在扁桃体手术病人围术期中实施个性化健康教育效果评价

在扁桃体手术病人围术期中实施个性化健康教育效果评价

顾佳萍

无锡市第二人民医院 214001

【摘要】目的：探究在围术期对行扁桃体手术病人施以个性化健康教育的实际效果。方法：对56例上述病人予以选取，遴选时间段为2020/07~2021/07之间，通过随机数字法予以组别划分，随机均分为对照组（28例，常规护理）和观察组（28例，在常规护理前提下予以个性化健康教育），就两组疼痛程度和满意度等测验值加以对分分析。结果：在疼痛程度对比中，观察组术后不同时间点VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）；在满意度对比中，观察组满意度明显较高（P<0.05）。结论：对行扁桃体手术病人围术期施以个性化健康教育干预效果确切，能有效缓解病人疼痛，提高护理满意度，临床应用价值较高。

【关键词】扁桃体手术；个性化健康教育；围术期

由于扁桃体手术切除部位的生理结构比较特殊，病人预后效果、治疗依从性往往会受到强烈应激反应的影响，且病人焦虑恐慌等情绪较为严重。有研究发现健康宣教能纠正病人对疾病的认知，缓解消极情绪，提高治护配合度，从而保证手术效果^[1]。有鉴于此本研究随机遴选我院于2020/07~2021/07接收的共56例行扁桃体手术的病人作为研究基础，考察对其施以个性化健康教育的实际效果。详情介绍如下。

1 资料及方法

1. 1. 基本资料

随机遴选上述病人共56例，均为我院科于2020/07~2021/07接收，经由随机数字法予以组别划分。入组标准：具备扁桃体手术指征；已签署知情同意书者。排除标准：患有严重的精神类疾病者；临床资料不全或不愿配合本研究者。在对照组中，共有男性17例，女性11例，组内病人年龄范围在25~62岁之间，平均为（37.51±4.28）岁；观察组中共有男性16例，女性12例，组内病人年龄范围在26~63岁之间，平均为（37.57±4.32）岁。两组自然信息具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要包括入院介绍、饮食护理、用药指导等。

观察组予以个性化健康教育，方法如下：（1）综合评估：入院时对病人进行综合评估，包括术前心理活动、生活习惯、受教育程度、手术史等，并形成记录以建立档案。评估过程要求病人及家属全程参与以保证健康教育具有个性化、针对性，同时也可提出合理建议。（2）疼痛护理：术后疼痛是影响预后的主要因素，尤其是术后24h内疼痛感最强，对病人正常饮食、睡眠造成影响，不利于病人恢复。向病人介绍导致疼痛的原因，消除恐惧心理，通过听广播、看电视等方式转移病人注意力减轻疼痛感。（3）个性化宣教：积极与病人保持交流并及时发现其消极心理，耐心解答病人疑虑，做好心理疏导工作，还可向其介绍治疗成功病例以帮助病人调整身心状况树立治疗信心，从而保证手术能顺利开展。（4）饮食护理：术后饮食应以全流食为主，如米汤、冰牛奶等。若发现病人有胃肠道不适现象则应密切观察术区出血状况。病人进食前需对其疼痛程度进行评估，适当镇痛后方可进食。

1.3 观察指标

就两组的疼痛程度、护理满意度等测验值加以对分分析。疼痛程度可通过VAS量表进行评估，总分为0~10分，分值越高提示疼痛感越强烈；满意度可通过本院自制的问卷调查表进行评估，总分为100分，可通过总分进行分类，共分为不满意（小于80分）、满意（大于等于80分小于90分）和非常满意（大于等于90分）三种，满意度是指满意和非常满意例数占总人数的比例总和。

1.4 统计学方法分析

将所涉测验数据均经由SPSS22.0依次准确录入，组间计量资料采用（ ）完成表述事宜，开展t检验，相关计数资料取（％）表示，积极施以χ²检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 VAS评分相较

术前两组VAS评分没有明显区别（P＞0.05），术后不同时间点观察组VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 VAS评分相较（x±s，分）

2.2 满意度评价相较

就满意度相较，观察组和对照组满意度经调查反馈分别显示为96.43%和78.57%，二者相较前者显著较高（P <0.05）。见表2。

表2 满意度评价相较[n(%)]

3 讨论

扁桃体术后病人通常会伴有明显的咽痛，耳辐射痛等，术后24h疼痛感最为强烈，从而会使得其产生焦虑抑郁等消极情绪。疼痛是人体对有害刺激的保护性防御反应，其会受到主体性格、文化、情绪等多个因素的影响^[2]。个性化健康教育是指护理人员基于病人的实际情况制定有针对性、计划性的护理方案干预病人对疾病的认知，继而提高治护配合度，保证治疗效果。个性化健康教育不仅能体现人文关怀，还能基于病人生活习惯、文化程度、兴趣爱好以及接受能力等制定健康宣教的内容，做到因人而异，从而提高病人的舒适度，促进病人积极恢复。此外该干预方法有助于护理人员提高自身专业素养，弥补其在沟通技巧、人文关怀等方面的不足，进而提高护理质量^[3]。本研究中观察组术后不同时间的VAS评分均显著低于对照组（P＜0.05），观察组满意度明显较高（P＜0.05），这与上述讨论相一致。

综上所述，在围术期给予个性化健康教育对行扁桃体手术病人具有积极的干预效果，可显著缓解疼痛，改善生活质量，促进病人积极恢复，满意度较高，值得在临床上予以推广。

参考文献：

1. 吴明花, 王铁艳, 雷乐,等. 扁桃体手术患者围术期护理的个性化健康教育分析[J]. 海军医学杂志, 2016, 37(3):259-261.

2. 张雪芹. 扁桃体手术围术期护理的个性化健康教育分析[J]. 中国药业, 2020,29(Z1):145-146.

3. 赵辉. 扁桃体炎的围手术期护理分析[J]. 世界临床医学,2019,13(4):303-304.

单位：无锡市第二人民医院

科室：耳鼻咽喉科

姓名：顾佳萍

性别：女

出生年月日：1982.01.14

学历：本科

职称：副主任护师

研究方向：耳鼻咽喉科临床护理及护理管理

单位详细地址：江苏省无锡市梁溪区中山路68号