牙齿矫正常见八问,为您解答

牙齿矫正常见八问 ,为您解答

潘强

四川省泸州市江阳区杨氏牙科 四川 泸州 646000

随着生活条件的改善，人们对口腔健康及美观性越来越重视，牙齿矫正人数越来越多。但多数人对牙齿矫正存在一定疑惑，笔者就牙齿矫正常见八个问题做出解答。

（1）在什么情况下建议进行牙齿矫正？大多数人多多少少存在错颌畸形，若出现牙齿不齐、牙齿虽然齐但是有龅牙，牙齿排列整齐没有龅牙但是上下牙咬合不正，牙齿之间有较宽缝隙，牙齿数目过多，拥挤，上前牙中心线和下前牙中心线对不齐等等若有以上情况需要进行矫正。

（2）什么年龄进行牙齿矫正最合适？实际上只要牙周健康，任何年龄都可以接受正畸治疗，牙齿矫正对年龄没有严格限制。大多数医生会建议处于生长阶段12岁左右儿童及时进行正畸治疗。这一时期恒牙萌出，颌面发育达到85%。如果儿童有地包天、面型难看需要尽早治疗。如果只是牙齿不齐，上下颌骨并无异常高中或成年后治疗也能取得较好的效果。虽然正畸并无严格的年龄限制，但针对老年人、心脏病患者不建议牙齿矫正。不同的口腔畸形发育治疗时机有所差异，虽然成年后也能进行牙齿矫正，但年龄越大限条件越多。例如咬合不正与上下颌骨发育有关，成年人骨骼发育成熟，仅通过牙齿矫正并不能取得较好的效果，还需要结合颌面外科手术矫正颌骨发育的错位。建议在儿童发育时期定期进行口腔检查，及时治疗。

（3）正畸必须要拔牙吗？虽然绝大多数正畸患者需要拔牙，但不是所有的病例都需要拔牙，针对某些患者拔牙后能够解决口腔拥挤、矫正面部前突、矫正咬合关系，提高矫正效果。是否要拔牙看需要结合患者实际情况来看，在诊断时综合评估面貌、上下颌骨以及牙列等情况，分析X线片、牙齿模型，制定科学的治疗计划。

（4）拔牙会不会有不良影响？多数人往往担心拔牙后周围牙齿会不会松动、对进食会不会有影响。部分病人甚至因为拔牙放弃治疗。拔牙后牙齿的间隙变宽，能够保证矫正后牙齿排列整齐。尤其是牙列拥挤患者，牙列不能包含所有牙齿，必须将多余牙齿拔除。在矫正过程中牙齿间隙会逐渐缩小，最后恢复正常。进食过程中需要保证咬合的接触点紧密接触，病人虽然有足够的牙齿但由于咬合不正，牙齿不能紧密接触。拔牙矫治后恢复正常咬合，患者能够像正常人一样咀嚼食物。

（5）正畸痛不痛？粘接剂将正畸托槽粘在牙齿上发挥正畸作用，牙齿移动通过弓丝与托槽的辅助完成。在正畸后的1-2周，牙齿由于受力存在酸痛感。弓丝摩擦口腔黏膜可能引起擦伤导致疼痛。这一阶段建议食用质地软烂的食物，一周后酸痛感会自动消失，无需服药。患者复诊后因加力感觉牙齿更紧，有轻微疼痛感。在复诊2至3天后紧张疼痛感消失。佩戴矫正器患者通常在佩戴2周后逐渐适应，患者可每天增加矫正器佩戴时间，逐步适应。

（6）牙齿矫正需要多久？通常情况下牙齿矫正时间在一年半到两年。矫正年龄越小牙齿恢复越快，若上下颌骨无问题，一年半便可完成治疗。若存在严重的错合，患者需要接受功能性治疗和固定正畸治疗，治疗周期通常在3至4年左右。牙齿矫正需要多久具体还需要看口腔问题的严重性和接受正畸治疗的年龄。

（7）牙齿矫正会不会引起牙齿松动？牙齿矫正通过外界对牙齿施加力使其移动，牙齿移动必然会引起轻微松动。矫正治疗结束后佩戴保持器这一阶段牙槽骨改建，逐渐恢复牙齿的稳定性，因此在整个治疗结束后牙齿恢复正常，牙齿矫正不会引起牙齿松动。

（8）牙齿矫正是否必须佩戴保持器？保持是牙齿矫正必不可少的一个环节，决定了牙齿矫正的最终效果。矫正过程中牙齿因移动出现松动情况，在牙槽骨上稳定性较差。佩戴保持器将牙齿固定在正确位置，牙槽骨改建完成后牙齿牢固无松动方可结束佩戴保持器。

总而言之，大多数人存在牙齿问题，由以上问题者应当及时接受治疗。早期牙齿矫正恢复快，建议家长定期带患儿检查口腔。关于牙齿矫正问题远不止文中8个，笔者仅对常见问题进行简单说明。