什么是慢性脑供血不足？它有什么症状？

什么是慢性脑供血不足？它有什么症状？

刘富彪

宜宾市翠屏区金秋湖镇中心卫生院 644000

大脑是人体最重要、最复杂的器官，是最高级的神经系统。它由140多亿个细胞构成，80%的血液每天源源不断地给大脑输送养分，以确保其正常运转。大脑的重量虽然只占人体体重的2%，但大脑的耗氧量却占据了全身耗氧量1/4，心脏造血的15%也都输出给了大脑，每天约有2000升的血液流经这里，由此可见，血液对于大脑的重要性。而由血量供应不足引发的脑部功能障碍，就是我们通常说的脑供血不足，也成为了亟待解决的问题。研究数据表明，脑供血不足多发于60岁以上的老年人，近些年有年轻化的趋势，患者经常感觉头晕、头痛、头昏，同时伴有耳鸣、心情燥郁、睡眠质量不佳、记忆力减退、注意力无法集中等症状。

早在1990年，日本学者率先提出慢性脑供血不足的概念，在国际医学界广为流传，后来将由各类原因导致的脑部慢性的、长期的供血不足，引发的脑部缺氧缺血而所致的一系列脑部功能障碍类疾病，统称为慢性脑供血不足。

一、慢性脑供血不足的主要致病因素

人类的大脑左右两侧分布着四条血管，分别是两条颈动脉和两条椎动脉，均从脖颈处连接，当血管供血受阻时，就会导致脑供血不足，其主要原因如下：

（一）血管病变

现代人工作多在办公室久坐，长期伏案，或经常低头玩手机，或睡眠枕头过高，使颈椎长期处于疲劳状态，久而久之颈椎曲度变形，椎管狭窄，颈动脉受到压迫，血液流通不畅，供血量减少。另外，超负荷的体育锻炼、过度的颈部运动，外伤对颈椎也会造成外力伤害，引起不同程度的血管变形，致脑供血不足。

（二）血流动力影响

患有高血糖、高血压、高血脂等疾病的人群，血液粘稠度增加，流动速度变得缓慢，当舒张压低于80mmHg或收缩压超过160mmHg时，会引起血流量变少。而动脉粥样硬化的患者，当斑块脱落时形成血栓，造成血管堵塞，从而导致血液流量减少。在临床过程中，该问题往往也是导致患者发病最为常见的因素。

（三）造血功能降低

常听老人言，熬夜就是熬心血，这是由于在夜间身体各个脏器处于休息状态，熬夜时需要调动全身能量来完成这项“任务”，特别是从内脏提取的能量，会直接消耗生命能量，也就是耗血，长期熬夜身体各项机能下降，造血功能降低，产出的血量变少，自然也就无法保障脑部的供血。

二、慢性脑供血不足的主要症状

老年人对于脑部缺血的承受能力较低，自主调节能力变差，只要供血发生变化，就会对血流造成明显的影响。血流减少后，给脑细胞提供的氧分也随之减少，如果不能及时补充含氧量，脑部组织会逐渐坏死，这就会引发更严重的疾病，例如脑梗死。如果脑部供血并未完全阻断，只是慢慢削弱，这就是慢性脑供血不足。慢性脑供血不足的患者有下列症状：

（一）脑部机能受损

慢性脑供血不足，导致脑部缺氧，使脑部机能严重受损，机能减退。出现头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠多梦、思维涣散、注意力不集中、记忆力减退等症状。半数以上的椎基底动脉狭窄或闭塞，会引起头部的眩晕和疼痛，缺血时支血管扩张也会引发头痛，常表现为跳痛、胀痛、针刺样疼痛。记忆神经供氧不足，很快忘记最近发生的事情，突然想不起亲戚朋友的名字，对事物的名称也会出现“就在嘴边叫不上来”的情况，也会忘记东西物品放置的位置，想找的时候就是找不到，想到某处做什么事情，转身就忘了要来干什么了。供血不足型嗜睡，总是感觉困，晚上睡不着、白天睡不醒，脑袋总是昏昏沉沉，甚至出现智力减退，认知障碍等影响正常的判断力。

（二）感觉和运动功能受损

脑供血不足也会影响脑部运动神经受损，常表现为四肢麻木，酸软无力或某侧肢体不灵活，走路不稳或不明原因的摔倒，肢体不协调，常常倾斜。面部麻木、唇舌麻木、嘴角歪斜，说话不清楚，语言表达障碍，失语，词不达意。耳鸣、听力减退。眼睛胀痛，视力模糊。医疗人员指出，由于这一问题的存在，患者健康往往可受到不同程度的威胁，继而不利于其日常生活与工作需求的全面满足。

（三）情绪不稳定

部分临床研究数据指出，在日常生活中，由于受到相关疾病的影响，患者的性格往往可出现相应的变化。对此，医疗人员表示，患者往往可伴有脾气古怪，经常烦躁的表现，基于此，其容易对很多事情容易失去耐心，爱发火、多疑，冲动易怒，因为一些琐碎小事喋喋不休，或情绪低落、不爱与人交流，对任何事情都提不起精神，不感兴趣，厌世。与此同时，由于这一问题的存在，患者的社会综合能力水平往往可出现不同程度地降低，继而不利于患者健康的充分保障。

长期慢性脑供血不足，容易导致慢性缺血、缺氧症状，长期持续脑部机能整合功能也会明显受损。严重的，可能会发展成脑梗死、短暂性脑缺血、血管性痴呆、阿尔茨海默症、出血性脑血管病等。

三、慢性脑供血不足的治疗与预防

（一）慢性脑供血不足的治疗

慢性脑供血不足患者的临床数据分析显示，脑部各组织血流量减少的程度各不相同，如早期发现，有针对性的治疗，在发病早期干预是可逆的，因此了解该病的成因，及时就医就显得尤为重要了。口服肠溶阿司匹林可以阻止血小板凝聚成块，促进血液循环，有利于脑部供血，降低供血不足的风险。适当使用血管扩张药物，也会改善脑部血液循环。控制血糖、血脂、血压，防止“三高”带来的血液黏稠，预防动脉粥样硬化。在这一问题上，医疗人员指出，通过积极遵医嘱对相关药物进行服用，有利于帮助患者实现对病情的合理控制，对于患者临床症状的充分改善具有良好的促进作用。

（二）慢性脑供血不足的预防

除此之外，日常饮食也应该注意，多吃高纤维食物，咸淡适中，少盐少糖，避免肥胖，因为胖人的血管壁上附着大量脂肪，血液中也留存着脂肪斑块，使血液流速缓慢。适当运动，减脂活血，选择慢跑、散步、太极等体力消耗相对平稳的体育运动。晨起一杯温开水，稀释血液，养成良好的作息习惯，切忌熬夜。保持愉悦的心情、良好的心态，多参加文体活动，避免情绪波动疲劳用脑。

作为脑科常见问题，慢性脑供血不足往往不利于患者健康的充分维系。通过以上对慢性脑供血不足主要症状的介绍得知，缺氧缺血可引发的一系列脑部功能障碍，是很多严重脑部疾病的诱因，一旦患病对人的身心都会造成极大伤害。本着早发现早治疗的原则，在出现症状的早期，应及时就医，由专家大夫评估风险，查出致病原因，实施有效治疗，从而为健康的维系提供助力。