研究替吉奥联合放疗治疗老年晚期胃癌的效果分析

研究替吉奥联合放疗治疗老年晚期胃癌的效果分析

马震宇

淮安肿瘤医院放疗科 江苏 淮安 223200

摘要：目的：探究老年晚期胃癌患者放疗治疗期间，联用替吉奥药物疗效。方法：研究开始时间：2019年3月，结束时间：2021年3月，抽取参考对象于我院就诊检查后，结果显示，与“晚期胃癌”诊断标准相符，且全部老年患者均接受分组处理，具体组别为：对照组、研究组，指导原则为：随机抽样法，2组病例数总计64，而后提供治疗，方案为：放疗治疗（对照组，n=32例）、放疗治疗+替吉奥治疗（研究组，n=32例），比对最终成效。结果：总有效率比较，对照组、研究组有统计价值，且后者更高，P＜0.05；不良反应发生率中，老年晚期胃癌患者无差异，且研究组较低，P＞0.05。结论：放疗治疗老年晚期胃癌患者中，在临床症状改善，促进总有效率提高，减少不良反应发生率方面，取替吉奥药物联用，效果明显，可进一步推荐。

关键词：老年晚期胃癌患者；总有效率；不良反应；放疗治疗；替吉奥；效果

恶性肿瘤领域中，胃癌有较高发生率，以中老年群体较为普遍，且在当前社会背景下，疾病发展呈递增状态，并趋于年轻化，对其原因探究后得出：炎症刺激、幽门螺杆菌感染、遗传、饮食习惯不良，均属于其高危因素，在晚期阶段，还会对老年患者生命安全构成较高威胁^[1-2]。本文中，围绕替吉奥、放疗治疗展开，探究2019年3月至2021年3月收治入院老年晚期胃癌患者的临床疗效，现整理如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本次筛选老年患者64例，分为对照组32例、研究组32例，依照原则为：随机抽样法，2组老年患者病理分类为：晚期胃癌，并在2019年3月至2021年3月收治入院，分析如下。对照组老年晚期胃癌患者，年龄下限62，年龄上限77，平均（69.48±1.36）岁，性别之比（男/女）18:14；研究组老年晚期胃癌患者，年龄下限65，年龄上限75，平均（70.02±1.15）岁，性别之比（男/女）19:13。比较上述信息（年龄值、性别之比），老年晚期胃癌患者无意义，P＞0.05。

1.2方法

32例对照组老年晚期胃癌患者：治疗方案为三维适形放疗，即：500ml水，20%泛影葡胺口服后，在临床工作人员指导下，老年患者取仰卧体位，而后深呼吸，实施CT增强扫描，部位在：勾画肿瘤靶区，在对仪器参数调整后，进行照射，剂量为：1.8Gy/次，5次/d，周期：2个月。

32例研究组老年晚期胃癌患者：治疗方案为放疗治疗+替吉奥治疗。（1）放疗：同对照组一致；（2）替吉奥，口服剂量为：50mg/次，2次/日，服用周期：2个月。药品信息为：替吉奥（Tegafur，Gimeracil and Oteracil Potassium Capsules），产品规格：20mg*28s，生产厂家：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20100150。

1.3评价内容

（1）对比治疗效率，级别有：完全缓解、部分缓解、未缓解，界定标准为^[3]：影像学结果显示，患者体内病灶消失，外在症状消失为完全缓解，上腹疼痛、呕血、黑便等症状改善明显为部分缓解，上述指标无变化为未缓解；（2）对比不良反应：肝功能异常、胃肠道反应、白细胞减少。

1.4统计分析

计数资料处理时，选取SPSS22.0进行，卡方对老年晚期胃癌患者治疗效率、不良反应发生率进行检验，组间展现时，具体形式为（%），P＜0.05。

2结果

2.1总有效率

对照组和研究组关于总有效率比对，研究组居更高水平，P＜0.05。如表1.

表1 比较对照组、研究组治疗效率（%，n=32例）

关于不良反应，具体表现有：肝功能异常、胃肠道反应、白细胞减少，且在对照组中分布例数为2例、3例、3例，合计8例（25.00%），研究组中分布例数为2例、3例、1例，合计6例（18.75%），对比发现，研究组低，无差别，X

²=3.66，P=0.55。

3讨论

胃癌，属于消化系统疾病，在进展至晚期阶段，患者自感症状有：上腹疼痛加剧、恶心呕吐，伴随症状有：呕血、黑便，其危害性较高；在治疗方面，放疗措施相对普遍^[4]。

本文结果中，研究指标为：放疗治疗、放疗治疗+替吉奥治疗后，老年晚期胃癌患者比较总有效率时，研究组有更高水平，P＜0.05；不良反应发生率方面，对照组、研究组无差异，P＞0.05。提示，联合用药效果确切。其中，放疗治疗，作为晚期胃癌的主要干预方案，能够通过不同肿瘤靶区的照射，对内部病灶组织进行杀死，从而对其生存周期进行延长，但是，就老年患者而言，其身体素质较弱，承受力差，放疗期间合并症较多^[5]；而替吉奥，作为氟尿嘧啶衍生物抗癌剂，对患者体内乳清酸磷酸核糖转移酶的抑制性较好，可延缓5-FU硫酸化，其副作用小，在联合放疗治疗时，能够更好的提高其预后水平，避免病情反复。

总而言之，老年晚期胃癌患者中，放疗治疗、替吉奥治疗效果明显，其一，表现在临床症状改善，提高总有效率方面，其二，表现在降低肝功能异常、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应发生率方面，具备较高安全性。

参考文献：

[1]吴荣芳, 张革红, 郑保珍. 鸦胆子油乳注射液联合替吉奥治疗老年人晚期胃癌的临床观察[J]. 肿瘤研究与临床, 2019, 31(11):729-733.

[2]李德华. 阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的效果和不良反应率分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(017):10-11.

[3]农文志, 周英发, 贾萌萌. 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的效果分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(001):315-316.

[4]杨宁娟, 殷常春, 潘守杰,等. 阿帕替尼联合替吉奥对老年晚期胃癌的疗效[J]. 中国临床研究, 2019, 032(002):162-165.

[5]陈佼佼. 用替吉奥联合奥沙利铂对老年晚期胃癌患者进行治疗的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(23):137-138.