蒙医药治疗复发性尿路感染对患者病症及复发率的影响研究

蒙医药治疗复发性尿路感染对患者病症及复发率的影响研究

包金龙 1 董永安 2 包金刚 3

12 科尔沁右翼中旗蒙医医院； 内蒙古 科尔沁 029400 ； 3 代钦塔拉卫生院， 内蒙古 兴安盟 029400

摘要：目的：对尿路感染患者采用蒙医药治疗后，分析临床症状改善情况及复发率。方法：主题探讨对象选择30例于2020年1月-2021年1月来我院的复发性尿路感染患者，治疗组与比对组分组过程按照30例患者入院顺序依次分组，一般抗感染治疗针对比对组，蒙医药治疗针对治疗组，随后客观评价临床症状改善情况及复发率。结果：治疗组临床症状改善情况相较比对组突出，P<0.05。比对组复发率相较治疗组偏高，P<0.05。结论：蒙医药治疗用于复发性尿路感染患者效果显著，在改善患者临床症状的同时，可以降低后期复发率，应广泛推广。

关键词：复发率；临床症状；复发性尿路感染；蒙医药

泌尿科常见疾病即为尿路感染，临床认为，细菌侵袭是造成尿路感染的首要因素。人体泌尿系统发生病变，进而破坏防感染功能，造成病菌进入机体组织，导致其出现尿路感染，若未及时给予尿路感染患者治疗措施，将引发反复感染现象，医学称该现象为复发性尿路感染^[1]。该类患者一经发病，症状表现以尿频、尿后腹部疼痛、血尿等为主，调查发现，复发性尿路感染患者由于疾病困扰，患者生活质量出现严重下降。鉴于此，本次研究以蒙医药治疗复发性尿路感染对患者病症及复发率的影响展开分析，过程如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年1月-2021年1月，将该阶段来我院的30例复发性尿路感染患者列为主题探讨对象，治疗组与比对组分组过程按照30例患者入院顺序依次分组。比对组：男：女=3:12，年龄分布：19~56（平均37.50±18.23）岁；治疗组：男：女=4:11，年龄分布：18~53（平均：35.50±17.62）岁。将上述基本资料比对后得出，P>0.05，存在研究性。

1.2方法

比对组：15例患者针对一般抗感染治疗，清洁患者尿路，并给予左氧氟沙星片（国药准字H20000655，第一三共制药（北京）有限公司），1d/1次，1片/次^[2]。

治疗组：15例患者针对蒙医药治疗，热势型治疗选用古日古木-13，那仁满都拉、伊曼章古-3汤等，小便次数较多时加用沙日嘎-4汤，依据症状加减：肾脉损伤，合并琪素热选用嘎日迪-5、萨丽嘎日迪等。疗法：肘外穴位哈拿乎疗法（放血疗法）。寒势型病人可选用苏格木勒-10、古日古木-13，那仁满都拉、针对伴尿频患者加用勇瓦西汤。疗法：腰椎13、14、17、18穴位实施温针疗法或热油涂擦诺呼拉呼疗法。将以上药方温水分早、中、晚服用。3周为1疗程，两组患者共计治疗3个疗程。

1.3观察指标

临床症状改善情况评价标准为：该症状评价依据复发性尿路感染蒙医证候积分进行，以蒙医特征制定评价量化表，主要症状分级：6分代表症状重，4分代表症状中，2分代表症状轻，0分代表无症状；次要症状分级：3分代表症状重，2分代表症状中，1分代表症状轻，0分代表无症状；分别记录治疗组和比对组治疗前后数据，评分越低，说明复发性尿路感染改善越好。复发率评价：复发率根据复发例数评价，复发例数越少，证明复发率越低。

1.4统计学分析

本文数据论证用t检验计量资料、平方差[( )]表示；以卡方( )检验计数资料、百分数（%）表示，借助SPSS21.0分析数据结果，未成立以P>0.05表示，成立以P<0.05表示。

2结果

2.1两组临床症状改善情况对比

治疗前，两组数据对比得出：P>0.05，研究结果不成立；治疗后，治疗组蒙医证候积分低于比对组，P<0.05，研究结果成立；见表1。

表1两组临床症状改善情况对比（ ）

2.2两组数据复发率对比

数据显示，治疗组复发率低于比对组，P<0.05，研究结果成立，见表2。

表2两组数据复发率对比（n，%）

3讨论

临床指出，复发性尿路感染多见于女性患者，该病不但严重影响患者生活质量，还会增加其医疗负担。蒙医记载复发性尿路感染属“淋证”范畴，该病发病机制多以肝气郁结、膀胱湿热、肾虚为引，因此，治疗应以健脾利肾、通淋利湿为主^[3]。

多次实践得出，一般抗感染治疗对于复发性尿路感染患者临床效果良好，但是治疗过程因药物毒副反应、病原体耐药等因素存在治疗矛盾，因此总体治疗效果不理想。医学记载，蒙医是蒙古族人民根据寒冷的居住环境，结合自身情况研究出的一种医学系统。本文蒙医药选用药方中古日古木-13具有清肝热，除“亚玛”病，解毒；肝热胸膈，配毒症，腰肾损伤，尿频，尿血有治疗功效。那仁满都拉具有温肾，利水，消食，燥“协日乌苏”；浮肿，水肿，肾寒腰痛，遗精淋下，宫寒带多等有治疗功效。苏格木勒-10具有祛肾，利尿，肾寒，肾虚，腰腿痛等有治疗功效。萨丽嘎日迪具有清肾热，消“粘”固精；深寒肾热诸证，腰膝疼痛等有治疗功效。药方总体行疏肝解郁、利湿通淋功效。本文研究数据表明，治疗组临床症状改善情况优于比对组，组间对比存在统计学意义；同时治疗组复发率低于比对组，组间对比存在统计学意义。刘建璟, 居永进, 胡留霞^[4]的研究结果显示，治疗组临床症状改善情况优于比对组，治疗组复发率低于比对组；本文研究与他人研究结果基本相仿，因此本文研究结果具有成立性。

总结上述，蒙医药治疗用于复发性尿路感染患者效果显著，在改善患者尿路感染的同时，可以降低后期复发率，临床应广泛推广。

参考文献：

[1]王志刚, 陈铭, 邱云桥,等. 银花泌炎灵片联合抗菌药物治疗绝经后女性下尿路感染的临床效果[J]. 中国医药, 2018, 013(008):1212-1215.

[2]朱美凤, 陈岱, 王身菊,等. 濯淋颗粒治疗绝经期复发性尿路感染肝郁湿热证随机对照研究[J]. 中国中医基础医学杂志, 2019, 025(004):501-504.

[3]张秋璇, 沈炫竺, 苏峰,等. 宁泌泰胶囊联合抗生素治疗复杂性尿路感染55例[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2018, 024(005):582-584.

[4]刘建璟, 居永进, 胡留霞,等. "补肾利浊汤"治疗老年女性复发性尿路感染30例临床研究[J]. 江苏中医药, 2020, v.52;No.565(05):48-50.