护理风险管理在泌尿科高龄手术患者中的应用

杨娟玲 孔丽

宁夏石嘴山市第二人民医院 753000

【摘要】目的 分析高龄泌尿科患者在进行手术治疗中实施护理风险管理的效果。方法 选取我院2017 年1月～2018年1月收治的泌尿科高龄手术患者120例，按随机表法分为研究组（60例），对照组（60例）， 研究组：护理风险管理，对照组：常规护理，观察两组不良事件发生率。结果 研究组不良事件发生率

（8.33%vs25.00%）低于对照组，差异有统计学意义（^P＜0.05）。结论 高龄泌尿科患者在进行手术治疗中实施护理风险管理的效果显著，可明显降低不良事件的发生率，值得临床应用借鉴。

【关键词】护理风险管理；泌尿科；高龄；手术；应用效果

高龄泌尿科手术患者多伴有多种慢性疾病，其在手术过程中会置入导尿管，增加护理风险的发生率。护理风险在临床无法完全避免，但其在一般风险的基础上增加了一定的不确定性，致使其临床的各个护理阶段均可发生，护理风险管理作为有效控制护理风险的方法，通过对护理风险的分析，为其实施针对性的护理^[1]。本次随机选择120例泌尿科高龄手术患者，给予其护理风险管理，观察其实施效果，现报告如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取我院收治的120例高龄泌尿科手术患者，将其按随机法分为2组（实验组=60例，对照组=60例）。对照组：男49例，女11例，年龄65～83岁，平均73.5±5.2岁；研究组： 男48例，女12例，年龄67～85岁，平均74.5±6.5岁，对比两组患者一般资料，均无明显差异，符合临产研究标准。

1. 2. 方法

对照组：常规护理，实验组：护理风险管理，风险管理评估和完善：根据风险评估的内容对患者的具体情况进行评估，对存在高危风险的患者，应详细的告知家属相关注意事项，并在病房和过道悬挂警示标识，有效的落实护理措施填好风险防范意识：护理人员是临床工作的执行者，基于此，自身应局部较强的风险管理意识，提高风险管理的能力，并成立管理组织，预防风险的发生^[2]。细节管理：护理风险管理贯穿在患者的整个住院过程中，护理人员在操作、处置、配合、抢救等各个阶段均会发生风险， 即使临床上最简单的活动都伴有一定的风险，基于此，在护理过程中应加强对各临床操作的管理，合理的进行人力资源的安排，提高护理安全^[3]。风险处理：科室应成立风险管理小组，并根据具体情况制定风险预防措施，完善临床护理流程，针对可能出现风险的地方进行重点排查，并制定针对性的风险管理预防措施。

1. 3. 检验指标

观察两组不良事件发生率（给药错误、操作失误、引发纠纷）。

1. 4. 统计学方法

SPSS 22.0分析，计量资料用t、（^x±^s）表示；计数资料用^x2、%表示，临床研究资料对比，^P=0.00～0.05，差异显著，具有统计意义。

2. 结 果

不良事件发生率对比，见表1。

表1 不良事件发生率 [ⁿ（%）]

组别 例数 给药错误 操作失误 引发纠纷 合 计

实验组 60 3（5.00） 1（1.67） 1（1.67） 5（8.33）

对照组 60 8（13.33） 5（8.33） 2（3.33） 15（25.00）

x² 6.000

P -- -- -- -- 0.014

3. 讨 论

临床上泌尿科高龄患者的例数在不断的增加，多由于我国人口老年化，致使患者机体能力退化，且机体各组织功能下降，致使其免疫能力较低，在医院治疗的过程中恢复能力较差，且自身活动能力、平衡能力逐渐下降，增加了护理难度。

本次研究中，表1不良事件发生率对比显示，实验组为8.33%低于对照组，分析：护理风险管理中对风险管理机制进行完善可促进工作流程的优化，提高对护理风险知识的评估、处理，避免护理风险事件的发生率，提高对患者的保障，成立风险管理组织，由专人对风险进行评估和管理，增加护理风险管理意识，并对家属进行相关注意事项的讲解，提高患者的住院安全程度，避免不良事件的发生率^[4]。护理风险在临床上具有不可避免性，严重时会伴有护理纠纷的发生，从而引起医疗事故，基于此，在临床上应针对易发因素实施预后护理，在整个住院过程中，护理人员应增强操作规范和服务的主动性，提高患者满意度^[5]。

综合上述， 高龄泌尿科患者在进行手术治疗中实施护理风险管理的效果显著，可明显降低不良事件的发生率，促进临床风险管理，提高患者满意度，值得临床应用借鉴。

参考文献

1. 杨宝珠,刑彩虹,张秀丽.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].中国医药指南,2016,14(28):281.

2. 曹秀英.探讨护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(12):179-181.

3. 王 萌.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2015,12(30):183-185.

4. 周保华.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2014(11):177-178.

5. 王 萌.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2015,12(30):183-185.