从而根据患者的生命体征、腹部表现来判断患者的病情变化，如果患者有不良反应或不适症状，需要及时告知值班医生进行相应处理。同时，积极帮助患者缓解患者的紧张情绪，为患者进行健康指导，为患者讲解疾病的相应机制，缓解患者紧张情绪，从而使患者更好地配合医生和护士的治疗，能够促使患者更好的恢复和痊愈，最终为患者出院做好相应的准备。

如果患者需要进行手术治疗，则需要在术前对患者进行严格的准备工作，做相应的护理措施，首先需要密切观察患者术前生命体征，同时嘱咐患者严格禁食八小时。术前六小时为患者开放静脉通路，做好备皮工作，常规对患者进行使用抗生素补液等对症措施。根据患者需要进行的是开腹阑尾切除术或者腹腔镜下阑尾切除术，对患者进行充分的指导，从而消除患者术前的紧张情绪，使患者更好地配合医务人员进行手术操作，在术前为患者常规进行导尿，让患者更换病号服。

进入手术室后，为患者接好心电监护进行吸氧，在术中配合麻醉医生共同监测患者生命体征，如果出现异常情况麻醉医生和医师需及时处理患者术中情况，从而保证患者的生命安全。

患者术后需要短时间内卧床休息，如果疼痛剧烈，需要遵从医生的医嘱，为患者进行及时的止痛处理，手术后需要适当使用抗生素，遵从医嘱为患者进行抗生素的静脉输入。检查引流患者引流管是否通畅在位实时记录患者腹腔引流数据每日多少毫升？在患者回到病房后，为患者接好心电监护，同时吸氧。嘱咐患者家属密切看护患者，如有不适随时向护士通报，以便及时处理相应情况，每天交班查房时关注患者伤口敷料是否干燥，是否清洁，如果出现伤口感染情况，需。告知值班医生及时进行处理，患者术后短时间内禁止饮食，需要等患者排气，排便后方可进行饮食。在术后一至两天左右，需要关照患者，并鼓励患者及时下床进行活动，以此促进肠道蠕动，避免便秘的发生，最后当患者恢复良好后，可以让患者出院，并做好患者出院后的随访工作。