针灸治疗颈椎病的原理及方式

针灸治疗颈椎病的原理及方式

杨晏

四川省成都市金牛区中医医院 （四川 成都） 610000

中医认为，颈椎病是由人体经络中的气血被阻塞而引起的疾病。针灸具有活血化瘀、祛风除湿的功能，使患处气血有个自然恢复的过程，从而达到中医治病的目的。针灸治疗可改善局部肌肉肿胀疼痛，它是目前治疗颈椎病的常用中医手段。

中医针灸疗法包括针刺和艾灸两部分。针刺疗法是用金属毫针刺穿人体的某个部位并使用适当的手法技术进行穴位刺激，而艾灸疗法则使用点燃的艾灸条对着穴位进行刺激，以达到调整气血阴阳、疏通身体经络的效果，从而可达到预防和治疗疾病的目的。国内外学者对现代针灸治疗颈椎病越来越重视，对该法也做了非常多的临床效果研究。

1. 针灸治疗颈椎病的原理

中医认为，颈椎病是由风、寒、湿邪侵入人体，或外伤性压力，或气血虚弱、肝肾亏虚所引起。针灸可以激活穴位、疏通经络、补养气血、滋补肝肾，因而具有强身健体，调和气血阴阳的功能。现代医学认为，针灸可以促进局部血液循环，减轻水肿，减缓疼痛，并改善神经功能。对于普通的颈椎病患者，针灸疗法通常比其他疗法的治疗效果更有效，更持久，及副作用更少，治疗方便且安全性好。

2. 针灸治疗颈椎病方式

颈椎病具有不同的类型，故针灸治疗有别，具体有以下一些治疗方法：（1）颈型颈椎病，以颈部疼痛为主要症状，可选取风池、合谷、列缺、外关等要穴治疗颈椎病；对于伴见喉咙痛的患者，可以选取大椎、曲池、合谷、列缺、后溪、昆仑等。(2)神经根型颈椎病，主要症状为上肢的麻木，可以选择针灸肩髎、臂臑、合谷、外关、神门、八邪八风等穴位；对于伴见肌肉萎缩症状的患者，可选取曲池、手三里、脾俞、足三里、三阴交等穴位。(3)脊髓型颈椎病：以四肢麻木、无力、肢体感觉及运动障碍为主症，虚证针刺中脘、足三里、悬钟、太溪、三阴交、阴陵泉、气海、关元、命门；实证针刺环跳、秩边、阳陵泉、委中、昆仑、髀关、大椎、后溪等穴位；便秘可加天枢、支沟、上巨虚、三阴交穴和阴陵泉等穴位。(4)椎动脉型颈椎病：以颈部疼痛伴头晕头痛为主症，痰湿者，针刺中脘、内关、丰隆、解溪、委中、阴陵泉；瘀血者，针刺风池、阳陵泉、支沟、合谷、太冲、足三里、膈俞、血海、后溪；湿热者，针刺大椎、合谷、曲池、三阴交、阴陵泉、足三里、行间；气虚者，针刺百会、气海、关元、肾俞、脾俞、足三里、悬钟、劳宫。(5)交感型颈椎病：头晕头痛同时伴见眼耳鼻喉、胃部不适等症状，可针刺风池、曲池、足三里、行间、阳陵泉、合谷等穴位。枕部疼痛加后溪，巅顶头痛加太冲，气血不足加神门、太溪、三阴交、足三里、气海、关元、脾俞、肾俞等穴位，胸痛加支沟、阳陵泉、天池、内关、神门等穴位^[1]。

3. 艾灸

艾灸是一种预防和治疗疾病的方法。它以艾绒为主要材料制作成艾灸棒或艾灸条，这些艾灸条在点燃一端后，对着人体表面的某些穴位上进行治疗。艾灸疗法具有温经通络、行气祛湿、活血化瘀、补中益气的作用，现代医学认为其具有促进组织代谢、消除炎症、镇定神经的作用，同时具有强身健体、养生保健的功能。（1）艾灸条灸：取24克艾绒，将其撒在长26厘米、宽2厘米的柔软疏松且耐腐蚀的桑树纸上，在直径1.5厘米的圆筒中滚动并用胶水糊上密封。艾绒也可与其他药粉（也称为药灸条）混合。中药药房一般都出售成品。灸条灸法有温和灸、回旋灸、雀啄灸三类。温和灸是指将艾条的一端点燃后对准穴位，并在约2到3厘米的距离内进行艾灸，以使患者感到灼热，以轻微灼痛为度。通常，每次艾灸要持续3至5分钟，直到皮肤略微发红。回旋灸则将点燃的艾条来回左右均匀移动或反复旋转进行艾灸。雀啄灸意味着艾条的火热的末端上下移动，像鸟雀啄米一样地施灸。（2）温针灸：在施行针刺疗法后，将一小节点燃的艾灸条插在针柄上对着穴位进行艾灸，或安装一根12cm长的艾灸棒点燃，这样从艾灸上打开的热量就可以与针刺疗法同时使用，达到温经通络止痛的治疗目的。运用此法时需注意在针刺的同时使用艾灸时，有必要防止燃烧的灰烬掉落，以免发生烫伤或灼烧衣物。脸部、血管、肌腱和孕妇的腰骶部、下腹部以及乳头等处均不宜施灸^[2]。

4.总结

针灸治疗期间，应保持生活规律、心情舒畅并按时入睡，颈部和肩膀部位要注意保暖，适度的工作和身体锻炼也是一个好主意，注意劳逸结合^[3]。

【参考文献】

[1]郭庆军,蒋涛,陈飞,倪璐,王坤,陶龙,吴志东.温针灸联合整脊法对颈性眩晕患者血清TC、CGRP及椎-基底动脉血流速度的影响[J/OL].针灸临床杂志,2021(05):22-25[2021-05-28].

[2]郑丽.针灸治疗急性外周性面神经炎疗效的观察[J].临床研究, 2021,29(06):116-117.

[3]庞青民.温针灸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效及对患者血清相关物质水平的影响[J].临床研究,2021,29(06):122-123.