引入PDCA循环指导临床护理教学管理的实践与效果分析

引入 PDCA 循环指导临床护理教学管理的实践与效果分析

龚丽

珙县人民医院 四川宜宾 644500

【摘要】目的：分析将PDCA循环指导引入临床护理教学管理中的实践效果。方法：2015年6月至2017年6月期间施行常规临床护理教学模式管理，2017年7月至2019年7开始引入PDCA循环指导进行教学管理，在这两阶段内均各抽选实习护生28例，随机进行组别划分，以观察组和对照组展示。观察两组的临床护理教学管理效果及患者对护理服务的满意度。结果：经对临床教学管理效果评估结果显示，观察组护生的总优良率为96.42%，对照组为71.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对临床护理服务的总满意度为96.00%，对照组为84.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取PDCA循环指导方式对临床护理教学管理，可有效提高医院临床教学管理质量及患者满意度，值得积极推广运用。

关键词：PDCA循环指导；临床护理；教学管理；实践效果；满意度

临床教学在医学高等教育中具有重要作用，是护生的理论知识转向实际的体现，也是其临床技能、临床思维、职业道德养成的关键时期^［1］。临床教学质量将对护生后期的成长发展以及医院整体医疗水平有着直接影响，因此，加强对临床教学管理质量的把控，提高整体教学质量，为医学界培养更多的专业人才具有重要意义^［2］。本次分析将以我院的实习护生为对象展开对PDCA循环指导引入临床护理教学管理的实践效果探究，取得效果良好，现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年6月至2017年6月期间施行常规临床护理教学模式管理，从中随机抽取28例实习护生（均为女性）作为对照组。年龄范围介于18～25岁之间，平均年龄为（23.03±1.20）岁。大专学历16例，本科及以上学历12例；2017年7月至2019年7开始引入PDCA循环指导进行教学管理，从中随机抽取28例实习护生（均为女性）作为观察组，年龄范围介于19～24岁之间，平均年龄为（22.03±1.20）岁。大专学历18例，本科及以上学历10例，两组一般资料对比无明显差异，不具有统计学意义(P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护生进行常规管理，观察组护生在此基础上进行PDCA循环指导，详细有如下内容：（1）计划阶段：该阶段是整个过程的起始阶段，有着重要的领头作用。因此教学部负责人需要结合实习护生的不同情况制定 针对性的教学内容，如护生的学历、实习时间、性格特征等。另外，相应的教学内容制定完成后应转交相关护理部进行统一审核再将其发给对应护生。（2）执行阶段：结合教学计划及后期教学实操需求选取教学经验丰富，具有高度责任心的教师执教。第一周内需带领护生全面熟悉科室环境，并进行相关理论基础知识的讲解，使护生能具备掌握常见疾病基础护理措施与鉴别诊断的能力。第二周，对实习护生进行系统的实操培训，要求其需掌握核心的必备技能操作。第三周，开始对实习护生进行上岗模拟训练，包括常见的护患之间如何有效的沟通交流、不同问题的对应处理方式等。（3）检查阶段：成立专门的质控小组，经由护理部组织安排具有多年相关经验的带教老师、组长及科室护士长共3～5名对本次的临床护理教学过程及教学结果进行质控监督，对其中的不足之处进行整改并提出优化建议，以便更好的提高整体教学质量。（4）纠正阶段：待检查评估工作完成后，质控小组应及时将检查、评估结果反馈至带教老师与实习护生处，使之加强对其中存在的不足之处的重视，并对其进行对应整改以便在下一次PDCA循环中进一步完善，达到提高整体教学护理管理质量的目的。

1.3 观察指标

对比两组临床护理教学管理效果及患者满意度。采取我院自制评分量表对两组护生的临床教学管理效果评定，包括理论知识、技能实操和职业素养等，满分100分。基于得分结果分为三个不同等级，即显效（分值≥90分）、有效（70分＜分值＜90分）和无效（分值≤70分），其中总有效率=显效+有效；采用本院自制满意度问卷调查表对两者患者展开调查，分为满意、一般满意和不满意三等，总满意度为前两者之和。

1.4 统计学方法

本次所涉及全部分析数据将在SPSS21.0精准有效录入展开处理，在对相关计数资料加以表述时，采用(%)进行，并施以χ²检验，对相关计量资料加以表述时，采用(±s)进行，并施以t检验，以结果P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生临床教学管理结果对比

观察组护生的临床教学管理总优良率为96.42%，对照组为71.42%，前者较后者居更优水平（P＜0.05）。见表1。

表1 临床教学管理结果对比 [n(%)]

2.2 两组患者对临床护理服务的满意度比较

经对两组患者的临床护理服务满意度结果对比显示，观察组总满意度为96.00%，对照组为84.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者对临床护理服务的满意度比较 [n(%)]

3 讨论

PDCA循环是新型管理模式，具有程序化、标准化、科学化的显著特点^［3］，主要遵循计划、执行、检查、纠正原则展开并以此不断循环往复。有研究证实^［4］，PDCA循环是提高临床教学管理质量的有效方法之一，也是创新管理的高效尝试。与传统教学方式相比，PDCA循环模式更能将实际教学情况进行及时的反馈跟进，可有效检验护生的学习效果及实操技能，利于教学相长。此外，该模式的实施还有效规范了临床教学管理工作，使临床教学管理水平更趋向于科学化，及时发现问题并进行整改以不断提高最终教学质量。此次分析显示：经观察组护生的临床教学管理总优良率为96.42%，高于对照组的71.42%；此外，观察组患者对临床护理的总满意度亦较对照组更高（P＜0.05）。

综上所述，通过实施PDCA循环指导对临床护理教学管理具有较佳应用效果，不仅可有效提高临床护理教学管理效果，还可有效提升患者对护理服务的满意度，值得大力推广运用。

参考文献：

1. 叶平,杨波,王魁英,等.引入PDCA循环加强实习教学管理[J].中国高等医学教育,2018,14(9) :202-203．

2. 陈佳佳,梅松莉,蒋红英,等.PDCA循环管理法在康复专科护士教学质量管理中的应用[J].中国康复理论与实践,2019,22(10) :1228-1235.

3. 邓海艳,贾小英,李潘,等.PDCA循环法在《外科护理学》教学中的效果评价[J].临床医学研究与实践,2017,1(9) :118-125.

4. 栗蕴,梅妍,方旭,等.临床医学课程及实践教学质量保系的建立[J].现代医院管理,2019,9(5) :62 - 64.