四川大学华西口腔医院 成都 610041
摘要:目的:分析临床上在针对老年2型糖尿病高血压患者进行治疗的过程中,吡格列酮辅助治疗的具体效果。方法:选择2020年3月至2021年2月成都某院接诊的48例2型糖尿病并高血压患者为研究对象,对照组患者接受治疗的过程中采用常规降血糖配合使用厄贝沙坦药物的方式,观察组患者在接受治疗的过程中需要在对照组患者治疗方法的基础之上配合使用吡格列酮。结果:相比于对照组患者来说,观察组患者的血糖指标控制情况以及血压指标控制情况整体更好。结论:在针对老年2型糖尿病并高血压患者进行治疗的过程中,吡格列酮辅助治疗有利于更好的控制患者的血糖指标以及血压指标,临床推广价值较高。
关键词:吡格列酮;老年2型糖尿病;高血压;临床效果
人体大血管病变问题的发生与糖尿病以及高血压疾病之间有着密不可分的关系,高血压与糖尿病疾病会在一定程度上增加患者出现脑血管意外、心力衰竭以及冠心病等方面问题的概率。而为了有效降低患者出现心脑血管疾病的概率,对于糖尿病合并高血压患者来说,合理控制其血糖以及血压指标十分有必要。文章就具体探讨了吡格列酮辅助治疗老年2型糖尿病并高血压患者的临床疗效,下文将对研究结果进行详细阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
对照组与观察组分别包含患者24例,所有患者均为2020年6月至2021年5月之间在该院接受治疗的患者。对照组患者中,男性患者14例,女性患者10例,患者年龄55~78岁,平均年龄(69.3±3.9)岁。观察组患者中,男性患者11例,女性患者13例,患者年龄56~79岁,平均年龄(69.4±4.1)岁。
1.2方法
对照组患者在接受治疗的过程中需要每天两次口服盐酸二甲双胍片,单次的用药量为0.5g,每天用药两次。配合通过口服的方式使用盐酸贝那普利片,每天的用药量为10~20mg。除此之外,对照组患者还需要服用厄贝沙坦片,单次的用药量为75mg,患者通过口服的方式用药,每天用药两次[1]。
在对照组患者治疗方法的基础之上,观察组患者还需要配合口服盐酸吡格列酮,患者单次的用药量为15mg,每天用药一次,用药方式为口服。两组患者均需要连续接受为期12周的治疗。
1.3临床观察指标
对比两组患者接受治疗后的空腹血糖指标以及餐后2h血糖指标。
对比两组患者接受治疗后的舒张压指标以及收缩压指标。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1对比两组患者接受治疗后的血压指标以及血糖指标
组别 | 例数(n) | 血糖(mmol/L) | 血压(mmHg) | ||
空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 收缩压 | 舒张压 | ||
观察组 | 52 | 5.82±0.63 | 6.97±0.78 | 121.97±5.96 | 81.93±5.24 |
对照组 | 52 | 6.92±0.43 | 2.87±0.79 | 139.58±7.14 | 88.96±3.57 |
t值 | | 6.59 | 6.77 | 7.24 | 7.19 |
P值 | | 0.027 | 0.016 | 0.018 | 0.023 |
3讨论
对于老年人来说,2型糖尿病并高血压是在临床上发生概率较高的一类问题,如果患者同时存在2型糖尿病以及高血压疾病,那么疾病的风险程度则会进一步增加。有调查研究显示,2型糖尿病以及原发性高血压疾病的共同病理基础就是胰岛素抵抗,因此两种疾病但发生以及发展方面存在着一定的相关性[2]。而为了对患者的原发性高血压疾病进行更好的治疗,对患者机体的胰岛素敏感性进行改善十分有必要,高胰岛素水平能够使得人体交感神经的兴奋性进一步提升,同时对于迷走神经进行合理有效的抑制[3]。除此之外,患者在胰岛素水平较高的情况之下,平滑肌细胞还能实现进一步增殖,同时还能实现对于内皮细胞的功能障碍问题进行诱导,增加外周血管的阻力。
呲格列酮属于一种新型的胰岛素增敏剂,药物在进入到人体之后,能够使得人体的胰岛素敏感性得到进一步提升,促使胰岛素信号的传导影响进一步扩大促使胰岛素信号的传导影响进一步扩大,使得人体外周组织运输糖的能力得到进一步提升,促进人体B细胞正常作用以及功能的发挥,还能够在一定程度上对于脂源性细胞因子的正常表达起到一定的抑制作用[4]。
从本次研究的情况来看,对照组患者在接受常规降糖治疗的基础之上还需要使用厄贝沙坦药物,而在对照组患者治疗方法的基础之上,观察组患者还需配合接受盐酸呲格列酮药物的治疗。两组患者在接受治疗之后,相比于对照组患者来说,观察组患者的收缩压指标以及舒张压指标明显更低,说明患者在服用了呲格列酮药物之后,药物对于患者血压指标的控制有着较好的效果。主要原因就在于患者在使用了此格列酮药物之后,血管紧张素Ⅱ收缩血管的作用会在一定程度上受到抑制,进而使得患者的血压进一步降低[5]。另外,观察组患者在用药之后,其自身的餐后2h血糖指标以及空腹血糖指标也整体更低。
如果患者长期处于高血压的状态之下,其自身的肾脏疾病以及心血管疾病的发生概率也会进一步增加,而通过在对患者实施常规治疗的基础之上配合使用呲格列酮药物,则能够使患者的疾病风险进一步下降,临床推广价值较高。
综上所述,对于老年2型糖尿病并高血压患者来说,在对患者实施降血糖治疗的基础之上配合使用呲格列酮药物,不仅能够有效控制患者的血糖指标,同时还能使得患者的血压指标得到更好的控制,临床推广价值整体较高。
参考文献
[1]苏江波.吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(20):86-87.
[2]卓玛杰,马桂花.吡格列酮辅助治疗老年2型糖尿病并高血压的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(19):54-56.
[3]王芳,王朴,刘美颖,杨峥.改良桃红四物汤治疗老年2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].北京中医药,2021,40(05):536-538.
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