丙型肝炎临床检验技术现状及研究新进展

丙型肝炎临床检验技术现状及研究新进展

罗垚

重庆大学附属三峡医院检验科 重庆万州 404000

摘 要：丙型肝炎为丙型肝炎病毒感染引发的传染性疾病，由于此疾病传播途径较广，能够通过血液进行传播，同时性接触、家庭内接触也会造成传播流行。因此需要针对此疾病患者实施及时有效诊断及治疗，预防疾病流行发展。

关键词：现状；临床检验；丙型肝炎；病毒

现阶段，临床检验技术快速发展，丙型肝炎病毒临床检验技术较多，需要探寻丙型肝炎病毒的有效检验途径，实现丙型肝炎尽早预防，确保人民群众的生命健康。

1.抗丙型肝炎病毒检验技术

抗丙型肝炎病毒检验为最早、应用时间最长的检验方法，由于丙型肝炎病毒者其外周血液当中的丙型肝炎病毒含量相对较低，病毒抗原含量较低，通常情况下无法直接实现疾病检测，发现丙型肝炎病毒感染。抗丙型肝炎病毒检测为通过不断改良及尝试而产生的有效检验方法，其逐步发展演变出酶联免疫吸附测定技术、双抗原免疫检测及免疫印迹法等，均为临床上可靠使用的检验方法。重组免疫印迹法由于具备较高的灵敏度，逐步在临床推广使用。蛋白芯片的正确使用能够有效、准确的实现看来抗丙型肝炎病毒分型表现，在酶联免疫吸附测定技术应用操作方法较为简单，同时其成本较低，在检验过程中应用能够提高临床医务人员的应用满意度，属于较为出众的、应用范围广的抗丙型肝炎病毒检验技术。

现阶段，抗丙型肝炎病毒检验中通常可依据抗原类型及时间顺序将其分成三类，第一类抗丙型肝炎病毒检验为通过病毒基因非结构区域实施IgG试剂盒检测获取所需抗原，临床应用过程中能够降低丙型肝炎病毒输血感染率，但其检测过程中其抗体检出用时相对较长，假阳性较高，同时存在较低的灵敏度，第二类试剂主要包括丙型肝炎病毒核心区C100抗原及多肽C22-3抗原，其敏感度及特异性较高，在感染后8~12周能够通过检测及时发现。第三类丙型肝炎病毒抗体属于酶联免疫吸附测定技术，其中包括了重组多肽成分，能够降低核心区抗原比例，同时能够实现数据调整，提高检测的敏感性。

2.丙型肝炎病毒核酸检测扩增检测技术

现阶段，核酸扩增检测技术在临床上逐步推广，已经成为感染途径的重要检测方法。丙型肝炎病毒核酸水平会伴随患者的饮食状况发生改变，同时，患者摄入大量的高脂肪、高蛋白食物会导致其检查结果相比日常水平更高，使其检测结果产生不一致情况。而且，核酸扩增检测技术在实际操作过程中应由工作经验丰富的相关人员进行执行，此检测方法具备用时较长的特点。此外，步骤较为复杂，可行性较低，会由于其意外情况影响其准确率，无法实现有效普及^[1]。

3.丙型肝炎病毒核酸抗原检测技术

现阶段，在临床医学技术不断发展的背景下，丙型肝炎病毒核酸抗原检测技术逐步发展及更新，在西方国家已经逐步推出定性法、定量法的双抗夹心法，能够针对血清中游离丙型肝炎病毒核酸抗原进行检测^[2]。与上述技术相比，此技术的实际操控性能够有效简化，具备较强的环境适应能力，使检验时间减少，有效控制假阳性率的产生，属于检验技术有效更新，能够有效克服原本的技术短板，在丙型肝炎病毒核酸抗原血清转换前期，抗丙型肝炎病毒阳性感染病毒症分析中具备重要作用，同时，由于丙型肝炎病毒核心抗原的自身存在时间为27-70天，丙型肝炎病毒核酸核心抗原测定无法完全脱离抗丙型肝炎病毒检测结果单独执行^[3]。

4.抗丙型肝炎病毒检验及丙型肝炎病毒核心抗原技术同时检测

抗原抗体联合检验技术为专家经过不断实验而得出，其能够分析出丙型肝炎病毒筛查试剂和血清学联合检测新技术，能够与外周蛋白抗体、丙型肝炎病毒核心抗原的进行全面结合，同时，丙型肝炎病毒核心抗原可在感染患者体内实现丙型肝炎病毒感染指标体现，其发生时间与丙型肝炎病毒核酸抗原检测技术相同，同时，会出现的丙型肝炎病毒核心抗原与动力学变化具备密切联系，日后临床会逐渐会新兴更多联合检测，可通过两步检测方法实现疾病的诊断筛查，有效缩短检验时间^[4]。

综上所述，临床研究中发现，丙型肝炎病毒经过分配后病毒抗原含量逐渐降低，通常情况下，常规手段无法实现准确检测，丙型肝炎病毒抗体检测的临床方法较多。现阶段，应用的酶联免疫吸附测定技术、双抗原免疫检测及免疫印迹法检测方法较为普遍，其中重组NSS多肽具备检测优势，能够提高检测的特异性及敏感性，具备较高的应用价值，为有效降低输血意外产生，需要预防丙型肝炎病毒输血感染。

参考文献：

[1]吕金娥,陶娅琳,马丽娟,等. 抗-HCV,HCV RNA检测在丙型肝炎中的应用价值探讨[J]. 实验与检验医学,2021,39(01):148-150.

[2]李燕. 丙型肝炎患者不同检验方法的临床分析[J]. 中国民间疗法,2020,28(04):56-58.

[3]唐立红,杨桂淇,陈洁晶,等. 丙型肝炎流行病学及临床检验技术研究进展[J]. 实验与检验医学,2019,37(04):553-556.

[4]刘汉平. 丙型肝炎的临床检验技术应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(89):170

作者简介：罗垚，男，检验师。