四川省骨科医院 四川 成都 610041
【摘要】目的 探究手术室患者麻醉苏醒期护理中应用综合护理干预的效果。 方法 选取2020年11月到2021年7月收治的84例手术室患者,围绕不同护理方法划分所有患者,各42例,对照组运用一般护理方法,观察组运用综合护理干预,分析两组临床效果。 结果 观察组呼之握拳时间、呼之睁眼时间、拔管时间以及苏醒滞留时间分别少于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。 结论 在手术室患者苏醒期护理中,应用综合护理干预,可以改善患者苏醒情况,优化护患关系,提高护理满意度。
【关键词】手术室;麻醉苏醒期;综合护理
现阶段,临床在针对各种疾病进行治疗中,手术治疗方法是一种比较常用的治疗手段,并且效果相对比较明显。但是,在实际操作时,需要做好有关麻醉配合等工作。据临床报道显示[1],患者手术后出现并发症和手术麻醉时间等具有直接联系。所以,此次研究主要分析在手术室患者苏醒期护理中,应用综合护理干预具有的效果,详细报道为:
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2020年11月到2021年7月收治的84例手术室患者,围绕不同护理方法划分所有患者,各42例。对照组女性、男性人数比例为25:17,年龄段为26~65岁,平均年龄(30.11±4.17)岁;观察组女性、男性人数比例为26:16,年龄段为27~64岁,平均年龄(29.01±4.48)岁。两组患者基本资料没有统计学意义(P>0.05),存在可比价值。
1.2方法
给予对照组一般护理,在手术后为患者开展生命体征监测,将针头去除,给予患者平卧位,且将患者头部转向一侧,唤醒患者,对患者开展护理。
给予观察组综合护理干预,详细措施为:
语言唤醒:麻醉后患者进入到恢复室内,护理工作者可以轻轻唤醒患者,在唤醒患者时,若是其对一些词语具有明显反应,那么可以重复某词语,直到唤醒患者。并且,需要记录患者肌力恢复、苏醒时间等一些状态。
心理护理:在手术后及时探视患者,观察患者情绪变化情况,主动询问患者手术后的感受,耐心为患者介绍不适感出现的原因,让患者了解自身病情的实际情况,防止患者过度担忧,促进患者手术后的恢复。及时报告医生患者出现不适感,配合医生对患者开展处理。
手术后舒适护理:手术后护理工作者需要帮助患者将枕头去除,确保呼吸的畅通,及时将痰液吸出,且需要避免身体为神经血管造成时间较长的压迫使患者血压上升。可以利用约束带,调整松紧度。不断调整患者的体位,帮助患者按摩四肢,推动身体血液循环,防止下肢深静脉血栓形成,全面仔细观察患者的实际身体情况,防止苏醒后患者情绪过于焦躁,特别是呼吸系统疾病等,护理工作者需要加强对患者生命体征和意识反映情况的监测,如果患者出现躁动情绪,那么需要立即告知医生。
镇痛护理:手术后出现的疼痛感会为患者身体和心理带来较大的痛苦,护理工作者需要给予患者有效的镇痛护理,优化患者手术后的舒适度,可以利用转移注意力等方法减轻患者对疼痛感的关注,例如为患者播放一些轻柔的音乐,还可以在病房内放置熏香等,帮助患者放松心情,使其能够正常休息。在必要的情况下,可以按照医生的医嘱运用镇痛剂帮助患者止痛。
加强对患者动脉血气变化的观察:麻醉会对患者身体动脉血气带来较大的影响,由于麻醉药物的残留会使其正常通气受到影响,造成高碳酸血症等,所以需要加强对患者动脉血气变化情况的观察,特别是需要保证患者呼吸的通畅。
1.3观察指标
对比两组患者麻醉苏醒情况,分别包括呼之握拳时间、呼之睁眼时间、拔管时间以及苏醒滞留时间。时间越短说明患者苏醒情况越好[2]。
对比两组患者护理满意度,分为十分满意、基本满意以及不满意。满分为100分,分数越高说明患者越满意。
1.4 统计学分析
录入SPSS18.0统软件中处理,( ±s)表示计量,百分比代表计量资料,t值和x2表示检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者麻醉苏醒情况
观察组呼之握拳时间、呼之睁眼时间、拔管时间以及苏醒滞留时间分别少于对照组(P<0.05),见表1:
表1:两组患者麻醉苏醒情况的对比( ±s,min)
组别 | 例数 | 呼之握拳时间 | 呼之睁眼时间 | 拔管时间 | 苏醒滞留时间 |
对照组 | 42 | 19.78±2.01 | 19.58±1.58 | 34.15±1.27 | 62.54±1.85 |
观察组 | 42 | 11.31±1.41 | 13.25±0.31 | 22.20±1.25 | 50.56±1.32 |
| / | 22.357 | 25.478 | 43.460 | 34.163 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组患者护理满意度
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表2:
表 2 两组患者护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 42 | 10 | 20 | 12 | 71.43 |
观察组 | 42 | 15 | 25 | 2 | 95.24 |
| / | / | / | / | 8.571 |
P | / | / | / | / | 0.003 |
3讨论
临床麻醉方法种类相对比较多,通常在给予手术室患者开展治疗的过程中,通常需要采取麻醉处理,例如全身麻醉等,在这个过程中,科学的临床护理干预质量是非常重要[3]。它能够减少手术后苏醒时间,防止发生一些并发症,同时可以提高患者的舒适感。
在临床苏醒麻醉期对患者进行综合护理干预,通过加强心理护理、语言唤醒护理、手术后舒适护理等,可以保证患者整体护理感受的良好,确保患者生命体征稳定,如果患者生命体征出现任何变化,护理工作者可以在第一时间内发现,及时告知主治医生采取相关措施,降低出现并发症的几率,保证患者的生命安全和身体健康[4]。在运用综合护理干预时,要根据患者实际身体情况以及临床表现,挑选合理的护理措施,充分发挥出综合护理干预的价值。
总而言之,在对手术室患者苏醒期开展护理中,应用综合护理干预,有利于提高患者护理满意度,优化患者苏醒情况。
参考文献:
[1]范晓娜,廖云莉,梁彩珍,等.基于循证证据的针对性护理对手术室护理质量及患者麻醉苏醒期躁动发生的影响[J].中国医学创新,2020,v.17;No.500(2):73-77.
[2]范玉红,潘庆华,胡晓华,等.护理干预对手术室全身麻醉苏醒期患者躁动发生率及负性情绪的影响分析[J].中国实用护理杂志,2020,36(4):272-275.
[3]许祖琼.全麻苏醒期手术室护理干预对患者心率、血压及不良心理的影响研究[J].中国社区医师,2019,35(14):143-144.
[4]刘萍.综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J].中外医学研究,2019,17(8):100-101.