血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因分析

血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因分析

刘渊伟

永康市妇幼保健院，浙江 永康 321300

摘要：目的 探索血生化检验过程中血清胆固醇异常的主要原因，并提出防范血清胆固醇升高的解决策略。方法 对我院2019年1月-2020年2月所接收的60例血生化检验出现胆固醇异常患者进行回顾性分析，探寻可能导致患者胆固醇升高的原因。结果 原发性胆固醇升高的患者人数显著高于继发性胆固醇升高患者人数。糖尿病、LDL-R缺陷和肝脏病变是原发性血清胆固醇升高的主要原因。结论 在生化检验过程中，患者血清样本的胆固醇水平异常升高是一种常见现象，这与患者是否存在脏器病变、遗传疾病以及糖尿病之间具有十分密切的关系。因此，为了实现对胆固醇升高的有效预防，应对患者的饮食予以充分的关注度，并引导患者适当运动。

关键词：血生化检验；胆固醇；血清样本

随着社会民众物质生活水平的改善，“三高”患者的人数逐年增加，已经成为公认的危害生命健康的征兆。受患者高血脂、高血压和高血糖的影响，患者患心脑血管疾病的几率相比健康人群要大，这对“三高”人群的生活质量造成消极影响^[1]。因此，本次研究通过回顾胆固醇异常升高患者的基本资料，总结了血生化检验过程中血清胆固醇异常的，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年2月，采用回顾性分析的方法进行研究。患者的年龄介于22岁-78岁之间，平均年龄为随机选取我院接收的80例血生化检验出现胆固醇异常患者作为研究对象，时间：2019年1月-2020年1月（45.25±2.31）岁。

1.2 方法

在患者入院后，护理人员在晚6点前禁止患者摄入任何食物，于次日清晨6点抽取患者空腹静脉血5 mL，进行离心处理，在-20 oC的环境下保存，采用日立7600-020全自动生化分析仪对所得血清样本进行检验，认真记录患者血清胆固醇的值。

2 结果

参与本次研究的80例患者中，共有74例患者出现胆固醇异常升高现象，其余6例患者胆固醇水平异常降低。其中，原发性胆固醇升高的患者人数显著高于继发性胆固醇升高患者人数。糖尿病、LDL-R缺陷和肝脏病变是原发性血清胆固醇升高的主要原因。原发性胆固醇升高原因如下：肾病占比8.33%（5/60）、糖尿病占比41.67%（25/60）、混合型高脂蛋白血症占比8.33%（5/60）、LDL-R缺陷占比16.67%（10/60）、肝脏病变占比16.67%（10/60）、遗传性高胆固醇血症占比8.33%（5/60）。继发性胆固醇升高原因如下：药物因素占比30.00%（3/10）、甲状腺功能减退占比30.00%（3/10）、肾炎占比40.00%（4/10）。

3 讨论

随着国民经济发展水平的不断提升，慢性疾病的发病率显著增加，在加剧患者经济负担的同时，也给医疗卫生服务机构的诊疗工作带来难度。现阶段，临床上一般将血生化检验结果中的血清胆固醇水平作为慢性疾病诊断的主要标准。若血清胆固醇水平偏低，会随着时间的推移，影响到患者的机体功能。如果患者的血清胆固醇异常升高，会加剧心脑血管疾病的发病几率，同时容易导致骨质疏松等多种并发症，严重威胁到机体的生存质量。因此，探析血清胆固醇异常的原因十分必要。

笔者通过对本次研究结果进行总结，归纳血清胆固醇异常的主要原因如下：（1）饮食因素：由于患者摄入了大量胆固醇含量较高的食物，会导致患者的胆固醇水平在短时间内迅速升高。同时，患者进食碳水化合物过多，也会刺激胰岛素分泌，进而引起高脂血症。此外，饮酒也是胆固醇升高的危险因素。（2）遗传性高胆固醇血症和LDL-R缺陷：LDL-R缺陷主要表现为脂蛋白的缺陷，遗传性高胆固醇血症也会导致患者体内基因中的脂蛋白含量高出正常人群，且会加剧冠状动脉粥样硬化的发生概率。（3）激素水平变化：受胰岛素分泌不足和甲状腺功能减退的影响，患者的胰岛素水平和甲状腺素水平较低，不利于促进脂质的正常代谢，使得患者的胆固醇水平异常升高。同时，糖尿病与血清胆固醇升高之间也存在相互作用的关系。（4）药物因素：有学者在其研究中指出，长期服用受体阻滞剂和噻嗪类药物以及利尿制剂也会导致血清胆固醇水平异常升高。（5）精神状态：受患者长期处于精神紧张状态的影响，患者的胆固醇水平也会高于正常人^[2]。

本次研究结果显示，由糖尿病导致的血清胆固醇异常升高现象患者人数为25例，构成比为41.67%，证明糖尿病是血清胆固醇异常升高的主要影响因素之一，因此，应通过合理控制饮食摄入和适当运动的方式，实现对患者血糖水平的有效控制，防范因糖尿病导致的胆固醇水平异常现象。（1）应制定完善的饮食摄入计划，避免食用胆固醇含量丰富的食物，降低碳水化合物的摄入量，对主食进行严格控制，尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法，防止摄入油炸类食物。（2）在确保患者耐受的前提下，应为患者制定完善的运动计划，将慢跑、快走、骑自行车、游泳等作为主要的运动类型，合理控制运动的频率和强度，运动时间30min-60min为宜。

糖尿病、遗传性疾病和LDL-R缺陷与血清胆固醇异常之间关系密切。因此，应通过加强对饮食和运动的合理控制，维持胆固醇水平的正常。

参考文献

[1] 马国福, 韩海荣. 血生化检验的过程中血清胆固醇异常分析及处理对策[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(35): 144, 146.

[2] 张超阳. 血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨[J]。临床医药文献电子杂志，2016,3（1）：146,148.