(自贡市第四人民医院, 四川 自贡, 643000 )
摘要:目的:分析对于急性闭角型青光眼患者通过进行心理护理的临床价值。方法:对照组为常规护理,观察组联合运用心理护理。结果:护理前2组SAS、SDS量表评分均较高P>0.05,护理后观察组SAS、SDS量表评分较对照组更低P<0.05;眼压恢复正常时间以及住院时间观察组均较对照组更短,护理满意度观察组较对照组更高P<0.05。结论:对于急性闭角型青光眼患者进行心理护理有利于缓解其负性情绪,促进病情尽早康复,并可提升护理满意度。
关键词:急性闭角型青光眼;心理护理;价值
急性闭角型青光眼是一种较为常见的眼科疾病,患者前房角猝然关闭,导致眼压快速升高,并伴随眼痛、恶心呕吐、视力减退以及偏头痛等一系列症状,若未能给予患者及时妥善的治疗非常容易发生短期内失明。由于患者的发病突然同时视力快速丧失,患者缺乏心理准备,容易产生恐惧、焦虑以及紧张等诸多负面情绪,这对于患者的治疗信心以及配合度和病情康复等均构成了较大影响,甚至可能诱发相关并发症,对于患者的生存品质构成了极大的影响[1]。所以在给予闭角型青光眼患者治疗的过程中还需做好有效的护理服务,改善其心理状态并增强患者的治疗信心。以下将分析对闭角型青光眼患者通过开展心理护理的临床效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年6月~2021年5月本院74例急性闭角型青光眼患者,随机数字表法分组,观察组:37例,男20例/女17例:年龄36~78岁,均值为(51.6±1.8)岁。对照组:37例,男19例/女18例:年龄35~79岁,均值为(51.5±1.9)岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
对照组为常规护理,如各项基础生活护理、环境卫生护理、日常饮食指导、用药指导以及出院宣教等;观察组联合运用心理护理,方法为:(1)护患关系构建:在患者治疗期间,需要充分运用好护理巡视以及护理操作等间隙与其进行主动的沟通,充分表达对于患者的理解关心,针对患者所提出的相关合理化建议需要积极进行采纳,同时针对患者的疑问需耐心细致地给予解答,尽快获取其信任,从而构建融洽和谐的护患关系;(2)心理疏导:有针对性地对患者进行语言疏导,疏解患者的紧张恐惧等负性情绪。向患者讲解该疾病经规范化治疗能够取得的预后效果,并列举成功临床治疗案例,增强患者的康复信心。向患者讲解悲观、孤独、抑郁等负性情绪均会对病情康复产生影响,鼓励患者积极主动地进行自我心理调节,引导患者进行表达和倾诉,从而有针对性地加强心理疏导尽快改善其负性心理状态;(3)认知干预:针对急性闭角型青光眼的发病原因、治疗手段以及预后等相关问题向患者做细致的讲解,增强患者对于疾病的认知水平,从而疏解其担忧恐惧等负性情绪;(4)社会支持:充分发挥病友亲属的社会支持作用,给予患者鼓励和安慰,例如向患者家属讲解亲情关怀支持的重要性以及具体方法,使患者能够充分感受到来自于家人的关怀和温暖。鼓励病友之间进行密切的沟通交流,共同分享治疗心得以及护理经验,进而使患者之间能够形成互帮互助的良性氛围,进一步增强患者的康复信心。
1.3评价标准
(1)应用焦虑和抑郁自评估量表(SAS、SDS)分别对2组患者的负性情绪严重程度评估,焦虑、抑郁的临界值分别为SAS:50分,SDS:53分,且分数越高即负性情绪越严重。(2)统计2组的眼压恢复正常时间、护理满意度以及住院时间,其中护理满意度为问卷调查,采取百分制形式。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为( ±s),组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 SAS、SDS量表评分组间对比
护理前2组SAS、SDS量表评分均较高P>0.05,护理后观察组SAS、SDS量表评分较对照组更低P<0.05。
表1 SAS、SDS量表评分组间对比(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 37 | 46.36±3.97 | 39.15±1.52 | 47.19±2.65 | 40.02±0.36 |
对照组 | 37 | 46.35±3.98 | 43.69±2.85 | 47.18±2.66 | 44.35±1.18 |
t值 | | 0.157 | 6.928 | 0.265 | 5.172 |
p值 | | 0.309 | 0.000 | 0.597 | 0.002 |
2.2一般临床指标组间对比
眼压恢复正常时间以及住院时间观察组均较对照组更短、护理满意度观察组较对照组更高P<0.05。
表2 一般临床指标组间对比( ±s)
分组 | n | 眼压恢复正常时间(h) | 护理满意度(分) | 住院时间(d) |
观察组 | 37 | 9.75±2.06 | 98.26±1.15 | 7.15±0.29 |
对照组 | 37 | 15.62±3.18 | 90.03±0.25 | 10.13±1.16 |
t值 | | 9.632 | 7.193 | 6.285 |
p值 | | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
急性闭角型青光眼是具有失明性特征的突发眼部疾病,由于发病突然给患者的工作及生活带来了严重的影响,同时也使患者心理压力快速增加,容易出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪,对患者的病情控制以及康复构成了不良影响,所以需要关注患者的心理状态,并相应的做好护理服务[2]。通过进行心理护理是在常规基础护理的应用过程中对护理方法进行充分的拓展,关注患者的心理状态,有针对性地加强心理疏导,及时疏解患者存在的负性情绪,增强患者的抗病信心,同时也有利于提高患者治疗过程中的依从性,这对于促进病情康复有重要作用[3]。研究显示,观察组在护理之后焦虑抑郁得分显著低于同期对照组,同时护理期间眼压恢复正常时间和住院时间较对照组进一步缩短,而护理满意度评分则高于同期的对照组。这提示心理护理的运用,有利于提升急性闭角型青光眼患者的临床护理质量。
综上所述,对于急性闭角型青光眼患者进行心理护理,有利于缓解其负性情绪并促进病情尽早康复,并可提升护理满意度。
参考文献:
[1]周雪芬,李翔霞.探讨心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值[J].特别健康,2020,15(13):175.
[2]刘钰,王凤.心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用价值[J].母婴世界,2020,11(6):206.
[3]杨雪梅.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用[J].医学美学美容,2020,29(12):143.