保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效及对降低术后并发症的价值分析

保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效及对降低术后并发症的价值分析

徐宏智

常德市第一中医医院 外三科 硕士 415000

摘要：目的：分析研究保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效及对降低术后并发症的价值。方法：研究对象选取本院收治的早期乳腺癌患者80例，研究时段选取范围2020年01月～2021年05月，遵循随机原则进行分组，对照组40例，观察组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用保乳术，以两组患者的治疗效果、并发症发生率、生活质量为观察指标，之后统计比较观察结果。结果：分析治疗效果，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.50%）更高，P＜0.05。在并发症方面，和对照组（20.00%）相比，观察组（2.50%）更低，P＜0.05。观察组生活质量各项评分较对照组高，P＜0.05。结论：实施保乳术进行治疗，对早期乳腺癌患者具有降低并发症发生率，提高生活质量的效果，很大程度上提高了治疗有效率，在临床中值得应用和推广。

关键词：保乳术；早期乳腺癌；治疗效果；并发症；治疗效果；生活质量

Clinical value of breast conserving surgery in the treatment of early breast cancer and its value in reducing postoperative complications

Objective: to analyze the clinical efficacy of breast conserving surgery in the treatment of early breast cancer and its value in reducing postoperative complications. Methods: 80 patients with early breast cancer admitted in our hospital from 2020 to 2021 2021 were selected and randomly pided into 40 groups, 40 cases in the control group and 40 cases in the observation group. The control group was given routine treatment, and the observation group was added with breast conserving surgery on the basis of the control group. The treatment effect, complication rate and quality of life of the two groups were taken as the observation indexes, and then the observation results were statistically compared. Results: compared with the control group (80.00%), the treatment effect of the observation group (97.50%) was higher (P < 0.05). In terms of complications, compared with the control group (20.00%), the observation group (2.50%) was lower (P < 0.05). The scores of quality of life in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the implementation of breast conserving surgery for early breast cancer patients can reduce the incidence of complications and improve the quality of life, greatly improving the efficiency of treatment, and is worthy of application and promotion in clinical practice.

Key words: breast conserving surgery; Early breast cancer; Therapeutic effect; complication; Therapeutic effect; Quality of life

近年来，乳腺癌的患病率日趋升高，严重影响患者的身体健康。在实际的治疗过程中，使用乳腺癌根治术进行治疗，患者并发症较多，带来较大的生理痛苦和心理负担。因此，需对治疗方式进行创新和改革，实施保乳术治疗方法，最大限度上保留乳房形态，能够满足患者的要求，有助于提高患者的生活质量^[1]。本文择取本院收治的早期乳腺癌患者80例（时段：2020年01月～2021年05月），观察保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效及对降低术后并发症的价值。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

研究对象选取本院收治的早期乳腺癌患者80例，研究时段选取范围2020年01月～2021年05月，遵循随机原则进行分组，对照组40例，观察组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用保乳术，其中对照组：患者的年龄界限值为40-60岁，均龄（50.32±1.28）岁。观察组：患者的年龄界限值为41-59岁，均龄（50.29±1.29）岁。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得早期乳腺癌患者及家属同意，并签署知情同意书。

1. 2. 方法

对照组常规治疗，给予患者常规乳腺癌根治术进行治疗，首先实施全身麻醉，然后作放射性缺口，切除病灶周围组织和乳头，留存神经和重要血管。针对边缘阳性患者实施二次切除方法，清扫患者双侧腋窝下淋巴结。在清除完毕后在腋下放置引流管，实施负压吸引处理。对切口使用可吸收缝合线进行处理，在手术结束后1周可将患者引流管拔除^[2]。

观察组保乳术治疗，首先实施全身麻醉方式，然后使用双环法切除肿瘤，病灶周边2cm是切除范围，将切片送组织实施病检处理，如果患者切缘显示出阴性，表示患者手术成功^[3]。如果患者的切缘呈现出阳性，需实施根治术进行治疗。对于阴性结果患者，对创面进行冲洗，然后放置引流管，无需缝合患者腺体和残腔，相关医务人员利用组织液实施自然填充，避免患者乳房术后塌陷，维持乳房外形，切口使用可吸收线进行缝合，在手术结束后1周可将患者引流管拔除^[4]。

1. 3. 观察指标

①分析治疗效果，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率=显效+有效^[5]。②分析并发症发生率，包括：切口感染、血肿、上肢水肿。③分析生活质量，包括：社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能^[6]。

1. 4. 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验早期乳腺癌患者所有数据，早期乳腺癌患者的生活质量等持续性定性资料以形式（ ）表述开展t检验，患者的治疗效果及并发症发生率以[n/（%）]表述出来开展 检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析治疗效果

结果显示，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.50%）更高，P＜0.05。

表1：分析治疗效果[n/（%）]

2.2 分析并发症发生率

结果显示，和对照组（20.00%）相比，观察组（2.50%）更低，P＜0.05。

表2：分析并发症发生率[n/（%）]

2.3 分析生活质量

结果显示，和对照组相比，观察组评分更高，P＜0.05。

表3：分析生活质量（ ）

3 讨论

对于乳腺癌患者而言，发病机制不够明确，不育、遗传因素、长期服用避孕药等和该疾病具有很大的相关性。在发病后，影响女性的生理及心理。部分患者在切除乳腺后形体改变，产生严重的心理问题。在实际的治疗过程中，提高治疗效果的同时保持患者的乳房形态，有助于提高其生活质量^[7]。

研究结果显示，分析治疗效果，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.50%）更高，P＜0.05。实施保乳术治疗方法，具有创伤小、出血量少的优势。该手术能够彻底切除患者的病情，保留乳腺的外观和手感，提高了整体治疗效果。在并发症方面，和对照组（20.00%）相比，观察组（2.50%）更低，P＜0.05。实施保乳术治疗方法，能够有效减少患者切口感染、血肿、上肢水肿等发生例数，提高了治疗的安全性。观察组生活质量各项评分较对照组高，P＜0.05。实施保乳术治疗方法，尽可能减少患者创伤切口，减轻心理负担，能够有效缓解社会压力，且提高了患者的生理功能，进一步提高了生活质量。

综上所述，针对乳腺癌患者开展保乳术治疗方法，不但减少了并发症，还提高了治疗有效率。

参考文献

1. 阎艳红,高伟,郭晓慧,等.早期乳腺癌保乳术后行三维适形放射治疗和二维放射治疗的临床效果观察[J].实用癌症杂志,2021,36(6):951-953.

2. 梁欣,刘维,荆海红,等.早期乳腺癌患者改良根治术与保乳手术治疗的效果及对患者术后生活质量的影响[J].实用癌症杂志,2021,36(5):793-795.

3. 王卫芹,牛烁,陈学东,等.保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及miR-21和miR-155表达的研究[J].转化医学杂志,2021,10(2):89-92.

4. 谌彦军,崔贺华,杜鹏阳,等.绝经早期乳腺癌患者保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术疗效观察[J].临床心身疾病杂志,2021,27(1):44-46.

5. 李涛.保留乳头的乳腺癌切除术及传统乳腺癌根治术在早期乳腺癌患者中临床效果对比[J].基层医学论坛,2021,25(16):2317-2318.

6. 孟红.早期乳腺癌行保留乳腺手术的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(3):35-36.

7. 林洪水.早期乳腺癌患者行保乳手术与改良根治术治疗的临床疗效比较研究[J].系统医学,2021,6(1):22-24.