重症ICU护理中整体护理的运用

重症 ICU护理中整体护理的运用

邹晓坤 吕月坤

大连医科大学附属第二医院 重症医学科 , 辽宁 大连 116023

【摘要】目的 探究整体护理应用于重症ICU的可行性。方法 将2019年6月至2020年6月我院78例重症ICU患者作为研究对象，分为实验组（39例，应用整体护理）、对照组（39例，应用常规护理）。对比患者护理满意度、护理前后HAMD评分、疼痛评分。结果 实验组总满意度（97.44%，38/39）高于对照组（76.92%，30/39），P＜0.05；经护理，实验组HAMD评分（9.87±1.11）分、疼痛评分（1.54±0.43）分，较之于对照组，P＜0.05。结论 合理运用整体护理可缓解重症ICU患者疼痛感与不良情绪，利于护理满意度的提高。

【关键词】重症ICU；整体护理；运用

ICU主要收治重症患者且病情相对凶险，一般需借助多种医护设备以维护患者生命^[1]。ICU患者治疗期间接受科学护理干预可使其康复速度加快，由此可见，深入研究并分析重症ICU患者临床护理方案具有一定现实意义。

1 资料和方法

1. 1. 临床资料

选取本院2019年6月至2020年6月期间收治的78例重症ICU患者，随机选出39例患者纳入对照组，其余归为实验组；对照组：男22例，女17例，年龄范围在34~69岁之间，平均(44.46±6.18)岁；实验组：男24例，女15例，年龄范围在31~67岁之间，平均(44.44±6.11)岁；比对两组入组时资料提示P>0.05。

1. 2. 方法

对照组应用常规护理，针对患者各项体征进行监护，同时开展营养支持与导管护理等常规性护理工作。

实验组应用整体护理：

①评估病情并监测体征。护理工作者要对患者基本信息加以了解，并在治疗前评估其病情，结合检查结果对患者采取护理干预措施^[2]。对患者生命体征加以监测，以保证医护设备运转正常且导管通畅。一旦有异常，应当与医师共同采取处理措施。

②健康宣教。护理工作者要针对患者开展健康宣教，并告知其发病原因以及预防、治疗方法。与此同时，为患者讲解与临床护理和治疗有关的注意要点，以不断优化疗效。

③心理护理。重症患者病情危急且严重，所以很容易产生诸多不良心理情绪。为此，护理工作者应当和患者有效交流，结合其存在的问题实施护理指导。应与患者分享成功治疗案例，使其心理负担得到缓解，进而增强自信心。

④环境护理。应保证病房内温湿度适中，并定期消毒病房环境，优化病房条件，尽可能降低院内感染率^[3]。

⑤饮食干预。结合患者实际情况科学制定饮食规划，为其补充所需营养，进而摄入必要的新鲜蔬菜与水果，以免出现便秘的情况。

1. 3. 评价指标

1. 对比患者护理满意度。

2. 对两组护理前后HAMD评分、疼痛评分进行评估。

1. 4. 统计学分析

统计学软件SPSS17.0处理两组数据，P＜0.05表示数据有临床统计学意义。

2 结果

2.1 实验组、对照组护理满意度比较

实验组十分满意25例、满意13例、不满意1例，总满意度为97.44%（38/39），对照组十分满意20例、满意10例、不满意9例，总满意度为76.92%（30/39），组间数据比照，X²=7.3412，P=0.0067，P＜0.05。

2.2 研究两组护理前后HAMD评分、疼痛评分

护理前，实验组HAMD评分（23.18±2.33）分、疼痛评分（7.08±2.34）分，对照组HAMD评分（23.13±2.35）分、疼痛评分（7.03±2.31）分，组间各项指标对照，t=0.0944、0.0950，p=0.9251、0.9246，P＞0.05；护理后，实验组HAMD评分（9.87±1.11）分、疼痛评分（1.54±0.43）分，对照组HAMD评分（17.79±1.38）分、疼痛评分（4.85±1.85）分，两组数据对比，t=27.9277、10.8834，p=0.0000、0.0000，P＜0.05。

3 讨论

针对重症监护病房患者实施临床护理期间，常规护理的内容相对片面，无法有效缓解患者的疼痛感，进而影响其护理满意度^[4]。而整体护理属于综合性护理干预模式，致力于患者健康的恢复，可结合其病情合理采取护理服务措施，在心理、体征与健康宣教等多个角度实施护理，对患者不良生活习惯加以纠正，加大营养补充力度，以不断增强其疾病抵抗能力，使患者疼痛感得以缓解，不断提高患者的护理满意度^[5]。

研究中，实验组患者采用整体护理，与对照组各项指标相比，P＜0.05。由此表明，重症ICU患者临床治疗中合理运用整体护理，可结合患者实际情况从多个角度采取护理措施，以改善患者临床满意度并缓解其疼痛感，具有较高推广与应用价值。

参考文献：

[1]许秀勤. 整体护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响[J]. 科学养生,2021,24(2):145.

[2]邓媛媛. 整体护理对ICU急性重症肺炎患者肺炎患者肺功能及护理满意率的影响价值研究[J]. 养生保健指南,2021(1):149.

[3]马胜男,姜京玉. 全面整体护理对ICU重症肺炎患者生命体征的效果及满意度分析[J]. 医学美学美容,2020,29(24):153-154.

[4]王伟良,张晓静,陈志苑. 全面整体护理干预对ICU重症肺炎患者生命体征的影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):134,136.

[5]高倩. 整体护理对重症ICU护理中的护理效果及护理满意度的影响[J]. 家庭医药.就医选药,2020(11):264-265.

通讯作者：吕月坤1991年01月28日 汉 大连医科大学附属第二医院
职位：护士 本科 辽宁省锦州市 研究方向：重症ICU 449065743@qq.com