早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-10-15
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早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

王娟 李淑萍

石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山市 753000

摘要:目的:探究早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。方法:随机选取2020年2月至2021年4月来我院进行治疗的脑出血患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对于对照组患者采用常规的临床护理方法,对于实验组患者在常规临床护理方法的基础上,增加使用早期康复护理的方法。在实验结束后,对两组患者护理前后FM评分和NIHSS评分进行对比分析,结合患者的生活质量多项评分指标进研究,得出相应的研究结果。结果:实验组50例患者中,护理前FM评分为43.52±2.63,护理后FM评分为83.23±4.37,护理前NIHSS评分为14.42±2.36,护理后NIHSS评分为6.14±1.24,躯体功能评分为84.37±3.41,心理功能评分为85.54±3.52,社会功能评分为86.65±3.66,综合生活质量评分为85.48±3.45。实验组患者护理后FM评分、NIHSS评分及患者生活质量评分均明显由于对照组。结论:早期康复护理方法在脑出血患者中的应用,可以较为明显的提升患者的神经功能恢复效果,提高患者的整体生活质量,具有较为良好的临床应用效果,促进患者神经功能和运动功能的有效及时恢复,可以在临床上进行相应的推广和应用。

关键词:早期康复护理;脑出血患者;术后;神经功能恢复;生活质量;影响

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年2月至2021年4月来我院进行治疗的脑出血患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组50例患者中,男性30例,女性20例,年龄47岁至77岁,患者平均年龄57.32±3.26岁,其中基底节出血22例,丘脑出血12例,脑叶出血9例,小脑出血7例。实验组50例患者中,男性27例,女性23例,年龄46岁至78岁,患者平均年龄57.61±3.15岁,其中基底节出血23例,丘脑出血13例,脑叶出血8例,小脑出血6例。在实验开始前,对所有参与本次试验的患者进行试验过程的全面讲解,确保患者和家属对整个试验过程有充分的认知,并且自愿签署实验知情书。

1.2方法

对于对照组患者采用常规的临床护理方法,主要是对患者进行健康教育,做好日常饮食护理和运动指导。

对于实验组患者在常规临床护理方法的基础上,增加使用早期康复护理的方法。(1)心理健康护理,全面讲述疾病知识,注重相关注意事项,利用治疗成功案例,提高患者的治疗信心,保障对患者不良情绪的及时疏导,解答患者的疑问,保障患者有良好的心理状态。(2)康复护理,在患者发病一天后,需啊哟对患者的生命状态等其他相关信息进行全面的关注,后续还需要注意患者生命体征稳定,血肿控制较高的患者,可以进行相应的按摩和被动运动。在术后三天后,需要逐步开展相应的运动,在术后三天后,需要让患者离床运动,合理调整患者的运动时间和运动次数。鼓励患者进行日常的自我训练,促进自身各方面功能的逐步恢复。

在实验结束后,对两组患者护理前后FM评分和NIHSS评分进行对比分析,结合患者的生活质量多项评分指标进研究,得出相应的研究结果。

1.3观察指标

利用Fuel-Meyer运动功能评分量表,对两组患者的护理前后运动情况进行评分,其中包含有上下肢检测共40个项目,满分100分,分数越高表示患者的运动功能越良好。对于患者的神经功能利用NIHSS量表进行评定,满分50分,分数越高表示患者的神经功能损伤越严重。利用自制生活质量评分,对两组患者的生活质量进行评分,满分100分,其中包含有多个项目,最后综合分析得出综合生活质量评分。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS21.0进行数据的处理分析,计数资料利用X2检验,计量资料利用t检验。

2结果

两组患者护理前后FM评分及NIHSS评分对比分析

组别

例数

护理前FM评分

护理后FM评分

护理前NIHSS评分

护理后NIHSS评分

对照组

50

43.43±2.52

70.71±3.34

14.43±2.38

9.52±1.87

实验组

50

43.52±2.63

83.23±4.37

14.42±2.36

6.14±1.24

X2

-

3.346

3.120

3.809

3.926

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

两组患者生活质量评分对比分析

组别

例数

躯体功能

心理功能

社会功能

综合生活质量评分

对照组

50

73.38±2.37

71.14±2.15

72.64±2.23

72.54±2.25

实验组

50

84.37±3.41

85.54±3.52

86.65±3.66

85.48±3.45

X2

-

3.404

3.934

3.496

3.843

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

在本次实验中,对照组50例患者中,护理前FM评分为43.43±2.52,护理后FM评分为70.71±3.34,护理前NIHSS评分为14.43±2.38,护理后NIHSS评分为9.52±1.87,躯体功能评分为73.38±2.37,心理功能评分为71.14±2.15,社会功能评分为72.64±2.23,综合生活质量评分为72.54±2.25。实验组50例患者中,护理前FM评分为43.52±2.63,护理后FM评分为83.23±4.37,护理前NIHSS评分为14.42±2.36,护理后NIHSS评分为6.14±1.24,躯体功能评分为84.37±3.41,心理功能评分为85.54±3.52,社会功能评分为86.65±3.66,综合生活质量评分为85.48±3.45。实验组患者护理后FM评分、NIHSS评分及患者生活质量评分均明显由于对照组。

3讨论

随着我国整体人民生活质量的不断提升,人们日常饮食越来越高,三高人群比例逐年提升,脑出血逐渐成为较为常见的神经内科疾病,病情的发生与患者的身体情况和血液情况存在一定的关系,一旦患者发生脑出血,就会有较高的致死率和致残率。在以往的治疗中,所采用的主要是手术治疗的方法,虽然可以实现患者病情的有效控制,但患者在手术后容易出现运动功能障碍和语言功能障碍,严重影响患者的后续生活。为了更好的保障患者的早期康复,笔者在本文中,将早期康复护理应用在脑出血患者中,分析研究具体的应用效果。通过实验分析发现,实验组患者护理后FM评分和NIHSS评分明显优于对照组,实验组患者多项生活质量评分均优于对照组。

综上所述,早期康复护理方法在脑出血患者中的应用,可以较为明显的提升患者的神经功能恢复效果,提高患者的整体生活质量,具有较为良好的临床应用效果,促进患者神经功能和运动功能的有效及时恢复,可以在临床上进行相应的推广和应用。

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