淮安市肿瘤医院 江苏 淮安 223200
【摘要】 目的 分析脑梗死临床治疗中丁苯酞软胶囊,依达拉奉联合应用效果。方法 从我院择选脑梗死患者50例,时间线2018年1月—2020年12月,分为应用依达拉奉治疗(对照组)与应用依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗(观察组),2组均为n=25。比较两组效果。结果 观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),观察组的神经功能低于对照组,日常生活能力高于对照组,(p<0.05)。结论 针对脑梗死患者,临床行依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗,具有推广意义。
【关键词】 脑梗死;丁苯酞软胶囊;依达拉奉
脑梗死在老年人群中非常常见,属于神经内科常见疾病,该病主要的诱发因素是由于患者脑血流量不足,进而引发患者脑组织缺氧,对患者的神经系统造成严重损害。患者的主要的症状表现为呕吐、头晕、失语、偏瘫等,病情严重者甚至还会引发死亡,因此需要及时进行干预。以前,临床针对脑梗死的治疗主要是溶栓治疗法,但是风险较高,且治疗难度大,患者治疗后可能引发颅内出血。随着目前医疗技术的不断发展,临床开始广泛应用药物治疗,且取得了不错的成就[1]。本次就对我院脑梗死患者的治疗方法进行研究,分析采取依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗的效果,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院择选脑梗死患者50例,时间线2018年1月—2020年12月,分为(对照组)与(观察组),2组均为n=25。对照组男女患者比例14:11;年龄范围:58—80岁,平均年龄(57.76±3.83)岁;观察男女患者比例15:10;年龄范围:59—79岁,平均年龄(57.26±3.16)岁。2组患者的病历资料相比,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
2 组患者均接受常规抗血小板、抗感染等治疗,同时采取阿司匹林药物干预。对照组:应用单纯依达拉奉治疗;药物信息:①厂家。扬州制药有限公司;②批准文号:国药准字H20110007;③治疗方法:静脉滴注,将 30 mg 药物溶入 0. 9%氯化钠注射液(100mL)中, 2次/d,共治疗2 周。 观察组:在对照组治疗基础上联合丁苯酞软胶囊,药物信息:①厂家:石药集团恩必普药业有限公司;②批准文号:国药准字H20050299 ;③治疗方法:口服, 3 次/d, 0. 2 g/次,共治疗2 周。
1.3观察指标
①分析两组治疗效果。患者各项症状消失,神经功能恢复正常(显效);患者各项症状有所减轻,但神经功能有轻微异常(有效);患者各项症状与神经功能仍严重,甚至恶化。
②分析患者神经功能与日常生活能力。采用 NIHSS 评分和 ADL 评分评估。
1.4统计学方法
用SPSS22.0统计学软件进行统计,计量资料( ±s)表示 ,用t检验 ,计数资料(%)表示,用x2检验, p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组治疗效果
观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),见表1。
表1 研究患者的临床效果分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 25 | 14(56.00) | 19(76.00) | 2(8.00) | 23(92.00) |
对照组 | 25 | 5(20.00) | 7(28.00) | 13(52.00) | 12(48.00) |
X2 | | | | | 11.523 |
p | | | | | 0.001 |
2.2分析患者神经功能与日常生活能力
观察组的神经功能低于对照组,日常生活能力高于对照组,(p<0.05),见表2。
表2 患者神经功能与日常生活能力分析( ±s)
组别 | 例数 | NIHSS | | ADL | ||
护理前 | 护理后 | | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 25 | 23.96±2.25 | 8.95±1.28 | | 51.16±2.59 | 93.72±3.92 |
对照组 | 25 | 23.53±2.42 | 11.73±1.84 | | 51.74±2.37 | 83.84±3.36 |
t | | 0.650 | 6.201 | | 0.826 | 9.568 |
p | | 0.518 | 0.000 | | 0.412 | 0.000 |
3.讨论
脑梗死是目前老年群体中最常见的神经系统疾病,一旦发病会导致患者发生偏瘫、致残等,甚至死亡,对患者的身体健康与生命质量造成极大威胁。产生脑梗死主要的原因是患者大脑供血不足,提高自由基,造成脑组织局部坏死或软化。改善脑供血、消除自由基是治疗脑梗死的关键,可有效促进患者脑组织功能恢复。依达拉奉属于新型的自由基清除剂,可有效保护人体脑部组织。丁苯酞软胶囊可有效对脑缺血等病理环节进行抑制。有研究学者证实,依达拉奉是一种低分子量药物,服用后可迅速将各种屏障穿破,进而准确到达病灶,对神经元死亡进行抑制,降低对脑细胞的损害度[2]。依达拉奉是一种强大的自由基清除剂,可快速穿透血脑屏障,且抗氧化作用较强,可有效避免氧自由基对脑组织、血管内皮细胞的损害,降低血流量、氧化损伤造成的脑血管痉挛,从而加强缺血半暗带的血液循环,促进脑供血,阻碍缺血半暗带的进一步发展。丁苯酞软胶囊是目前临床用来治疗脑梗死的新型药物,可有效改善脑微循环,对细胞线粒体进行保护,降低细胞死亡率,减小梗死面积。将以上两种药物联合治疗,可有效增强治疗效果,更好的保护患者的神经细胞,促进神经功能的恢复。两种药物的联合可充分发挥协同作用,对血小板聚集进行抑制,以免形成血栓,使血栓素 B2 水平降低,有效形成新的血管,从而提高患者的日常生活能力与生活质量[3]。
本研究观察组总有效率高于对照组,神经功能低于对照组,日常生活能力高于对照组,这与吴婧[4]等研究基本一致。
综上所述,针对脑梗死患者,临床行依达拉奉联合丁苯酞软胶囊治疗,不仅能提高治疗效果,还能改善患者神经功能缺损,提高日常生活能力,具有推广意义。
参考文献
[1]俞燕, 施俊峰, 汤武装. 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞疗效分析[J]. 中外医疗, 2017, 36(009):106-108.
[2]张杨. 丁苯酞软胶囊和依达拉奉联用于脑梗塞患者临床治疗中的价值探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(34):6696-6696.
[3]驰欣杰, 谢春香, 王金成,等. 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗塞疗效分析[J]. 中外医疗, 2013, 32(036):21-21.
[4]吴婧,黄淑琴. 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析[J]. 吉林医学, 2020, v.41(12):134-135.