社区精神病患者的信息化管理与预防

社区精神病患者的信息化管理与预防

朱蕾莲

香花桥街道社区卫生服务中心，上海市青浦区，邮编 201712

摘要：精神病属于疾病的一种类型，需要合理科学地管理和防治患者。从当前来看，社区家庭中，还流散着大量的精神病患者，若只凭精神病医院治疗及预防，预期效果很难实现，所以，应该运用社区卫生医疗机构防治管理精神病患者，有效应用信息化管理手段，将管理方式拓宽，从而使精神病患者管理提升。

关键词：社区；精神病患者；信息化管理；预防

前言：治疗精神疾病，属于一个长时间的过程，在日常生活中，人们需要照顾精神病患者，社区必须合理地管理和防治精神病患者，才能够使精神病患者更好地康复，无论对于社区居民的生命安全，还是正常的生活都能够提供保障。

1. 精神病分类

精神病，就是由于患者脑部受到损伤，患者出现的精神障碍和情绪障碍以及心理障碍等^[1-2]。通常根据精神病症状程度的不同，分为重度精神病和轻度精神病。

其一，重度精神病，就是具有重度抑郁和精神分裂等严重心理及精神障碍。严重的精神病患者，经常会将一些异常画面描述，以及听到异常声音，而实际上，这些物理事实并不存在，有些精神病患者臆想和幻视以及幻听，有人想要害自己，非理性和非客观的事物存在，并且深信不疑。

其二，轻度精神病，我国大多数的精神病都是自闭症和轻度抑郁症等，只要及时地心理调整和治疗，恢复的可能性还是很大的。

2. 社区精神病患者的信息化管理体系

1. 疾病资料信息系统

信息自动化平台不断地建设，主要构建四个方面的平台：录入情况、督导管理、应急处理以及预警报告。社区内防治精神病的记录手册构建起来，各个社区卫生服务站，登记注册各个社区内的精神病患者，记录社区卫生服务站每次访问患者的结果，心理健康专案构建起来，发现和确诊新精神病患者的工作必须做好，全周期地管理精神病患者。有效运用信息化手段，监督和控制以及管理三级管理体系，网格化管理措施有效地实现。不但能够使社区内精神病防治管理工作效率很大程度地提高，而且，精神病防治工作也能够既制度化又正常化，并且以信息化管理为基础，将智能化发展方向构建起来，移动 ＡＰＰ和云诊疗等相关服务更好地开展。

2. 开展业务体系

实施社区精神病患者信息化管理途径中，设立区级疾病预防控制中心和区级专科医院为三级管理体系，为集中精神病管理中心。二级为社区卫生服务中心，精神病防治医生负责社区内防治精神病工作。一级为社区卫生服务站，主要负责发现精神病人和康复管理以及随访。

3. 社会支持体系

精神病，也是社会疾病，治疗精神病患者过程中，无论是社会关心精神层面管理，还是经济救助保障体系，都至关重要，致使精神病在社会中成为特殊的问题。在社区开展防治精神病管理工作，需要社会各个方面的协助和大力的支持。无论是卫生和民政以及公安方面，还是慈善和残联等各个部门应该协同进行管理，致使防治精神病工作能够顺利地开展。

4. 医疗救助体系

针对于社区比较贫穷的精神病患者，应该给予帮助，使其更好地治疗精神病，社区卫生服务站应该和上级机构申请救助。通过审核以后，对于精神病患者，政府给予医疗援助，减免医疗治疗费用和免费药物提供等相关措施也包括在内。无论是精神病患者门诊治疗，还是住院，都给予全方位支持。门诊服药和住院以及家庭的负担等相关问题，都给予解决，在此保障体系以外，鼓动保险公司，构建政府承保的模式，对于每年服药和住院费用五万元以上的精神病患者，给予保险补助。

3. 社区精神病患者的防治

1. 精神病预防

在管理业务方面，二级管理组织给予指导，配合社会服务机构，将社区与医院防治康复的一体化管理模式构建起来^[3-4]。对于社区内的精神病患者，在社区登记并建立档案，定期进行随访，在档案中记录随访的结果。并且定期开展培训和指导，不但能够协助精神病患者的家人，加强治疗患者的康复管理工作，而且社区内居民歧视精神病患者减少了，错误看法也改变了。

2. 心理防治

许多精神病都是心理原因导致的，所以，社区在心理防治方面必须要加强。其一，更好帮助提供给社区精神病患者，使精神病患者心理康复很大程度地提升，社区精神病患者能够更好地治疗疾病，社区更加稳定。

3. 药物防治

有一些精神病患者，必须应用药物进行治疗，所以，社区防治精神病患者的过程中，需要监督和管理精神病患者服药。其一，应该指导精神病患者，必须按照医生嘱咐，按时服药，使患者病情能够好转。其二，帮助精神病患者服药，从而使患者用药依从性有效地提升。

4. 生活防治

从临床研究可以了解到，在生活方面指导精神病患者，具有很好效果^[5]。例如，对精神病患者进行娱乐性的训练和促使精神病患者发挥特长等。所以，社区防治精神病患者的过程中，应该开展生活防治，指导和帮助精神病患者，发挥自身的特长和进行文娱活动，致使精神病患者的治疗及康复都能够得到促进。

5. 精神病康复

其一，训练社会技能。病情稳定和起病比较早的精神病患者，可以指导和帮助他们，做一些能够做的工作，从而使精神病患者的社会功能重新建立起来。

其二，综合性干预。从当前来看，有些精神病患者是无法根治的，可以综合运用心理干预和药物以及行为训练等多种方法，帮助和引导精神病患者，使病情能够缓解。

其三，训练职业技能。训练职业技能，能够使精神病患者为社会做贡献的能力恢复，致使患者的人生价值更好地体现出来。并且对于精神病患者能够适应社会很有帮助，患者病情稳定以后，能够重新走到工作岗位上。

总结：

社会不断地发展，管理精神病的难度也更大了，依靠社区防治精神病患者，是当前既合适又有效的管理办法。运用社区卫生医疗机构，防治和管理精神病患者，应用信息化管理方法，使管理的深度及方式拓展了，致使管理精神病患者的质量提升了。

参考文献：

[1]周攀,袁方妍,王怀秀.抗精神病药物配合心理干预治疗精神分裂症患者疗效观察[J].心理月刊,2021,16(12):32-33.

[2]韩书贤,黄歆,李廷,付周,江雨虹,罗丽,李慧,何军,宋良六.不同第二代抗精神病药物治疗精神分裂症效果及对糖脂代谢影响研究[J].现代医药卫生,2021,37(09):1483-1486.

[3]张立中.社区精神病患者的信息化管理与预防[J].家庭科技,2021(05):55-56.

[4]石奇嵩.动力取向治疗用于有精神病性症状的抑郁症的效果分析[J].吉林医学,2021,42(04):932-933.

[5]吴旭东,唐春波,张仪倡.社区精神病防治工作与信息化管理的实践和探索[J].中医药管理杂志,2019,27(02):191-193.

朱蕾莲，女、1974.07、汉族、上海青浦人、本科、全科主治医师、研究方向：慢性病