如何治疗慢阻肺呢

如何治疗慢阻肺呢

刘英

自贡市沿滩区人民医院， 643030

我国慢阻肺患者基数相对较大，加之发病率相对较高，因而我国目前有大量慢阻肺患者需要接受科学有效的治疗干预。根据数据统计结果显示我国慢阻肺患者将达到1亿人，相较于很多疾病，慢阻肺呈高发趋势，而且慢阻肺在我国呈四高特征，即高患病率、高致残率、高病死率以及高疾病负担，而且我国中老年人慢阻肺患病率相较于世界平均水平明显更高，据数据研究显示，我国40岁以上人群慢阻肺发病率在13%以上。另外我国慢阻肺患者中，相当一部分患者并未接受积极有效的治疗，病情一直在快速发展之中，这对于我国人民群众的生命健康产生了严重威胁。由于我国慢阻肺患者数量较多，而且整体治疗效果不尽如人意，因此慢阻肺治疗成为了当前呼吸病学临床研究的重点内容。就目前实际情况来看，慢阻肺是一种呈持续发展态势的慢性呼吸系统疾病，当前临床技术条件下尚无法完全治愈，不过只要患者尽早发现，尽早确诊并遵照医生指导意见积极开展科学的治疗措施那么绝大多数患者病情能够得到有效改善，病情发展速度明显放缓。为了让更多普通群众了解慢阻肺的具体治疗措施，本文将针对如何治疗慢阻肺进行详细分析。

关于慢阻肺的治疗措施，要根据患者的不同病情状况来进行区分介绍。慢阻肺患者日常生活中主要包括两种病情状态，一种是急性加重期而另一种则是稳定期。一般来讲，当患者受到某些不利因素刺激时，其稳定的病情将会在短时间内加重，而这就是慢阻肺的急性加重期，在这一期间，治疗措施包括药物治疗、氧疗以及手术治疗。首先对于急性加重期慢阻肺患者而言要注意其是否存在相应的感染情况，很多时候呼吸系统感染是导致患者病情加重的重要因素，如能够明确患者的感染情况，要结合患者病情选择敏感度相对较高的药物进行抗感染治疗。除此之外要注意患者咳嗽、咳痰以及呼吸困难的症状，结合患者临床症状给予患者舒张支气管、止咳化痰的药物，当患者处于急性加重期时，一般会选择短效支气管扩张剂来达到迅速扩张支气管，缓解患者临床症状的目的。比较常用的药物，包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等，给药方式往往为气雾剂吸入。同时要注意患者咳嗽、咳痰的症状，如患者咳嗽、咳痰症状比较严重，要结合临床症状给予一定的止咳化痰药物。另外在急性加重期治疗过程中，一定要注意患者的血氧饱和度以及二氧化碳分压等相关参数，要结合患者呼吸状况适当给予氧疗干预。一些病程时间相对较长、存在局限性肺气肿或肺大疱的患者要完善各项检查，对患者进行全方位的呼吸功能评估，确认患者符合手术要求后，制定相应的手术治疗方案。目前针对慢阻肺有手术指征的患者，要结合患者具体的病情情况采取肺叶切除、肺减容或肺移植手术等方式来为患者进行治疗。需要注意的是手术治疗对患者有较大创伤，要明确分析患者当前身体状况是否适于手术，同时手术治疗费用相对较高，后续恢复过程中仍有较大的费用需求，而且手术必然面临一定的风险，要求患者前往经验丰富、技术过硬的专业医疗机构接受手术治疗。

稳定期治疗是广大慢阻肺患者非常关注的治疗内容，生活中病情控制相比较好的患者能够长期保持稳定期状态，而稳定期慢阻肺患者在治疗过程中遵照医生指导意见，妥善使用支气管舒张剂是其治疗的重点。目前来看，慢阻肺的患者在稳定期采取支气管舒张剂进行治疗时，首选吸入气雾剂的方式来进行治疗，在支气管舒张剂选择方面当前患者可选类型相对较多，可以采取个体化用药方案的方式，结合患者自身病情状况，选择单药治疗或联合用药治疗。目前临床工作中应用较多的支气管舒张剂包括β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类药物等。在药物制剂选择上稳定期患者，在使用支气管舒张剂的过程中，主要使用长效制剂来控制病情，比较常用的药物包括沙美特罗、噻托溴铵等。当然一些患者因自身病情需要，可根据自身情况选择联合用药治疗的措施，来提高整体治疗效果。需要注意的是稳定期患者在使用支气管舒张剂进行治疗期间，一定要注意遵照医嘱，按时按量用药，要避免突然中断用药或不经医生同意擅自更换药物。

稳定期慢阻肺患者在日常生活中要注意自身病情发展状况，要按时到医院进行相应的检查，由医生来判断患者当前的病情状况，对于有长期家庭氧疗需求的患者，一定要遵照医生指导意见，妥善进行家庭氧疗干预。由于一些慢阻肺患者病程时间相对较长，呼吸功能受损情况相对较重，这时患者就有必要接受家庭氧疗治疗。一般来讲，需要对患者动脉血氧分压以及血氧饱和度进行测定，当患者血压低于55mmHg或者血氧饱和度低于88%时，患者即应接受家庭氧疗。要注意，患者在进行长期家庭氧疗的过程中，一定要保障吸氧时间，一般来讲慢阻肺患者每日吸氧时间不应低于10个小时，在睡眠过程中仍有必要持续吸氧。一般情况下采取鼻导管低流量吸氧的方式来进行治疗，要注意控制氧流量，一般情况下将氧流量控制在1~2升每分钟。在进行氧疗的过程中，要持续关注患者动脉血氧分压以及血氧饱和度情况，保障家庭氧疗能够提升二者参数，并改善患者日常生活中的种种不适症状。

家庭制氧机能够满足患者长期家庭氧疗需求

希望广大读者朋友们阅读本文后能够加深对慢阻肺相关治疗措施的认识，更好的保障自身健康。