针对性护理干预在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中护理中的应用效果

针对性护理干预在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中护理中的应用效果

马敏斐

云南省文山州文山市人民医院妇科 663000

【摘要】目的 探讨针对性护理干预在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中护理中的应用效果。方法 选取2018年1月-2020年12月行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者76例，随机分为两组，给予对照组常规护理，给予研究组针对性护理干预。比较两组并发症、住院时间、术中出血量、手术时间，比较两组心理情绪、疼痛程度。结果 两组间术中出血量、手术时间对比无明显差异（P＞0.05），但研究组并发症发生率、住院时间均低于对照组（P＜0.05）；研究组SDS、SAS、VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 将针对性护理干预措施应用在行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者护理中，可使患者心理应对能力得到提升，术后疼痛程度有所缓解，术后并发症发生率减少，护理效果显著，值得临床推广。

【关键词】并发症；疼痛程度；腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术；针对性护理；心理情绪

随着医学水平的迅速发展，临床在治疗输卵管妊娠时广泛应用腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术，该手术在患者的认可和接受度方面越来越高，手术特点主要为微创、高效^[1]。为了进一步为患者提供更加优质的服务，更好的满足患者的主观感受，在为患者进行手术治疗时可以给予患者一定有效的护理干预措施。针对性护理干预能够进一步促进患者的健康恢复，大量研究实践证明，该护理模式在腹腔镜下手术中具有良好的护理效果^[2]。本次研究将针对性护理干预应用在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中护理中，探讨其应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2020年12月行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者76例，随机分为两组，对照组38例，年龄22-40岁，平均年龄（31.1±6.0）岁；研究组38例，年龄21-39岁平均年龄（30.7±5.7）岁。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组围术期密切监视生命提升、完善各项检查、热情接待患者等常规护理。

给予研究组针对性护理干预。在患者围术期给予针对性护理措施；术前护理：①增强患者治疗信心，减少患者出现不良心理，促使患者正确认识疾病及手术治疗，对患者的错误认识进行纠正，给予患者强化健康教育；②消除患者的顾忌、心理担心，了解患者的心理所想，积极与患者进行沟通、交流，提升患者治疗依从性；③做好术前访视、完善各项检查、准备手术仪器、准备手术器械等，做好各项术前准备。术中护理：①尊重患者，不侵犯患者隐私，注重保证患者隐私；②对相关仪器设备、手术机械等快速熟悉传递，积极配合医师开展手术；③保证手术能够顺利完成，对仪器和设备的参数给予密切监测；④在不影响手术操作的情况下，使患者保持最舒适体位，帮助调整患者的手术体位和麻醉。术后护理：①做好病房控制工作，如消毒和杀菌、通风和卫生、温度和湿度等，为患者提供一个温馨舒适的康复环境；②保证患者营养的摄入，指导患者合理饮食，为患者制定饮食计划，促进患者健康恢复；③加强对患者引流管、导尿管的护理，强化下肢静脉血栓、皮下气肿、肺部感染等并发症的护理，树立并发症预防意识，密切观察患者的恢复情况；④耐心叮嘱患者及家属后续康复注意事项，强化出院指导工作，注意会阴部清洁卫生等。

1.3观察指标

（1）比较两组并发症、住院时间、术中出血量、手术时间。观察记录发生高碳酸血症、下肢静脉血栓、肺部感染等并发症的患者例数并对比。（2）比较两组心理情绪、疼痛程度。对两组患者的心理状态选择抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及术后疼痛程度选择视觉模拟评分法（VAS）进行评价，患者心理状态越差、疼痛程度越重对应的评价量表得分越高。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件，X2检验计数资料（%），T检验（ ）资料，P＜0.05为有差异。

2结果

2.1 两组间术中出血量、手术时间对比无明显差异（P＞0.05），但研究组并发症发生率、住院时间均低于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组并发症、住院时间、术中出血量、手术时间对比

2.2 研究组SDS、SAS、VAS评分均低于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组心理情绪、疼痛程度对比（分， ）

3讨论

针对性护理干预贯彻以患者为中心，从术前、术中、术后围术期出发，结合手术治疗的特点和过程，术前给予患者心理疏导，手术相关准备工作；术中注意观察手术实施情况，积极配合医师手术操作；术后提升护理珍贵性，从患者生理、心理出发，坚持全面护理原则，给予患者更加全面的针对性护理干预^[3-4]。

本次研究结果显示，研究组并发症发生率、住院时间、SDS、SAS、VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。表明腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者护理中，相较于常规护理，针对性护理干预能更好的改善患者心理状态，降低患者疼痛，减少发生术后发病症。

综上所述，将针对性护理干预措施应用在行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术患者护理中，可使患者心理应对能力得到提升，术后疼痛程度有所缓解，术后并发症发生率减少，护理效果显著，值得临床推广。

【参考文献】

[1]解蓓蓓,张媛,李宏杰,等.腹腔镜下输卵管开窗取胚后创面缝合术对患者预后的影响[J].中国综合临床,2019,035(003):242-245.

[2]吴红艳,马金晶.针对性护理干预对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血清相关因子表达的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(05):610-613.

[3]李萍,刘晶.针对性护理干预对缓解妇科腹腔镜术后患者肩痛的效果分析[J].贵州医药,2019,43(09):155-157.

[4]倪建芳,何丽燕,方铭敏.针对性护理对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能及机体免疫的影响[J].中国药物与临床,2020，20(6):1043-1045.