兰州大学第一医院感染科 730000
摘要:目的:了解支持性心理疗法和认知疗法在重型肝炎护理中的具体效果。以最终结果判断这种治疗方式是否有效。方法:就我科2019年8月至2021年3月间收治的重型肝炎患者中,随机选择符合条件的100例患者,将其均分为A、B两组,其中,对A组的50例患者实施常规治疗和护理方式,对B组的50例患者实施常规护理基础上的支持性心理疗法和认知疗法。最后,将两组患者治疗前后的各项数据进行比对,由此了解其身体变化情况。结果:经过治疗后,两组患者的情况都产生了一定程度的变化,包括:心理状态、肝炎指标等,尤其是B组患者,在经过治疗后病情得到了有效改善,与A组相比具有明显优势,P<0.05。结论:将支持性心理疗法和认知疗法运用于重型肝炎患者的治疗中,对患者而言具有重要意义。
关键词:心理支持;认知疗法;重型肝炎
肝炎恶化后便会发展为重型肝炎,患者一旦染病,身体的干细胞便会开始死亡,进而导致患者出现肝衰竭症状,影响其免疫力。通常,乙型肝炎最容易诱发重型肝炎,一旦患者受到感染,不仅会在身体上表现出剧烈痛感,也将面临心理折磨,严重时甚至会引发患者的各种不良情绪[1]。
1.资料与方法
1.1资料
就我科2019年8月至2021年3月间收治的重型肝炎患者中,随机选择100例,为确保结果的有效性,将其均分为A、B两组,就有关资料统计,A组患者中,有男性32例,女性18例,患者的均龄在(46.51±10.08)岁,平均病程在6-21年之间;B组患者中,有男性34例,女性16例,患者的均龄在(47.14±11.28)岁,平均病程在7-16年之间。由此可见,患者以上资料中,不存在影响统计结果的因素。
1.2方法
将选取的100例重型肝炎患者,均分为A、B两组,其中对A组患者实施常规治疗和护理方式,对B组患者实施常规护理基础上的支持性心理疗法和认知疗法。
支持性心理治疗是指:在患者接受治疗的过程中,对其心理状况和身体各项指数进行观察,并整理相关数据,再根据患者真实情况制定合理的护理方案:第一,护理人员在此过程中要调节好自身情绪,与患者进行有效沟通,并确保以足够的耐性,接纳其不良情绪,从而使患者能够及时倾诉自身的真实需求和想法;第二,护理人员需为患者建立使其放松的舒适环境,在符合规定的情况下,使患者紧绷的神经得到放松;第三,从侧面了解患者的详细情况,包括其生活习惯、饮食状况、个人喜好等,在日常对患者的护理过程中,为其提供对应的照顾。此外,护理人员要适当鼓励患者,帮助其建立自信;第四,认知疗法主要是以改变患者对疾病认知、调整自身心态为主,因此,在开展这种治疗方式之前,护理人员必须先对患者的有关情况进行了解,例如,患者对重型肝炎疾病的了解度、身体是否出现过有关症状等。最后就患者提供的信息,总结其中的问题点;第五,在了解患者年龄、性别以及文化程度的状态下,依据患者对新事物的接受水平,合理、有序的开展宣教工作,使其了解自身的患病原因、治疗方式、注意事项等。同时,患者可在治疗过程中提出疑问,由护理人员进行解答,才能就患者的实际情况,对其进行开导[2]。若患者情绪失控,护理人员需站在专业角度,引导其调节自身情绪,直面病魔。需要注意,护理人员不可隐瞒患者病情,需做到据实已告,以免患者沉溺于担忧、害怕的情绪,阻碍治疗。
1.3观察指标
在本次实验中,具体的指标包括:令患者不安的负面情绪,例如,紧张、焦虑等,以及患者的肝炎指标数据,例如,白蛋白、总胆红素等[3]。
2.结果
2.1患者治疗前后的情绪变化状况对比
就患者的心理变化情况来看,实施常规护理基础上的支持性心理疗法和认知疗法的B组患者,其各项数据明显优于A组患者,具体数据如下:
表1:两组患者治疗前后的情绪变化状况对比
分组 | A组(n=50) | B组(n=50) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
焦虑情绪 | 57.03±8.32 | 46.14±7.83 | 58.18±8.22 | 41.44±8.12 |
抑郁情绪 | 64.73±12.04 | 59.53±11.03 | 65.34±11.77 | 56.73±10.62 |
失调性态度 | 132.48±20.34 | 120.32±22.58 | 129.82±23.66 | 100.52±21.63 |
注:P<0.05
2.2两组患者治疗前后的肝炎指标变化情况对比
表2:两组患者治疗前后的肝炎指标变化情况对比
分组 | A组(n=50) | B组(n=50) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
谷丙转氨酶 | 187.32±48.43 | 49.17±9.83 | 186.52±53.38 | 36.34±10.03 |
白蛋白 | 24.71±4.11 | 32.48±6.15 | 24.38±5.03 | 35.58±5.74 |
总胆红素 | 252.87±52.72 | 78.32±21.23 | 256.72±49.73 | 52.27±16.72 |
凝血酶活性 | 31.33±12.12 | 42.53±17.67 | 30.63±11.78 | 53.67±10.33 |
注:P<0.05
由此可见,两组患者的心理状况以及肝炎指数都发生了变化,且B组患者的指标下降更为明显(除凝血酶活性外,其具有良好的上升趋势),两组数据对比差异明显,P<0.05[4]。
3.讨论
综上所述,重型肝炎对人体具有较大危害,若长时间得不到有效治疗,便会诱发肝硬化或其他严重肝脏类疾病,阻碍患者的正常生活。同时,疾病也会带给患者巨大的心理负担,诱发各种不良情绪,例如:烦躁、焦虑等,进而导致患者以恶劣的态度对待家人及护理人员,极大的增加了治疗工作开展的难度,甚至影响最终的治疗结果。因此,当下往往会采用支持性心理疗法和认知疗法对患者进行治疗,尽可能缓解患者的压抑情绪,在其具有较高配合度的情况下,明显改善患者的不良症状,降低治疗的失败风险[5]。
参考文献
[1]熊志群,张艳红,涂鸣汉.支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的临床效果[J].中国当代医药,2019,26(34):246-249.
[2]苏萍.一般支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):31+35.
[3]文娟.一般支持性心理治疗和认知疗法对重型肝炎的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(47):320.
[4]丁卫芳.一般支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的作用[J].中国病案,2013,14(06):73-74.
[5]王萍,张可,赵菲菲.关于支持性心理治疗和认知疗法在重型肝炎护理中的作用分析[J].大家健康(学术版),2015,9(19):236.