无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病过程中应用全程护理的效果

无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病过程中应用全程护理的效果

冷冰

湖北省武汉市江岸区武汉市中医医院 430014

【摘要】目的：分析在胃肠疾病患者接受无痛胃肠镜诊疗中配合全程护理干预的临床价值。方法：研究中选取患者均为本院在2020年1-12月间收治的84例经无痛胃肠镜诊疗的胃肠疾病患者，在其入院后采取随机数字表法将其均分为2组，A组实施常规护理干预，B组实施全程护理干预；对比观察两组患者护理前后的各项生理指标变化情况及不良反应发生率。结果：经数据对比，B组患者护理后的心率及呼吸频率均明显高于对照组，且该组患者治疗中不良反应发生率对比对照组降低明显（P<0.05）。结论：在胃肠疾病患者接受无痛胃肠镜诊疗中配合全程护理干预能够有助于更好地稳定患者的各项生理指标，并减少不良反应的发生，值得推广。

【关键词】无痛胃肠镜；胃肠疾病；全程护理；临床效果

在消化科疾病诊疗中，胃肠镜是常见诊疗手段^[1]。但作为侵入性诊疗形式的一种，在该诊疗中往往会导致患者出现一定的负性情绪及不良反应而影响诊疗效果，故在无痛胃肠镜诊疗中配合有效的护理干预十分重要^[2]。对此，此次研究主要分析将全程护理应用于无痛胃肠镜诊疗中的临床价值，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究中选取患者均为本院在2020年1-12月间收治的84例经无痛胃肠镜诊疗的胃肠疾病患者，在其入院后采取随机数字表法将其均分为2组，A组男女比为23/19；年龄26-67岁（41.53±2.87）；B组男女比为22/20；年龄27-68岁（41.62±2.85）。对比两组患者基础信息数据未见明确差异（P＞0.05），可比。此次研究已获得医学伦理委员会批准，且参与者知情。

1.2 方法

A组实施常规护理，需在患者入院后结合其实际病情及认知能力开展健康教育及体征监护，严密监护患者诊疗中的生命体征变化情况并予以对症护理。

B组实施全程护理：①术前需及时到病房访视，了解患者病情、身心状态等，排除胃肠镜禁忌证，了解患者既往病史、过敏史；告知患者无痛胃肠镜诊疗形式及流程，帮助其做好心理建设，缓解其负性情绪。②术中：需与麻醉师及医师进行配合，以鼓励、安抚的形式帮助患者维持平稳的生命体征状态；在检查中还需协助患者变换体位，维持呼吸、心率正常，必要情况下可辅助机械通气。③术后：在诊疗结束后，需将患者送至麻醉苏醒室，严密关注其体征变化，并予以保暖护理，直至患者完全苏醒。④出院指导：患者离院前需嘱咐其诊疗1 h内禁食，24 h内避免食用辛辣生冷食物，避免开车或高空作业等，尽量保持休息。

1.3 观察指标

对比观察两组患者生理指标及不良反应发生率。

1.4 统计学方法

研究采集数据统计分析应用SPSS 25.0软件。计量与计数内容以（ ±s）、%表示，t、χ²检验；组间数据对比以P<0.05为有统计学差异。

2.结果

2.1 生理指标

护理前对比患者心率及呼吸频率无差异（P>0.05）；护理后B组心率及呼吸频率均显著高于A组（P<0.05）。见表1：

表 1 2组患者生理指标对比（ ±s）

2.2 不良反应发生率

经统计，B组患者不良反应发生率明显低于A组（P<0.05）。见表2：

表 2 2组患者不良反应发生率对比（%）

3.讨论

在日常生活中，胃肠疾病是较为多见的临床病症；现阶段临床上针对该类病症的诊疗多以胃肠镜干预为主^[3]。但是胃肠镜诊疗属于一种侵入式操作，故在实际应用中多会导致患者有一定的不适感出现，导致患者耐受性不佳。而无痛胃肠镜的出现则有效解决了上述问题，减轻了患者诊疗痛苦，但从本质上来看，无痛胃肠镜仍为侵入性操作，即便在实际操作中能够通过麻醉药物的辅助帮助患者减轻疼痛感，提升机体耐受度及诊疗安全性，但是其对患者的身心健康仍存在一定影响^[4]。在接受胃肠镜诊疗中，患者多会由于对侵入式操作的担忧而出现一定的心理应激及不良反应，进而导致患者身心出现不适感，如引发焦虑、担忧情绪及呼吸加快、心跳加快等应激反应，不利于疾病诊疗活动的开展^[5]。对此，在胃肠疾病患者接受胃肠镜诊疗中配合全程护理干预十分关键。

结合此次研究能够看到，在开展全程护理干预下，B组患者的心理及呼吸频率对比A组更为稳定，同时，该组患者护理后不良反应发生率对比A组也有明显降低（P<0.05）。这一研究显示，在无痛胃肠镜诊疗中实施全程护理干预能够有助于提升诊疗安全性，并确保患者处于稳定的生理状态，提升诊疗效果。分析可见，在全程护理干预下，护理人员能够通过术前访视及时开展健康教育及心理疏导，从而提升患者对疾病及诊疗过程的认识；通过术中护理则能够有效确保患者处于稳定的身心状态下配合手术开展；通过术后护理及出院指导则能够进一步指导患者正确面对胃肠镜诊疗操作，提升配合度，减少不良反应。

综上，在无痛胃肠镜诊疗中，通过实施全程护理可有助于胃肠疾病患者生命体征的稳定，提升诊疗效果及安全性，值得推广。

参考文献：

[1]刘春梅. 全程整体护理在无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病患者中的应用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(010):217-218.

[2]戴云静、管莉倩、蔡月双等. 全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用效果分析[J]. 吉林医学, 2020, v.41(12):214-215.

[3]许征, 曹森林. 流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果研究[J]. 中国继续医学教育, 2020, 012(013):177-178.

[4]万敏. 全程护理在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者中的应用效果[J]. 医疗装备, 2019, 32(009):146-147.

[5]马纯荣. 全程护理在老年冠心病患者胃肠镜检查中的应用效果[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.307(07):168-170.