山东省泰安市肥城市王瓜店街道社区卫生服务中心 山东省泰安市 271608
摘 要:目的:评价探究硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗老年高血压的临床疗效。方法:择取病例分析样本为2020年4月-2021年4月期间收治68例老年高血压患者,采用用药方案差异分组模式划分为研究组、对照组,样本各34例。对照组患者为盐酸贝那普利治疗,研究组患者为硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗,对比分析两组各项指标。结果:对比两组治疗后舒张压、收缩压指标,研究组均低于对照组(P<0.05);对比两组不良反应发生率,未见显著差异(P>0.05)。结论:硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗老年高血压降压疗效显著,用药安全性较高,可全面推广。
关键词:老年高血压;硝苯地平控释片;盐酸贝那普利
高血压为多因素所致慢性疾病,其主要病理特征为血压持续偏高,患者临床表现为头晕、头痛等症状,并可诱发冠心病、脑卒中等危重病变,严重影响患者生活质量[1]。老年人为高血压主要发病人群,临床主要治疗方案为药物控制血压,硝苯地平控释片为钙离子拮抗剂,盐酸贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,二者均具有降压效果,作用机理存在差异。本研究择取本中心老年高血压患者为基础评价样本,探究并分析老年高血压患者采用硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗的相关问题。
资料与方法
1.1一般资料
择取病例分析样本为2020年4月-2021年4月期间收治68例老年高血压患者,采用用药方案差异分组模式划分为研究组、对照组,样本各34例。全部患者血压测量值均高于140/90mmHg,符合高血压诊断标准,无药物过敏,同意参与研究。总结分析两组基线资料,研究组男19例,女15例,年龄统计跨度范围值65-73岁,平均(69.57±2.41)岁,病程统计跨度范围值8个月-5年,平均(2.38±0.62)年。对照组男17例,女17例,年龄统计跨度范围值65-74岁,平均(69.79±2.48)岁,病程统计跨度范围值6个月-5年,平均(2.24±0.53)年,基线临床资料对照分析未见显著统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者为盐酸贝那普利治疗,每日口服1次,单次用药剂量为10mg,共治疗2个月。
研究组患者为盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片治疗,盐酸贝那普利用药方案参照对照组,硝苯地平控释片每日口服1次,单次用药剂量为30mg,共治疗2个月。治疗期间每日测量两组患者血压指标,依据血压控制效果适当调整药物用量。
1.3评价标准
统计两组治疗前、治疗2个月后舒张压、收缩压指标,统计两组治疗后各类不良反应发生率。
1.4统计学方法
SPSS23.0软件分析研究数据,计量资料( ±s)为t检验,计数资料%为χ2检验,P<0.05为存在统计学层面差异。
结果
2.1对比两组治疗前、治疗2个月后舒张压、收缩压指标
治疗前两组舒张压、收缩压指标未见显著统计学差异(P>0.05),治疗后研究组均低于对照组(P<0.05)。
表1 对比两组治疗前、治疗2个月后舒张压、收缩压指标( ±s,mmHg)
组别 | 治疗前 | 治疗后 | ||
舒张压 | 收缩压 | 舒张压 | 收缩压 | |
研究组(n=34) | 104.48±4.75 | 159.62±15.86 | 81.29±3.77 | 118.96±2.35 |
对照组(n=34) | 104.32±4.63 | 159.77±15.74 | 92.48±4.06 | 138.69±4.84 |
t值 | 0.140 | 0.039 | 11.776 | 21.382 |
P值 | 0.888 | 0.968 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组不良反应发生率
两组患者用药后不良反应多为嗜睡、头痛、刺激性干咳等,未经治疗干预症状自行效果,研究组患者3例不良反应,比例值8.8%,对照组患者4例不良反应,比例值11.8%,组间对照分析未见显著差异(P>0.05)。
讨论
高血压属于多种心脑血管疾病的高危致病因素,可导致多器官功能异常,对患者日常生活质量影响较为严重。现阶段,临床尚无特效治愈高血压药物,大部分患者需长期服用降压药物控制血压,为此医师需结合患者临床表现选择疗效显著及安全的降压药物
[2]。
硝苯地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,用药后可阻断钙离子流入血管平滑肌组织内部,进而达到降压的临床效果,并可改善心绞痛等症状。常规剂型硝苯地平半衰期月2-3h,峰/谷值偏高,部分患者用药后血压波动幅度过大。硝苯地平控释片在人体内以恒定的速率释放有效成分,可平稳降压,显著降低药物所致不良反应,且胃肠道蠕动及血液PH值对硝苯地平控释片药效无影响,用药后可维持患者血压平稳。盐酸贝那普利药物分型属于血管紧张素转换酶抑制剂,用药后可对周边组织与血管中的激酶产生较强的抑制作用,继而有效保护靶器官,也可减轻心脏负荷,有效逆转左室内肥厚,显著改善老年高血压及其合并症治疗效果[3]。
总结评价两组各项基线资料,研究组患者治疗后舒张压、收缩压均低于对照组,不良反应发生与对照组接近,提示硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗老年高血压安全有效。
综上分析可知,硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗老年高血压降压疗效显著,用药安全性较高,可全面推广。同时,本研究中择取患者样本量较少,缺乏同类型资料数据的比对性分析与研究,老年高血压的有效治疗药物仍需持续研究。
参考文献:
[1]孙奇,孙菲,周晓钰,等.苯磺氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压的疗效及对脑血流动力学的影响[J].当代医学,2021,27(17):154-156.
[2]周晶.老年高血压予以盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗的临床疗效分析[J].科学养生,2021,24(3):223.
[3]朱国娟.硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压的效果评估[J].饮食保健,2021(7):79.