优质护理在急诊车祸外伤患者中的应用效果评价

收刊地址：江西省赣州市章贡区红旗大道 17号赣州市人民医院 外科大楼 2楼急诊创伤外科护士站 曾淑娟 15770725421

优质护理在急诊车祸外伤患者中的应用效果评价

曾淑娟

（赣州市人民医院急诊创伤外科 江西 赣州 341000）

【摘要】目的 探索优质护理在急诊车祸外伤患者中的应用效果。方法 选择2020年3月至2021年6月在我院急诊创伤外科接受治疗的100例车祸外伤患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组的基础上接受优质护理。分析比较两组患者比较两组护理前后的焦虑抑郁情绪以 SAS（焦虑自评量表）评分和 SDS（抑郁自评量表）评分，疼痛感（VAS 视觉模拟疼痛评分），护理满意度。结果 护理前，两组患者的SAS评分、SDS评分、VAS评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的SAS评分、SDS评分、VAS评分、护理满意度均显著低于对照组。结论 优质护理对缓解急诊车祸外伤患者的负面情绪、减少疼痛度、提升护理满意度有极大帮助，值得临床广泛应用。

【关键词】 优质护理；急诊；车祸外伤；焦虑抑郁；疼痛

随着国家科学技术的不断进步，汽车制造业飞速发展，汽车的普及也日以全面，交通事故的发生率居高不下^[1]。数据显示，我国车祸死亡人数以每年10%的比例上涨，这无疑对人们的生命安全造成极大威胁^[2]。交通事故中受伤的患者不仅承受着身体上的创伤和疼痛，精神上也遭受了巨大打击，表现出紧张、焦虑、恐惧的负面情绪，在急诊积极救治创伤的同时，有必要针对患者负性情绪、疼痛采取针对性缓解护理措施，提高患者治疗依从性和治愈信心 ^[3]。现就优质护理在急诊车祸外伤患者中的应用情况进行整理和归纳，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择 2020年3月~2021年6月我院急诊创伤外科收治的100 例急诊车祸伤患者为研究对象，均因车祸致伤，随机分成两组，各50例。其中对照组：男性 33例，女性17例，年龄21~68 岁，平均（38.9±0.5）岁；受伤类型：胸部损伤12例、颅脑损伤 9 例、脊柱骨盆损伤10 例、腹部创伤9 例、四肢损伤10 例，受伤至入院时间1~5 h，平均（2.6±0.5）h；观察组：男性 32 例，女性18 例，年龄 19~67 岁，平均（38.1±0.4）岁，受伤类型：胸部损伤 11例、颅脑损伤10 例、脊柱骨盆损伤 9 例、腹部创伤 12例、四肢损伤 8例，受伤至入院时间 1~6h，平均（2.8±0.6）h。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（ P>0.05）。

1.2方法 对照组应用常规急诊护理。观察组在常规急诊护理的基础上应用优质护理，从心理疏导、开辟绿色通道、疼痛干预等角度出发。①心心理干预：车祸伤患者因突发性伤害不仅给患者身体造成巨大损伤，同时也在心理上给予患者巨大的打击，因突发严重的身体损伤引起患者心理的紧张、恐惧、担忧的情绪比较明显，如不良情绪得不到有效缓解，会导致病人治疗依从性下降，影响治疗效果，故护理人员要针对患者的情绪特点进行针对性心理干预，帮助患者缓解焦虑、紧张、抑郁得情绪，如采用听音乐、冥想、看娱乐节目等方式排解坏情绪，同时以鼓励的方式帮助患者提高疼痛忍耐力，指导患者学会自我放松。向患者说明即将实施抢救方法、注意事项、并关心患者的心理活动，及时进行沟通，鼓励患者积极配合救治，提高患者自信心，使患者以最积极的状态接受治疗。②开辟绿色通道：因车祸外伤患者的病情危急，时间就是生命，故需建立绿色抢救通道，方便急危重症损伤患者可以第一时间得到及时、专业的救治，争取到各科室的配合，先救命后救伤、先检查后交费，排出一切困难为患者尽可能争取更早、更多的抢救时间^[4]。③疼痛护理干预：要结合车祸伤患者实际情况及患者主诉等了解患者疼痛部位、程度、类型等，初步判断和评估临床特点及疼痛程度，给予对应的疼痛护理措施来缓解疼痛，如转移患者注意力、身体放松法、音乐疗法等，实在疼痛难忍的程度，需及时报告医生，必要的时候采用药物干预^[5]。

1.3观察指标 记录、分析比较两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分以及护理满意度。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料用 (`x±s)表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用c²检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 SAS、SDS 评分 护理前，两组患者的焦虑、抑郁情绪无显著差异；护理后两组患者的焦虑抑郁情绪均明显减轻，且观察组的减轻程度优于对照组，详见表1。

表1 两组患者的SAS、SDS 评分比较（`x±s,分）

2.2 VAS评分 护理前两组患者的VAS评分无显著差异，护理后两组患者的VAS评分均显著降低，且观察组的降低程度大于对照组，详见表2。

表2 两组患者VAS评分(`x±s,分)

2.3 护理满意度 详见表3。

表3 两组患者护理满意度(n,% )

3讨论

随着医药行业的大步发展以及人们生活水平的提升，医疗消费者对护理的要求也在不断上升，因而各医疗单位需不断优化以患者为中心的医疗服务。优质护理要求护理人员在熟练掌握基础护理的基础上，根据患者的疾病特征、性格特征、背景情况为患者提供更全面的具有人文关怀特色的健康护理、心理护理、生活护理。

优质护理应用于急诊车祸外伤患者中，不仅大大提高了急诊护理质量，更进一步提高了护理人员的工作责任心和专业技能。本组研究结果表明，在急诊创伤外科救治车祸外伤患者中应用优质护理可以显著改善患者焦虑抑郁情绪、缓解疼痛感、提升护理满意度，值得推广使用。

参考文献

[1]熊英.急性脑梗塞患者的院前急救护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(68):13387.

[2]董丽芳.车祸伤患者院前急救护理的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(09):275.

[1]赵蓓蓓,周郁秋,王玉玲,等.早期心理干预对车祸伤者负性情绪及免疫功能的影响[J].中华护理杂志,2013,48(10):920-923.

[4]帅艳常.车祸伤患者院前急救护理体会[J].中外医学研究,2014,12(08):81-82.

[5] 郭明清.170例车祸伤患者的院前急救及护理体会[J].中外医疗,2012,31(21):139.