多排螺旋CT双期扫描对腮腺良性肿瘤的诊断效果研究

多排螺旋 CT双期扫描对腮腺良性肿瘤的诊断效果研究

王浩 张琳 谢起伟

郑州颐和医院 医学影像科， 河南 郑州 450000

【摘要】目的：分析对腮腺良性肿瘤应用多排螺旋CT双期扫描的诊断价值。方法：选入样本80例，均为病理检查确诊为腮腺良性肿瘤患者，选入样本时间为2019年1月至2020年12月，所有患者均需要接受多排螺旋CT双期扫描，对患者的扫描结果进行总结分析。结果：腮腺良性肿瘤包括基底细胞腺瘤、腺淋巴瘤、多形性腺瘤以及鳃裂囊肿，其中腺淋巴瘤是比较常见的腮腺良性肿瘤，有41例，占比51.25%，多形性腺瘤的平扫CT值相比于基底细胞腺瘤与腺淋巴瘤均较高（P<0.05）；基底细胞腺瘤的双期CT增强幅度均显著高于多形性腺瘤、腺淋巴瘤（P<0.05）。结论：腮腺良性肿瘤患者经多排螺旋CT能进行有效定位，双期增强扫描则对患者的疾病有鉴别诊断价值。

【关键词】多排螺旋CT；双期扫描；腮腺良性肿瘤；诊断价值

腮腺是人体当中最大的涎腺，肿瘤类型比较多，比较常见的是良性肿瘤，主要为多形性腺瘤、腺淋巴瘤以及基底细胞腺瘤等，这三种腮腺良性肿瘤有不同的生物学特征，其中多形性腺瘤的特点在于复发性与恶变倾向，有一定的潜在危害，腺淋巴瘤则多为双侧受累，通过临床影像学检查准确诊断对患者后续治疗有一定作用。多层螺旋CT的作用在于组织分辨率与空间分辨率高，能够对腺瘤肿块进行定位，是目前腮腺良性肿瘤主要诊断方法^[1]。本文主要分析多排螺旋CT双期扫描应用于腮腺良性肿瘤患者中的诊断价值，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

截取2019年1月至2020年12月来我院接受治疗的腮腺良性肿瘤患者作为研究对象，抽取80例，样本均已经接受手术病理检查确诊，其中男性52例，女性28例；患者的年龄区间介于28岁到73岁之间，平均年龄（49.46±3.04）岁。纳入标准：患者在前期均未接受任何治疗；患者均接受多层螺旋CT双期扫描检查；一般资料完整，依从性良好。排除标准：存在沟通障碍、语言障碍、精神障碍者；合并有严重感染性疾病者；腮腺恶性肿瘤者。

1.2方法

所有患者均需要接受多层螺旋CT双期扫描，具体步骤如下：采用GE公司提供的lightspeed64层多层螺旋CT作为检查仪器，平扫相关参数设置为：层厚与层间隔均为2.5mm，管电流设置为200mA，管电压设置为120kV，矩阵为512*512。增强扫描之前需要使用碘克沙醇注射液（）350mgI/ml使用高压注射器经患者的肘正中静脉注入，注射速度为3.5ml/s，注射剂量为100ml，均需要进行双期扫描，动脉期为25s，静脉期为80s。

1.3研究指标

分析患者的诊断结果。

1.4数据处理

研究数据需要应用统计学软件SPSS21.0进行分析，计量数据采用（ ±S）表示，采用t检验，经统计学分析P<0.05为有统计学意义。

2结果

经过多层螺旋CT检查，明确80例腮腺良性肿瘤类型：基底细胞腺瘤有9例，爆裂囊肿有1例，腺淋巴瘤有41例，多形性腺瘤有29例，互相之间的平扫CT值与双期CT增强幅度经统计学分析均显示为有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

表1：不同类型良性肿瘤的平扫CT值与双期CT增强幅度比较（±S）

*：与基底细胞腺瘤对比有统计学意义（P<0.05）

3讨论

腮腺肿瘤在影像学表现当中缺乏一定的特异性，因此临床要对该疾病进行鉴别诊断相对来说比较困难，目前临床比较常用的辅助诊断方法为B超、MRI以及CT等，其中多层螺旋CT检查是主要的诊断方法，优势在于密度分辨率比较高，空间分辨率也比较高，能够准确区分腮腺内肿瘤类型，便于充分了解到肿瘤同周边组织之间的关系，对患者的手术治疗与预后提供更多的依据

^[2]。

有研究表明：在中老年女性当中比较常见为基底细胞腺瘤，多见于50~60岁群体当中。有学者认为：基底细胞腺瘤动脉期强化比较明显，静脉期强化不减退，以这一强化方式进行鉴别诊断基底细胞腺瘤与其他腮腺良性肿瘤，互相之间的区别比较明显，说明具有较为显著的鉴别诊断价值^[3]。CT平扫实性成分密度相对来说比较均匀，增强扫描之后肿瘤的实性部分则能够表现为不同程度强化，动脉期强化相对来说比较明显。静脉期强化减弱的原因主要是因其内含有许多小静脉，导致病变排空速度比较快，腮腺多形性腺瘤也被称之为混合瘤，是一种比较常见的肿瘤，任何年龄都可能发生，主要发生在中年人群体当中，性别上并无明显差异。

综上所述，在腮腺良性肿瘤患者的临床诊断中采用多层螺旋CT双期扫描的诊断价值较高，可应用于腮腺不同类型良性肿瘤的鉴别诊断当中，诊断意义较为显著。

参考文献：

[1]刘占东,安琪,马二奎,等.多排螺旋CT双期扫描对腮腺良性肿瘤的诊断价值[J].临床医学研究与实践,2021,6(10):112-114.

[2]申娜,常俊琦,田晓娟,等.增强双期相CT在腮腺常见良性肿瘤中的应用研究[J].中国医学装备,2020,17(10):45-49.

[3]帕力丹木·吾买尔,阿里木江·阿卜杜凯尤木,沈君.腮腺常见良性肿瘤CT特征分析[J].CT理论与应用研究,2019,28(06):739-745.