新乡市中心医院,河南新乡 453000
摘要:目的:探讨在甲状腺手术前后实施护理干预对体位综合征实际发生情况所起到的效用价值。方法:研究中选取符合该病症的患者130例进行对比试验,采取摇号方式后分为两组,对照组实施常规护理,观察组采取综合护理干预,观察患者术后各项症状的实际发生率。结果:实验结果证明,观察组患者在采取综合护理后,并发症发生率较对照组明显减少(P<0.05)。结论:甲状腺手术体位综合征发生率的降低与综合护理干预息息相关,其能够起到有效地减少作用。
关键词:护理干预;甲状腺手术;体位综合征
引言:经过数据证明,多数实施甲状腺手术的患者,在术后均会出现不同程度的体位综合征,并产生强烈不适感,对此就需要及时对其展开护理干预,以此来起到有效预防及缓解作用。本次研究对比两组不同护理方式的差异表现,具体如下:
1 资料与方法
一般资料
在院内收治需实施甲状腺手术的患者中选取130例作为研究对象,选取时间为2019年7月~2020年7月,为方便对比可随机分为对照与观察两个组别,前者65例患者中男女人数及平均年龄分为41、24(45.88±6.92)岁,后者65例患者中男39女26,平均年龄(47.01±5.34)岁,两组基本资料较为均衡,(P>0.05)。
方法
对照组患者沿用常规护理方式。
在对观察组患者展开治疗时,可采取综合护理干预方式,对患者进行全方位护理,以此来提高护理的全面性,为患者提供优质的护理服务。通过此方式来达到降低各种术后体位综合征发生率以及患者满意度的根本目的。主要可从以下几方面展开:①心理护理,因在对疾病了解甚微的同时,患者会因未知事物而产生相应的恐惧、焦虑、紧张等不良心理,此情绪不仅会影响手术效果,更会带来头痛、呼吸困难、恶心等一系列生理反应。为了降低患者的不适感,护理人员首先需通过交流的方式了解患者的内心想法,并以此为基础展开针对性心理干预,同时将手术的必要性以及成功案例为患者分享,指导患者如何学会自我放松调节,帮助患者实现情绪稳定的目的,为后期手术做好充分准备工作[1]。②术前体位训练,因甲状腺手术对体位有着特殊的要求,多数患者在突然进行体位变化后,身体会出现各种不适感,这也是所谓的甲状腺手术体位综合征,为了降低此问题的发生,可在术前展开体位训练,将体位训练的方式及相关事项告知患者,帮助其尽快适应术后体位。训练方式为:患者处于平卧位,在其肩部放置自制的软垫,使得患者的颈部处于无支撑状态,在软垫的支撑作用下,患者的头部需后仰,颈部充分暴露,使得下颏、气管、胸骨处于同一水平线,训练时间为3次/d,每次为15分钟左右,同时需根据患者的耐受力循序渐进增加训练时间,从而提升训练效果。③术中护理,在手术过程中,因患者的体位长期保持同一姿势,常会因血液流畅度不足出现麻木、疼痛等问题,在此护理人员还需要为其进行按摩[2]。降低患者的不适感,同时可在不影响手术的前提下根据患者的生理机能状态为其选择合适的体位,最大限度地减少因手术体位不当导致的并发症发生。④术后护理指导,在手术结束后,需增加巡房次数,并对患者的头部、肩颈部展开按摩,促进血液循环。同时根据患者的实际情况进行拔管处理,帮助患者各项身体机能尽快恢复[3]。
1.3 观察指标
护理人员对两组患者在实施甲状腺手术后各项临床表现进行密切观察,同时对其症状评估整合分类,并将所得数据详细记录,若采取综合护理干预的观察组各项数据均明显低于对照组,表明该护理方式具有一定效用价值。
1.4 统计学处理
在此次对比研究实验中可将SPSS19.0作为统计学处理所用,计量的资料为(x±s),[n,(%)]作为计数资料,检验可用t、X2,在经过对比后,若(P<0.05),表明两组数据有显著的差异且有着统计学意义。
2 结果
在对两组患者的临床表现以数据的形式表现出后明显可见,与对照组相比,实施综合护理干预的观察组患者各项术后体位综合征的发生率明显较低,总发生率分别为75.38%、21.54%,数据之间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。
表格1两组患者术后体位综合征的发生率对比(n/%)
组别 | n | 头痛头晕 | 呕吐 | 肩颈痛 | 恶心 | 总发生率 |
对照组 | 65 | 18(27.69) | 11(16.92) | 12(18.46) | 8(12.31) | 49(75.38) |
观察组 | 65 | 5(7.69) | 4(6.15) | 2(3.08) | 3(4.62) | 14(21.54) |
X2 | | 3.966 | 3.015 | 2.881 | 2.512 | 5.384 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
当下,在生活节奏不断加快的同时,工作压力、生活方式、饮食结构等改变导致各种疾病发生率逐年提升,甲状腺疾病的患病率也在不断增高。对于甲状腺疾病而言,手术是最为有效的治疗方式,但是由于手术体位原因,患者常会出现一系列并发症,在此就需要及时展开护理干预,提前对患者进行体位训练,通过循序渐进适应的方式来降低此问题的发生率。本次研究对两组患者分别采取不同的护理方式,通过对比后明显可见,实施综合性护理干预方式的观察组术后体位综合征发生率明显低于对照组,(P<0.05)。
综上所述,对于实施甲状腺手术的患者而言,综合护理干预是减少术后并发症发生率、降低其身体不适感的最有效方式,临床效果较好,具有一定的推广价值。
参考文献:
[1]李亚荣. 体位护理干预对甲状腺手术患者椎动脉血流动力学的影响[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(05):162-163.
[2]陈砚鑫,李子玲. 中药硬膏联合矿盐包热敷治疗对甲状腺术后体位综合征及睡眠质量的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(02):281-283.
[3]顾婷玉. 预防性护理干预在预防和减少甲状腺患者全身麻醉术后体位综合征发生的效果[J]. 系统医学,2021,6(07):195-198.
作者简介:刘盼盼(1989年3月)女;民族:汉族;籍贯:河南省新乡市,职称:护师,学历:本科;研究方向:头颈乳腺方向。