鹤壁市妇幼保健院 河南 鹤壁 458000
摘要:目的:实验将针对妊娠早期合并宫颈息肉的患者,应用线圈套扎治疗,进一步提升临床治疗疗效。方法:将本院收治确诊为妊娠早期合并宫颈息肉患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以随机法设计方式分组。对照组患者采用药物治疗,观察组则为线圈套扎治疗,对比实际成效。结果:从治疗上看,观察组患者的阴道流血时间少,此外,观察组患者的再发阴道流血率为4.%,对照组为22.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在流产率对比中则无统计学意义。结论:采用线圈套扎治疗措施,对于对妊娠早期合并宫颈息肉患者的治疗具有可行性,且可以排除恶性病变,患者的心理治疗压力小,妊娠结局良好,具有广泛推广价值。
关键词:线圈套扎;妊娠早期;宫颈息肉;再发阴道流血率;流产率
随着二胎政策的开放,很多女性选择再次怀孕分娩,而其中不乏有大龄孕妇他们的心理压力,社会压力更为复杂,而妊娠早期阴道有血的患者也逐步增加,引起该疾病的因素有很多,包括子宫腔内环境,宫颈疾病,阴道疾病等等,宫颈息肉则是其中的一种,一般情况下,如果宫颈息肉为良性病变无明显症状,患者很难自行发现就诊,即使有阴道出血,其症状也较为轻微。但是,妊娠期局部环境的变化导致反复阴道出血,难以与宫腔对出血进行辨别,可误认为先兆流产,故而导致了产妇心理压力增加,有可能引发不良妊娠结局【1】。将本院收治确诊为妊娠早期合并宫颈息肉患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以随机法设计方式分组。调研汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将本院收治确诊为妊娠早期合并宫颈息肉患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,以随机法设计方式分组。研究经过医院伦理委员会批准,所有产妇均符合疾病诊断标准,临床资料完整,无中途退出。此外,在回顾患者基线资料中,患者的年龄在26-38岁之间,平均年龄(29.7±2.8)岁,对照组中患谁知者的年龄在27-36岁,平均年龄(30.4±6.3)岁。在一般资料对比中,差异无统计学意义。
1.2 实验方法
所有患者均完成了阴道分泌物的检查,且如果存在阴道炎,则给予抗感染治疗对照组采用药物治疗,观察组则为线圈套扎治疗,实施宫颈息肉套扎术。具体而言,取膀胱结石位完成消毒,将宫颈暴露以及稀息肉组织暴露,随后实施套扎宫颈息肉的方式,对息肉根部进行打结,且不超过宫颈外口水平,减少对宫腔组织的影响,在套扎两次后,对宫颈外口水平切除宫颈外口的息肉组织,并完成病理检查,如果创面有渗血都可以进行压迫止血
1.3 评价标准
本次实验需要记录患者的阴道流血的时间,同时我们将对比再发阴道流血率以及流产率分析治疗成果。
1.4统计方法
所有统计数据分析均采用SPSS统计软件(25.0版)处理。计数与计量资料分别采用卡方χ2检验、 t 检验,概率(ρ)<0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
从治疗上看,观察组患者的阴道流血时间少,分别为(2.4±0.4)d和(4.3±0.9)d,差异具有统计学意义。
此外,观察组患者的再发阴道流血率为4.%,对照组为22.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在流产率对比中则无统计学意义。如表1所示。
表1 两组患者治疗情况对比分析(例,%)
组别 | 再发阴道流血率 | 流产率 |
对照组(n=50) | 11(22.0%) | 3(6.0%) |
观察组(n=50) | 2(4.0%) | 2(4.0%) |
X2 | 4.903 | 0.594 |
p | <0.05 | >0.05 |
3 讨论
宫颈息肉属于较为常见的一项妇科病,也是宫颈类疾病,属于慢性宫颈炎,究其原因,在长期炎症的刺激下会引起该疾病,且会导致宫颈管黏膜组织发生增生、凸起,最终可在宫颈口观察到息肉样组织。宫颈息肉具有单发性也可以多发,可细小可宽大,可位于宫颈管内部,也可以位于宫颈管外【2】。此外宫颈息肉具有恶变的可能性虽然概率不高,但多数情况下患者临床症状不明显,通过阴窥发现以不规则点滴阴道出血为主要临床表现。
对于妊娠期女性宫颈局部组织长期充血,伴有长时间的雌激素高水平,且个人抵抗力有所下降,而宫颈息肉生长速度快,出血概率增加,感染概率也会随之增加,如果宫颈息肉出现感染,则会侵犯宫腔最终导致宫内感染,造成不良妊娠结局。妊娠流产的主要症状则是异常的阴道流血,由此患者会进行就医诊断,心理压力较大。而如果存在长期宫颈息肉出血,则需要防止感染、贫血、流产等等。
采用线圈套扎手术方案治疗,可以从根部完成对息肉组织的切除,复发率低,也是目前较为理想的治疗方案。但是在治疗期间,当息肉根部比较深的时候,也接近于宫颈内口水平时,其摘除则会产生牵拉和对内膜的损伤,这就会造成妊娠胚胎的一些不良影响【3】。除此之外,如果息肉根部较大再摘除后的创面也比较大,会出现持续性出血,反而无法达到疾病的治疗目标。
综上所述,采用线圈套扎治疗措施,对于对妊娠早期合并宫颈息肉患者的治疗具有可行性,且可以排除恶性病变,患者的心理治疗压力小,妊娠结局良好,具有广泛推广价值。
参考文献
[1]汪菊惠.棉签压迫配合内凝治疗50例宫颈管息肉出血患者的体会[J].当代护士(专科版),2013,(11):74-74.
[2]陈洁波.线圈套扎治疗妊娠早期合并宫颈息肉出血的效果观察[J].中国当代医药,2018,25(4):129-131.
[3]张正贤,李艳萍,涂美琳等.经阴道超声检查对早期妊娠合并宫颈息肉的应用价值[J].浙江临床医学,2015,(4):637-638.