泉州市第三医院 福建 泉州 362000
摘要:目的:分析研究行动健康教育法对慢性精神分裂症患者预防便秘健康教育的效果。方法:时段:2019.09~2020.09,选择本院接收的慢性精神分裂症患者进行分析,共计80例,将其分为实施常规护理的对照组40例和实施行动健康教育法的观察组40例,对比各项指标。结果:观察组健康知识掌握程度、N-BPRS评分、便秘发生率等较对照组更具优势,P<0.05。结论:实施行动健康教育法,对慢性精神分裂症患者具有降低便秘发生率、改善临床症状的效果,且患者对健康知识的掌握程度明显升高。
关键词:行动健康教育法;精神分裂症;便秘;健康知识掌握程度;应用价值
近年来,精神分裂症的患病率日趋升高,该疾病具有病程长、病情复杂的特点,患者需长期有效的治疗及护理。目前在临床中主要是以药物治疗为主,患者长期使用抗精神病药物,易出现便秘症状。再加上患者自知力缺乏生活懒散,自理能力差,进食量少,更容易发生便秘。在此期间,实施行动健康教育法,实施有效干预方法,可减少患者肠梗阻的现象。让患者熟悉掌握疾病知识,提高治疗配合度,可改善慢性精神分裂症患者的预后[1]。
1 资料和方法
一般资料
时段:2019.09~2020.09,选择本院接收的慢性精神分裂症患者进行分析,共计80例,将其分为实施常规护理的对照组40例和实施行动健康教育法的观察组40例,在对照组患者中:女性26例,男性14例,患者的年龄25~53岁,患者的年龄均值为(39.62±0.98)岁。观察组:女性27例,男性13例,患者的年龄26-52岁,患者均龄(39.61±0.97)岁。两组基础资料相比P>0.05。
方法
对照组施行常规护理,根据慢性分裂症相关标准展开基础护理。观察组施行行动健康教育,具体为:(1)实施饮食健康教育,调整便秘患者的饮食,指导患者每天晨起空腹饮淡盐水300ml,午晚餐前、午晚餐后均各饮水300ml,每天应至少保证摄入水2000ml。也可使用润肠食物,比如:芝麻、蜂蜜及核桃,有条件的患者可鼓动家属为患者寄存新鲜的水果,比如:苹果、香蕉、火龙果等,由护士统一保存定时发放,帮助患者排便。注意患者不可暴饮暴食,维持和建立规律的胃肠道功能,以便更好的预防便秘。多食水果和蔬菜等富含纤维素的食物,改善通便情况[2]。(2)实施卫生教育:指导患者定时排便,养成良好排便习惯,告知患者在早上排便,清除肠道蓄积物[3]。尤其是精神衰退、自理能力差的患者,护理人员重点指导患者排便,定期检查患者的腹部,查看有无腹痛、腹胀等,及时发现问题后实施对症处理。(3)实施运动教育:护理人员告知患者运动不仅有助于人体,还可促进胃肠蠕动,利于患者排便,护理人员根据患者运动能力情况,长期计划具体目标,组织患者进行散步,鼓励患者做五行健康操,每天运动2次。每天上午和下午组织患者做腹部按摩操,时间控制在每次15min。(4)实施心理教育:便秘患者往往会导致患者出现心理压力和生活不便,很多患者存在排便紧张、焦虑、不安、悲观的不良情绪,长此下去会导致内分泌失调,胃肠功能紊乱。因此,护理人员应该从患者的实际情况出发,每天分析患者日常情况,让患者感受到被重视被关怀,从而消除患者不安的负面情绪。(5)实施药物教育:上述行动健康教育后患者仍未自主排便,给予药物干预,在排便之前给予开塞露实施灌肠或者肛塞,也可利用医院的特色中医理论,比如:电针埋穴,促进胃肠蠕动,改善便秘情况。如果患者仍存在便秘,和医生及时沟通,在必要的时候调整用药处理等。
护理人员疏导患者不良情绪,保持良好精神状态。评估患者的排便情况,包括:便秘、粪质松软、便后不尽感等,减少患者的担忧情绪。
观察指标
①分析健康知识掌握程度,。②分析N-BPRS量表(简明精神病量表)评分,包括:干预前、干预8周、干预12个月。③分析便秘发生率。
统计学方法
利用SPSS20.0软件检验慢性精神分裂症患者所有数据,慢性精神分裂症患者的N-BPRS评分等持续性定性资料通过( )表述开展t检验,健康知识掌握程度和便秘发生率等持续性定量资料通过[n/(%)]进行表述开展 检验,P<0.05,即有统计学意义。
2 结果
2.1 分析健康知识掌握程度
结果显示,和对照组(75.00%)相比,观察组(92.50%)更高,P<0.05。
表1:分析健康知识掌握程度[n/(%)]
组别 | 完全掌握 | 部分掌握 | 未掌握 | 掌握率 |
对照组(n=40) | 16(40.00) | 14(35.00) | 10(25.00) | 30(75.00) |
观察组(n=40) | 19(47.50) | 18(45.00) | 3(7.50) | 37(92.50) |
| ---- | ---- | ---- | 4.500 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.033 |
2.2 分析N-BPRS评分
结果显示,干预前,两组数据对比无统计学差异,P>0.05;和对照组相比,观察组干预8周、干预12个月较对照组更低,P<0.05。
表2:分析N-BPRS评分( )
组别 | 干预前(分) | 干预8周(分) | 干预12个月(分) |
对照组(n=40) | 52.45±7.82 | 39.02±1.07 | 44.12±2.03 |
观察组(n=40) | 52.39±7.89 | 37.25±0.65 | 30.42±1.23 |
t | 0.034 | 8.9415 | 36.504 |
P | 0.972 | 0.000 | 0.000 |
2.3 分析便秘发生率
结果显示,和对照组(20.00%)相比,观察组(2.50%)更低,P<0.05。
表3:分析便秘发生率[n/(%)]
组别 | 发生例数 | 发生率 |
对照组(n=40) | 8(20.00) | 20.00% |
观察组(n=40) | 1(2.50) | 2.50% |
| ---- | 6.134 |
P | ---- | 0.013 |
3 讨论
对于精神分裂症患者而言,发病机制不够明确,严重影响身体健康。在发病后,患者的精神病症状比较明显,且伴随有人格改变症状。患者主要表现为沉默少语、情感淡漠等,降低了患者的生活自理能力。在临床的治疗过程中,患者服用抗精神病药物易出现诸多并发症,最常见的是便秘。实施行动健康教育法,减少患者肠梗阻症状,同时将患者的心理状态改善,有助于提高整体护理效果。
研究结果显示,分析健康知识掌握程度,和对照组(75.00%)相比,观察组(92.50%)更高,P<0.05。实施行动健康教育法,在慢性精神分裂症患者中具有较高的应用价值。给患者详细讲解疾病,养成良好生活方式和饮食习惯,可改善患者的便秘症状,从而提高了护理水平。干预前,两组N-BPRS评分对比无统计学差异,P>0.05;和对照组相比,观察组干预8周、干预12个月较对照组更低,P<0.05。实施行动健康教育法,患者精神病症状明显好转。行动健康教育法具有辅助治疗的作用,效果显著,应用范围比较广泛。分析便秘发生率,和对照组(20.00%)相比,观察组(2.50%)更低,P<0.05。实施行动健康教育法,从不同的角度出发,通过有效护理方式,预防和控制便秘症状,有助于提高整体护理质量。在精神分裂症患者的护理过程中,实施行动健康教育法,护理人员充分发挥自身的作用,不再是以往的看护作用,需综合考虑患者的文化背景、生理及心理等,给予精神分裂症患者心理安抚和支持,帮助患者熟悉掌握疾病知识,并提高便秘的防治技能,能够有效提高患者的护理配合度。
综上所述,针对精神分裂症患者使用行动健康教育法,不但改善了临床症状,还提高了健康知识掌握程度。
参考文献
梁雪玲,李振超,向锋,等.集体健康教育对慢性精神分裂症住院患者的康复作用[J].中国临床护理,2021,13(1):47-50.
朱珊珊,林润琼,李亚玲,等.健康教育护理干预对康复治疗期精神分裂症患者认知功能的影响[J].中国社区医师,2021,37(13):176-177.
郭雪琴,梁云飞,吴小英,等.全程护理管理联合健康教育对精神分裂症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(1):99-101.