子宫内膜癌患者的围手术期护理体会

子宫内膜癌患者的围手术期护理体会

向敏

（武汉市黄陂区中医院 湖北武汉 430300 ）

[摘要] 目的：对围手术期护理在子宫内膜癌患者护理中产生的作用进行研究分析。 方法：选取武汉市黄陂区中医院从2020年3月--2021年8月收治的子宫内膜癌患者里选出78名进行研究，以随机分配的方式将其分为X组和Y组，X组接受围手术期护理，Y组接受一般护理，将X组和Y组并发症出现情况以及护理体验满意情况进行比较。 结果：X组患者并发症发生概率小于Y组，且X组病人对本次护理更为满意(P<0.05)。 结论：对患有子宫内膜癌的病人使用围手术期护理，可以避免患者术后出现并发症，使得患者拥有更为舒适的护理体验。

[关键词] 子宫内膜癌；围手术期护理；并发症

Perioperative nursing experience of patients with endometrial carcinoma

Xiang min

(Traditional Chinese Medicine Hospital of Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To study and analyze the role of perioperative nursing in the nursing of patients with endometrial cancer. Methods: select huangpi district of wuhan city hospital from March 2020 - August 2021 were elected in 78 patients with endometrial carcinoma, with random distribution, it can be pided into X and Y group, X group received perioperative nursing, Y group received general nursing, the X and Y group complications and nursing experience satisfaction. Results: The probability of complications in group X was lower than that in group Y, and patients in group X were more satisfied with the care (P<0.05). Conclusion: Perioperative care for patients with endometrial cancer can avoid postoperative complications and make patients have a more comfortable nursing experience.

[Key words] endometrial carcinoma; Perioperative nursing; complications

子宫内膜癌患者大部分为已经绝经的女性，该病拥有较高的发病率，一般选择手术治疗。女性绝经后不规则阴道流血为子宫内膜癌的主要表现症状，对当代女性健康存在极大影响^[1]。据资料显示，对此类病人使用科学有效的护理方法可以将术后并发症出现概率，缩短患者治疗所需时间。本次便对我院78名此类疾病患者进行围手术期护理应用研究。

1．临床资料

1.1 一般资料

选取武汉市黄陂区中医院从2020年3月--2021年8月收治的子宫内膜癌患者里选出78名进行研究，以随机分配的方式将其分为X组和Y组，每组均分有39名患者。X组中年纪最大为62岁，年纪最小为40岁，平均年纪为( 53.16±4.35)岁；Y组中年纪最大为64岁，年纪最小为41岁，平均年纪为( 52.16±3.96)岁。X组和Y组女性患者在性别、年龄等方面无较大差异，因此不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

X组和Y组病人术中均使用全身麻醉，X组接受围手术期护理，Y组接受一般护理。围手术期护理具体内容为：

1.2.1术前

1. 健康教育。术前护理人员需要进行访视工作，对患者资料进行核对，并陈述相应手

术步骤，讲解疾病知识。利用宣传手册、宣传视频以及宣传讲座等方式帮助病人对自身患有疾病进行了解^[2]。微笑解答病人所提问题，消除病人心中疑虑。(2)心理护理。掌握病人心理状态，必要时给予心理疏导措施，转移病人注意力，缓解其恐惧、忧虑心理。主动与病人及家属进行沟通，全面掌握病人动态，并及时给予其康复信心，保证病人心理健康。(3)提前告知病人术中以及术后可能会出观的症状，使得病人做好心理建设，避免病人出现恐慌等

现象。(4)常规护理。术前检查：对病人讲解其重要性，并帮助其完成一系列必要检查项目。术前皮肤准备：护理人员做好术前备皮工作，并对患者脐孔进行清洁，严格消毒。术前尿道准备：留置尿管，将其固定在相应位置，保证其稳固性，避免手术时移位。术前肠道准备：

术前3天进流质饮食，术前一天禁食并口服聚乙二醇4000散并静脉补充能量，术前一日晚及术日晨视大便情况灌肠^[3]。

1.2.2 术后

(1)监测病情。监测病人各项生命体征，病人呈平卧位，定期对病人各项指标进行检测，术后两小时内每半小时监测一次，2小时后每小时监测一次，直至改为二级护理。(2)基础护理。术后24小时内病人不被允许进食，术后1日之后才能适量进食部分流食，指导病人尽早进行活动，防止肠粘连。保证病人敷料呈干燥卫生状态，严格无菌操作。(3)疼痛护理。使用50mg肌内注射哌替啶对病人进行镇痛护理，也可以选择使用镇痛泵止痛，主动与病人进行沟通，面带微笑进行护理工作，使用温和的语气解答病人问题，转移病人注意力，缓解

身体不适感^[4]。(4)防感染护理。给予病人医生嘱咐使用的抗生素药物，在护理人员监督下完成服药，保证导尿管无堵塞，并观察病人尿液颜色以及尿量等，将导尿管流速控制在100ml/24h以内；嘱咐病人多喝水，保证尿量充足^[5]。(5)并发症护理。观察病人阴道口和伤口是否存在出血现象，询问病人是否出现腹痛和腰酸等感觉，并仔细观察病人状态，总结病人是否出现不良现象，避免出现并发症。并观察四肢尤其小腿静脉回流情况，是否有酸胀疼痛，遵医嘱予以气压治疗预防，指导定期翻身，家属按摩。(6)导管护理：妥善固定腹腔引流管及尿管，避免打折受压，密切观察记录引流液的颜色、性质、量，有异常及时通知医生处理。

1.3 统计学分析

使用SPSS20.0对本次研究所得数据进行计算，P<0.05时代表差异明显，含统计学意义。

2 结果

2.1 并发症出现情况

对X组和Y组在护理过程中患上并发症的情况分析记录后，发现Y组患上并发症的概率明显高于X组，该差异具有统计学意义(P<0.05)，详细情况见表1。

表1： X组和Y组患者出现并发症情况比较

组别 腹胀 切口感染 泌尿系统感染 深静脉血栓 并发症发生概率（%）

X组（39人） 1( 2.56) 0(0.00) 1(2.56) 1(2.56) 7.69

Y组（39人） 4 ( 10.27) 1(2.56) 2(5.13) 2(5.13) 23.08

P P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.3 护理体验满意情况

对患者在治疗后进行问卷调查，发现X组护理体验满意情况更优，该差异具有统计学意义(P<0.05)，详细情况见表2。

表2： X组和Y组患者护理体验满意情况比较

组 别 例数 满意 一般 不满意 总满意度（%）

X组 39 26( 66.67) 12( 30.78) 1(2.56) 97.44

Y组 39 11(28.21) 19( 48.72) 9(23.08) 76.92

P <0.05

3．讨论

子宫内膜癌拥有较高发病率，一般使用手术治疗。需要为患者提供科学合理的护理方式，避免患者患上并发症。本次研究结果显示，围手术期护理能够使得患者在治疗时给予医护人员高度配合，并避免并发症的出现，因此该护理方式应该被广泛应用在子宫内膜炎患者护

理中。术前准备与术后护理都能对患者产生治疗效果产生极大影响，因此护理人员需要提升自身技能水平，给予患者更为实施的护理体验。

参考文献：

[1] 黄红娜．临床护理路径在子宫内膜癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J]．首都食品与医药，2020，27( 09)：168.

[2] 王田添，郭卫鸽，孙学文．子宫内膜癌围手术期临床心理护理体会[J]．心理月刊，2019，14( 22)：68.

[3] 何志宁．全程护理在早期子宫内膜癌患者腹腔镜围手术期的应用效果[J]．河南医学研究，2019，28( 08)：1514-1516.

[4] 苟晓娥，宋丽．刘瑾，子宫内膜癌患者围手术期心理护理分析[J]．中外女性健康研究，2019(13)：162+168.

[5] 张国荣．子宫内膜癌合并糖尿病患者围手术期的护理效果分析[J].糖尿病新世界，2020，19( 06)：182-183.