多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断价值分析

多排螺旋 CT重建技术在急腹症影像诊断价值分析

杨涛

山东省临沂市中心医院 山东省临沂市 276400

【摘要】目的 分析急腹症影像诊断中多排螺旋CT重建技术的价值。方法 选取本院2020年1月-2020年12月间诊治的急腹症80例为对象，均多排螺旋CT重建技术诊断，与最终病理诊断结果进行对比。结果 病理诊断结果与多排螺旋CT重建技术结果对比，没有较大差异（P＞0.05）。结论 多排螺旋CT重建在诊断急腹症中，具有快速、准确等优点，提供准确的诊断依据，降低治疗的难度，值得推广。

【关键词】急腹症；多排螺旋CT重建技术

The value of multi-slice spiral CT reconstruction in the diagnosis of acute abdomen

【Abstract】Objective: To analyze the value of multi-slice spiral CT reconstruction technique in the diagnosis of acute abdomen. Methods: A total of 80 cases of acute abdomen diagnosed and treated in our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as subjects, all of which were diagnosed by multi-slice spiral CT reconstruction technique and compared with the final pathological diagnosis results.Results: There was no significant difference between pathological diagnosis and multi-slice spiral CT reconstruction (P > 0.05).Conclusion: Multi-slice spiral CT reconstruction in the diagnosis of acute abdomen, has the advantages of rapid, accurate, provide accurate diagnosis basis, reduce the difficulty of treatment, worthy of promotion.

【key words】 Acute abdominal pain. Multislice spiral CT reconstruction technique

急腹症是临床比较常见的急症，盆腔、腹腔、肾脏等器官出现的病变，患者的表现为腹痛、发热、呕吐等等，是一系列症状的综合性疾病。对该疾病来说，发病比较急促，而且病情进展快，对患者不利。为此对该疾病进行早期诊断和治疗非常重要，获取到疾病的相关信息，分析病情情况，确定治疗方案，挽救患者生命。目前诊断该疾病的方法，以影像学方式为主，包括CT、B超等。CT相对于B超等检查，更加具备优势。多排螺旋CT重建技术诊断优点明显，检查全面，提升对比剂的利用率，获取到的图像质量比较高，能快速、准确进行检查，获取到病灶位置的相关图像，为疾病的诊断提供相应的依据^[1]。本次研究主要分析多排螺旋CT重建技术诊断急腹症效果，做出汇报。

1 资料和方法

1.1.一般资料

将我院在2020年1月-2020年12月间收治的80例急腹症患者为对象，资料：男42例，女38例，年龄岁，平均（62.51±3.21）岁，患者在12小时内入院，存在恶心呕吐、腹部疼痛等不良表现，符合多排螺旋CT诊断标准，对比剂不过敏。

1.2方法

所选患者均多排螺旋CT检查：体位为仰卧位，上腹部及下腹部进行扫描，对病情严重，无法确定病变部位，进行全腹部扫描（膈顶至耻骨），对上腹痛患者，膈顶至第 3 腰椎椎体下缘，下腹部疼痛患者为第3腰椎椎体上缘至耻骨，全腹痛、可疑泌尿系结石患者为膈顶到耻骨。在扫描中，电压为120千瓦，电流250-300毫安，层距5-10毫米，层厚5-10毫米，重建层厚0.625-1.25毫米。

1.3观察指标

急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、胆石症等疾病进行分析，计算诊断准确度^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS18.0软件统计处理，%计数资料，卡方检验，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

病理诊断结果与多排螺旋CT重建技术诊断结果对比，差异不明显（P＞0.05）。如表1。

表1 诊断结果分析

3 讨论

急腹症属于临床常见疾病，导致急腹症出现的原因比较复杂，内外科疾病、饮食、生活方式等，对该疾病来说，病情发展非常快速，如果未及时处理，对患者的生命会造成很大的威胁。为此及时、准确的诊断非常重要。影像学在诊断该疾病中是常用的方法，B超及腹部平片为常规检查方法，对疾病出现的原因能进行分析，但是在诊断中，出现失误的情况比较多，导致误诊情况的出现，对治疗不利。在B超检查中，需要具备一定的条件，影响到及时诊断的进行。

多排螺旋CT在诊断急腹症中，具备优势，实现快速、准确诊断，获取到相关检查结果，相对于常规CT检查来说，图像的分辨率升高，检查时间比较短，操作简单，扫描速度加快，检查更为全面，而且处理系统准确。在检查后，获取到的信息能使用重建技术进行相应的处理，薄层重建能构建清晰图像，0.6毫米的薄层图像，然后对其重建等处理，获取到任意方向的三维图像信息，而且一次检查能获取到多个器官的图像，为急腹症提供相应的依据^[3]。多排螺旋CT重建技术是CT扫描后，扫描获取到的图像进行薄层重建，二维、三维等处理，获取到直观、清晰的图像，结合相关信息，对急腹症进行判断，分析病因、部位等信息，能在早期发现疾病，并大范围对病灶信息进行收集，为疾病的治疗和诊断，提供相应的依据，避免延缓病情。

目前诊断腹部血管性病变和脏器坏死等疾病中，多排螺旋CT是主要方法，在检查前，不需要进行特殊的准备，而且对体位的要求不高，患者在入院后，能及时进行诊断，获取到相关信息。在检查中对患者不会产生创伤，患者的耐受好，能积极配合检查工作的进展。在检查中，操作比较简便，扫描时间比较短，而且对检查部位的照射量较小，不会受到伪影等情况的影响，快速获取到相关信息，对微小病灶也能进行观察，在图像重建后，仍能观察到病灶部位的严重程度和范围等情况，提升病变位置的空间分辨率，提升个人疾病诊断的准确度和敏感度。

本次实验结果分析，病理诊断结果与多排螺旋CT重建技术结果之间未见较大差异（P＞0.05）。急性肠梗阻是常见的急腹症一种，占比在20%-30%，在多层螺旋CT重建技术检查中，能对扩张肠管、萎缩肠管等进行检查，显示出相应的图像，对肠腔中是否存在梗阻以及梗阻部位进行分析，对其病因进行观察，诊断的敏感性和特异性都比较高，在检查中能清晰地观察到肠管扩张，肠管内出现气液平面，对肠管扩张程度、范围等对比，能获取到相关的信息。消化道穿孔是消化性溃疡、肿瘤疾病，是比较严重的并发症，导致患者出现死亡的重要原因，在检查中能观察到腹腔存在积气，出现漏诊的情况比较少，对穿孔后导致的腹膜炎、腹膜刺激征等疾病能进行分析和判断，确定疾病的严重程度。急性阑尾炎也是比较常见的急腹症，右下腹转移性疼痛和脐周疼痛为主，部分患者肩部感受到疼痛，导致阑尾脓肿、穿孔等并发症的出现，疾病的表现比较复杂，出现误诊的情况比较多，在临床检查中，能确定阑尾所在的位置，对阑尾的任意面进行观察，分析阑尾的形态等，对周围组织炎症的改变分析，在曲面重建后，能将弯曲的阑尾拉直，对其长度进行计算，确定手术切口入路。泌尿系结石也是常见的急腹症，在CT检查中，能观察到输尿管的走行情况，对结石患者来说，在CT检查中为高密度的结石影，在重建技术检查后，能清晰地观察到肾结石、输尿管结石部位的相关情况，确定及时大小、数量、形态等。

综上所述，多排螺旋CT重建技术在诊断急腹症中，具备明显优势，准确度高、伤害小、检查全面等，为疾病的治疗能提供相关的依据，能实现早期诊断和治疗。

参考文献：

[1]何寿地.多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的意义研究[J].亚洲临床医学杂志(英文),2019,2(2):16-18.

[2]李颖杰.多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的应用研究[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,v.19(5):46-47.

[3]覃晨斌,潘石宏,刘杰明,等.多排螺旋CT扫描重建技术在急腹症影像诊断中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(5):62-63.