胆囊炎手术后的护理措施有哪些？

胆囊炎手术后的护理措施有哪些？

李丽

简阳市贾家中心卫生院

胆囊炎是门诊外科中比较常见的疾病，主要是因为患者饮食不合理或者是机体免疫力下降导致的，患者的临床表现为小腹疼痛、恶心、呕吐等症状，常见的治疗方式是通过手术介入切除。随着医疗技术的不断进步，微创腹腔镜胆囊切除术在临床得到了应用，手术后采取必要的护理措施，能够加快患者康复的时间，提高护理的满意程度。

一、生命体征的护理

胆嚷炎患者在经过手术后，患者会逐渐地恢复健康，在患者恢复过程中，护理人员要根据患者的状态选择不同的护理方式。手术完成后的初期，护理人员要每间隔半个小时观测患者的生命体征状况，并且要重点注意患者心电监测的数值，关注患者意识和瞳孔的变化；术后六小时后，可将间隔的时间拉长，如果患者术后体内的血氧保护程度较低，需要护理人员增加观察的次数，确保患者的安全。

二、术后疼痛的护理

患者术后会出现不同程度的疼痛，护理人员可以尝试以下几种方式缓解患者的疼痛，第一，音乐疗法，通过听音乐舒缓患者的情绪，分散患者的注意力，减少患者疼痛的感觉；第二，按照节律对患者进行按摩，这样不仅能减轻患者疼痛，还能降低出现肠粘连的现象；第三，做深呼吸，当患者疼痛感加剧时，护理人员可以引导患者进行深呼吸，从而降低疼痛感；第四，松弛疗法，拿出患者比较感兴趣的事物，如视频、书籍等，患者注意力集中，能够使身体的肌肉得到放松，从而达到缓解疼痛的目的。

三、饮食护理

胆囊炎患者在术后要特别注意饮食，此时患者对于脂肪的吸收能力比较差，不适合食用高热量的食物，可以适当的吃高碳水、低脂肪、易消化的食物，并且根据患者的状态进行适当的静脉补充。术后第一天，患者肠胃正常蠕动后，适当的饮水和食用流食，流食常见的有米汤、藕粉等，注意不要饮用容易引起胀气的牛奶和豆浆；术后第二天，流食没有不良反应，加上清淡的半流食，米粥或者疙瘩汤；术后第四天，可以逐渐吃普食，选择优质蛋白含量多的食物，水果也要挑选富含维生素C的，如番茄、洋葱、菠菜等。同时也要忌辛辣刺激、动物脂肪、油炸食品和高胆固醇的食物，如辣椒、猪蹄、炸油条以及肥肉等；术后第八天，患者的饮食中能够少量的加入脂肪；术后三十天患者的饮食可以恢复得正常。

四、管道护理

胆嚷炎手术后，一般会设置引流管，帮助患者引流胆汁，支撑胆道，因此护理人员要进行管道护理。首先，要固定引流管，使用胶布将其固定在腹部皮肤上，末端连接引流袋，这样方便患者走动；其次，要注意患者的体位，避免造成胆汁逆流引发感染。引流袋的位置要适中，过低会导致大量胆汁流出，影响脂肪的吸收；再次，观察患者胆汁的流量，术后二十四小时大约为800~1200ml，如果出现胆汁过多，需要考虑是否出现胆道下端梗阻的可能，及时报告给医生；最后，引流管的放置时间一般为14天左右，通过造影发现无异常即可拔管。

五、术后常见的不适护理

第一，创口护理。患者手术后为了减少出现炎症的概率，需要及时地对创口进行护理，可滴入适量的抗生素，并且对患者的创口进行密切的观察，一旦出现渗血的情况就需要及时地更换纱布，保证创口的干爽；第二，尿潴留。患者手术会采取全麻的方式，这样会对患者排出尿液造成一定的影响，如果术后七小时患者并没有排出尿液，则可能是尿潴留，护理人员需要帮助患者排出尿液；第三，恶心和呕吐。部分患者会对麻醉药产生较大的反应，出现恶心或者呕吐的情况，这些症状会伴随麻醉作用减少而消失，不需要特殊的治疗。护理人员只需要记录呕吐物的颜色和量即可，必要时可以服用止呕吐的药物；第四，肺部感染护理。患者在手术结束后，护理人员要重视呼吸道的管理，保证患者通气得到有效的保证，并叮嘱患者进行深呼吸。如果出现排痰困难，护理人员要进行协助。

胆嚷炎患者术后进行有效的护理，患者要多卧床休息，保持乐观的心态，能够减低出现并发症的概率，缩短患者的住院时间，促进其康复。