细节管理在静配中心护理管理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-09-22
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细节管理在静配中心护理管理中的应用

肖惠

荣成市人民医院,山东省荣成市, 264300


:目的:研究静脉中心护理管理中细节管理的开展方法及应用效果。方法: 研究分为两个阶段,选择2020年5月到8月作为对照组观察期,在此期间应用常规管理,2020年9月到12月作为研究组观察期,在此期间,在落实常规管理的同时融入细节管理,然后按照统计学方法随机在两组期间各抽取230例静配处方,并从护理工作满意率、护理管理质量、不良事件几方面评估,两种管理模式下的管理效果。结果: 对照组工作满意度为85.21%,不良事件发生率为6.96%,药物配置评分(30.73±2.96)、药物发放评分(22.61±3.15)、文书书写评分(21.86±2.43)、护理管理质量评分(77.21±3.52);研究组的工作满意率为97.83%,不良事件发生率为3.04%,药物配置评分(37.92±2.37)、药物发放评分(26.55±2.83)、文书书写评分(28.28±1.38)、护理管理质量评分(93.29±2.67),后一组各项指标评比均占优势,且P<0.05,数据的差异性在统计学中具备意义。结论: 细节管理能够有效降低静脉配药中的不良事件,提升静配中心整体工作质量和工作满意率的提升。

关键词: 静脉用药调配中心;细节管理;护理质量;不良事件

静脉用药调配中心作为医院中最为关键的科室,其对于工作质量有着极其严格的要求和标准,只有不断加强对静配中心到护理管理,才能够为大众提供安全稳定的医疗服务[1]。因此,为了进一步促进静配中心工作质量的提升,文章探讨了细节管理在改善静配中心护理管理工作方面的效果,具体研究过程和结果如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年5月到12月开展本次研究,其中5月到8月作为对照组观察期,9月到12月为研究组观察期,按照统计学方法分别抽取在各组观察期间的230例处方,其中对照组230例处方中,男性127人,女性103人,人均年龄(45.96±6.77)岁;对照组230例处方中,男性118人,女性112人,人均年龄(46.75±7.42)岁,以上相关数据所对应的P值,P>0.05,说明数据的差异性在统计学中不具备意义。

1.2 护理方法

对照组:常规管理。按照静配中心常规要求,做好对各类静脉药物的调配、核对、打包、发放等各项工作。

研究组:在做好上述常规管理的同时,应用下述细节管理措施。 第一,组建细节管理小组,以护士长为核心,各护师和护士参与,共同分析在现阶段静配中心护理管理工作中所存在的问题和不足,并结合临床资料和以往工作经验制定相应的细节管理措施[2]。第二,完善管理制度,优化工作流程。结合静配中心各项工作的要求以及在现阶段发现的问题,对现有护理管理制度进行进一步的优化完善,明确在领药、配药、配置、转运等工作中的要点和关键,为各项工作的开展提供准确依据,同时还需要定期回顾分析日常工作情况,不断对其进行优化完善。此外还需要制定和落实相应的监督管控制度,明确各岗位工作人员的职责,在发生问题时需要及时进行追责问责[3]。 第三,强化业务培训,结合所制定的管理措施和日常工作中所出现的问题,针对每个工作岗位开展有针对性地培训讲座和实践演练,不断提升静配中心工作人员的综合业务能力。 第四,严格按照无菌要求,优化布局,提高静配工作的规范性。在日常工作中,需要对洁净区及非洁净区开展详细细致的区分,全面遵循无菌要求做好对各类药品的回收、分类、配置、包装和储存等各项工作,其中尤其对于特殊药物更必须进行明确标示。

1.3观察指标

(1)各科室对于静配中心工作的满意率;(2)护理管理质量,具体从药物配置(40分)、药物发放(30分)、文书书写(30分)等方面进行评分;(3)不良事件发生率,统计各研究期间所发生的不良事件,如用法用量不当、溶剂选择不合理、剂量不合理。

1.4统计学方法

数据的分析处理都是通过SPSS21.0软件来完成的,数据在处理完成后按照(614ae8b8a0acf_html_de436af5616e654c.gif ±s)和n%的形式来进行表示,用X2和t来进行检验。只有在P<0.05的情况下,才能够说明数据的差异在统计学中具备意义。

2结果

2.1两组护理工作满意率统计

统计两个不同时期的工作满意率,对照组满意率为85.21%,研究组为97.83%,研究组期间,各科室人员对于静配中心工作的满意率更高,且P<0.05,数据的差异性在统计学中具备意义,详见表1。

表1 两组工作满意率统计(n%)

分组

例数

非常满意

一般满意

不满意

满意率(%)

研究组

230

185

40

5

225(97.83)

对照组

230

143

53

34

196(85.21)

P





<0.05

2.2两组护理管理质量评分统计

评估护理质量,对照组的药物配置评分(30.73±2.96)、药物发放评分(22.61±3.15)、文书书写评分(21.86±2.43)、护理管理质量评分(77.21±3.52);研究组的药物配置评分(37.92±2.37)、药物发放评分(26.55±2.83)、文书书写评分(28.28±1.38)、护理管理质量评分(93.29±2.67),研究组的整体评分较高,且P<0.05,数据的差异性在统计学中具备意义,具体数据可以参考表2。

表2 两组护理质量评分比较(614ae8b8a0acf_html_de436af5616e654c.gif ±s)

组别

n

药物配置

药物发放

文书书写

护理管理质量

研究组

230

37.92±2.37

26.55±2.83

28.28±1.38

93.29±2.67

对照组

230

30.73±2.96

22.61±3.15

21.86±2.43

77.21±3.52

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3 两组静脉药物配置中不良事件统计

统计在两组研究期间的不良事件,两组发生率分别为6.96%和3.04%,其中较低的为研究组,且P<0.05,数据的差异性在统计学中具备意义,具体数据可以参考表3。

表3 两组静脉药物配置中不良事件统计(n%)

分组

例数

用法用量不当

溶剂选择不合理

剂量不合理

总发生率(%)

研究组

230

6

4

6

7(3.04)

对照组

230

12

7

10

16(6.96)

P





<0.05

3

静配中心也就是静脉用药调配中心,在日常工作中必须全面依据无菌操作要求,做好对各类静脉药物的配置、转运,一旦在工作中出现配药错误或者药物感染,必然会影响患者的人身安全,因此在临床中必须积极探究各种有效的护理管理强化措施。细节管理作为当下先进的管理理论,其重点围绕在工作中出现的细节和薄弱环节,有针对性地制定和开展相关管理措施,从而促进工作质量的提升,降低在工作中的风险,将其应用于静配中心护理管理中具备极好的适用性和实效性。在本次研究中将细节管理应用于静配中心护理管理后,静配中心工作满意率从85.21%提升到了97.83%,不良事件发生率从6.96%降至3.04%(P<0.05)。同时评估护理质量,研究组各项指标也占据优势(P<0.05)。

综上所述,为了促进临床医疗服务水平和安全性的提升,在静配中心护理管理中,需要全面围绕细节管理理念,积极进行各种有效措施的制定和实施。

参考文献

[1]任丽华,朱珺,潘雁.持续质量改进在静脉用药调配中心退药管理中的应用[J].药学服务与研究,2016, 16(1) :124- 125.

[2]包蓉,顾群、临床护理管理中细节思维管理的方法应用效果[J].海军医学杂志,2016, 37(3) :117-118

[3]力万顺,李念,敬蓝琦,等.医院静配中心净化配置室管理制度的实践与优化[J].西南国防医药, 2017(6) :125-126