韦氏儿童智力量表（中文第四版）在注意力缺陷多动障碍儿童评估中的应用探讨

韦氏儿童智力量表（中文第四版）在注意力缺陷多动障碍儿童评估中的应用探讨

乔丹丽

柳州市妇幼保健院 （ 广西 柳州 545001）

摘 要：目的：探讨韦氏儿童智力量表（中文第四版）（WISC-IV）在注意力缺陷多动障碍（ADHD）儿童病情评估中的应用优势。方法：从2020年1月至2021年3月在我院治疗的ADHD患儿中随机选取50例，将其列为观察组，再选取同期在我院行常规体检的50名健康儿童，将其列为对照组，采用WISC-IV量表对所有儿童进行智力评估，分析其结构特点，采用统计学方式进行比较。结果：与对照组儿童相比较，观察组儿童总智商评分、4个合成指数得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；在各测验结果方面，与对照组相比较，观察组积木、背数、图画概念、字母排序、矩阵推理、符号检索等得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将WISC-IV应用于对ADHD儿童的诊断及治疗中，能够为临床治疗人员提供一些针对性的指导依据。

关键词：韦氏儿童智力量表（中文第四版）；在注意力缺陷多动障碍；病情评估

注意力缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）在临床上比较常见，其指的是一种精神卫生问题，尤其好发于学龄期儿童。有研究数据显示，我国ADHD的发病率为4.3%~5.0%^[1]。次研究通过比较ADHD患儿和健康儿童的WISC-IV评估结果，详细的分析了WISC-IV在ADHD儿童病情评估中的应用优势。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2020年1月至2021年3月在我院治疗的ADHD患儿中随机选取50例，将其列为观察组，纳入标准：（1）符合ADHD的诊断标准^[2]，且经诊断被确诊；（2）临床资料完整；（3）患儿监护人均对本次研究知情；排除标准：（1）接受过其他药物治疗；（2）合并视力或者听力等功能疾病；（3）合并精神发育迟缓；（4）合并广泛性发育障碍；（5）合并品行障碍；（6）合并情绪障碍。再选取50名同期在我院体检的健康儿童，将其列为对照组。观察组中男：女=42：8，最小年龄3岁，最大10岁，平均（5.38±0.81）岁；对照组中男：女=40：10，最小年龄3岁，最大9岁，平均（7.08±1.01）岁。本次研究经过了本院伦理委员会的批准。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采用WISC-IV量表对所有儿童进行智力评估。此量表包括10个核心功能测验，如积木、背数、类同、图画概念、译码、词汇、字母与数字排序、理解、矩阵推理、符号检索等，其中又包括4个补充功能测验，即常识、填图、划消、算术，由其共同合成4个指数，即言语理解指数、工作记忆指数、知觉推理指数和加工速度指数，4个合成指数进行再次组合，共同构成一般能力指数、认知熟练指数，由一般能力指数和认知熟练指数再次进行组合合成总智商。本量表经过修订，目前质量已经达到美国人的水平。

1.3观察指标

分析其结构特点，采用统计学方式进行比较。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件，采用（ ）表示各得分及指数，并用t检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1比较两组儿童总智商评分及4个合成指数得分

与对照组儿童相比较，观察组儿童总智商评分、4个合成指数得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1所示：

表1 两组儿童总智商评分及4个合成指数得分比较

2.2比较两组测验结果

在各测验结果方面，与对照组相比较，观察组积木、背数、图画概念、字母排序、矩阵推理、符号检索等得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表2所示：

表2 两组测验结果比较

3讨论

3.1采用WISC-IV量表对ADHD儿童智商特点进行测试的结果

WISC-IV量表是目前临床上应用较为广泛的一种测量ADHD儿童智商情况的工具，其内涵丰富、结构严谨，其测量结果能够从多个方面反映出儿童智商以及对事物认知的真实水平。测量表中包括10个核心功能，分别表示出了儿童每一个方面的能力，总智商则表示的是儿童总体认知能力，实际上也是对儿童智力活动水平进行评估的综合性指标。本次研究结果显示，与对照组儿童相比较，观察组儿童总智商评分、4个合成指数得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步提示，ADHD儿童智力水平低于正常儿童。也有研究结果显示，ADHD儿童智力水平基本上处于正常范围的边缘。

3.2WISC-IV量表对ADHD儿童智力结构测试结果的分析

本次研究中，对4个合成指数进行比较后发现，观察组儿童4个合成指数得分均低于对照组，但是在得分趋势方面，与正常的儿童比较相似。4个合成指数中的言语理解指数指的是儿童学习并且运用语言的能力，脑海中一些数学概念的形成以及分析，对一些抽象事物的思考能力以及判断能力，同时，言语理解指数还与长时记忆能力有关。这其中包括了词汇、类同以及理解等三个方面能力的测验。

综上所述，将WISC-IV应用于对ADHD儿童的诊断及治疗中，能够为临床治疗人员提供一些针对性的指导依据。

参考文献：

[1]陈敏,张蕾,胡耀芳,等.学龄前注意缺陷多动障碍73例儿童韦氏智力量表结果特征分析[J].中华全科医学,2020,18(07):1147-1149+1164.

[2]董珊君.韦氏儿童智力量表（中文第四版）在特殊儿童评估中的应用探究[J].人人健康,2019(10):106-107.