陕西省人民医院 陕西 西安 710068
摘要:目的:探讨追溯管理系统在消毒供应中心的应用效果。方法:选择2019.10-2020.10月我院消毒供应中心实施追溯管理系统,将该阶段作为观察组,选择2018.9-2019.9月我院消毒供应中心未实施追溯管理系统,将该阶段作为对照组。比较两组工作合格情况(重复使用器械清洗、物品包装、卫生学检查、灭菌)以及工作质量情况(废弃物分类处理、检查工作流程、工作质量满意度)。结果:观察组重复使用器械清洗、物品包装、卫生学检查、灭菌的合格率均高于对照组(P<0.05)。观察组工作质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:将追溯管理系统应用于消毒供应中心能够有效提高工作质量及效率,值得广泛应用。
关键词:消毒供应中心;追溯管理系统;应用
消毒供应中心是医院的主要组成部分,其主要工作职能为对重复使用相关物品、器械以及器具进行消毒灭菌处理,保证无菌物品的合理供应[1]。但是传统工作模式工作质量不佳,效率低下,存在较高的感染风险。为了能够有效提高消毒供应中心的工作质量及效率,引进追溯管理系统具有重要的意义,能够实现对工作各流程的追溯及分析,具有良好的预警和追溯作用[2]。基于此,本研究对追溯管理系统在消毒供应中心的应用效果展开分析。
资料与方法
一般资料 选择2019.10-2020.10月我院消毒供应中心实施追溯管理系统,将该阶段作为观察组,选择2018.9-2019.9月我院消毒供应中心未实施追溯管理系统,将该阶段作为对照组。观察组包括器械清洗合格1000份、物品包装合格200份、卫生学检查合格250份以及灭菌合格200份;对照组包括器械清洗合格1000份、物品包装合格200份、卫生学检查合格250份以及灭菌合格200份。两组消毒供应中心工作人员均为20人。
方法 对照组未实施追溯管理系统,观察组实施追溯管理系统,主要内容包括:(1)分类管理,对物品进行全面回收,认真核实物品放置去污区,如果实际回收数量不符合申请数量,需要再次核对,对系统数据进行修改,消毒供应中心需要根据回收物品名称进行信息录入、对手术室物品来说,完成手术后对器械包进行二维码回收,通过供应室能够了解手术室物品的回收具体情况。(2)清洗管理。完成物品回收工作后,工作人员需要对其数量及名称进行全面统计,结合统计的结果实施分类清洗工作,通过机械设备进行清洗的过程中,需要对工号、清洗架、清洗框以及清洗设备名称进行扫描无误后进行清洗。在这一过程中会弹出相应的明细窗口,有助于帮助工作人员了解清洗具体数量及回收具体数量。如果需要进行手工清洗,则需要提前做好工号、手工清洗篮以及器械的扫描工作,结合提示明确清洗流程完成清洗工作。(3)包装管理。完成清洗工作后进行及时进行包装,工作人员需要对工号、清洗篮筐进行扫描,确定工作人员,了解包装材料及包装内器械的具体情况。另外还需要结合器械灭菌的方法对物品进行合理分类,完成工号及灭菌器扫描工作后进行灭菌工作,完成灭菌后需要对灭菌情况进行严密观察,进行化学生物PCD监测工作。(4)追溯管理。完成灭菌工作后进行储存,如果物品不合格能够通过追溯系统进行便捷搜索,另外生物监测不合格也可以通过系统及时发现。
观察指标 (1)较两组工作合格情况,主要包括重复使用器械清洗、物品包装、卫生学检查、灭菌合格情况。(2)通过本院自制消毒供应中心调查表评估两组工作质量情况并进行比较,评估内容主要包括废弃物分类处理、检查工作流程、工作质量满意度,满分为100分,分数越高表示工作质量越佳。
统计学处理 使用SPSS19.0对本次研究所得数据进行处理和分析,使用 ±s表示计量资料,使用t进行检验。使用%表示计数资料,使用x2进行检验。如果P<0.05则说明组间比较差别较大,具有统计学意义。
结果
两组工作合格情况比较 观察组重复使用器械清洗、物品包装、卫生学检查、灭菌的合格率均高于对照组(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组工作合格情况比较
组别 | 重复使用器械清洗合格率 | 物品包装合格率 | 卫生学检查合格率 | 灭菌合格率 |
观察组 | 993(99.30) | 199(99.50) | 242(96.80) | 200(100.00) |
对照组 | 952(95.20) | 163(81.50) | 219(87.60) | 191(95.50) |
x2 | 8.052 | 9.972 | 7.719 | 4.318 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
两组工作质量情况对比 观察组工作质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。如表2所示。
表2 两组工作质量情况对比 ( ±s,分)
组别 | 废弃物分类处理质量 | 检查工作流程质量 | 工作质量满意度 |
观察组 | 98.12±1.05 | 98.93±1.01 | 99.02±0.81 |
对照组 | 85.31±5.02 | 90.25±2.53 | 92.03±1.52 |
t | 8.803 | 7.972 | 7.531 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
讨论
近些年来,随着医疗水平的显著进步,医院对消毒供应中心的建设及管理的重视度也在不断提高,在这一背景下,需要医院将消毒供应中心集中管理模式应用于消毒及灭菌后重复应用的相关器械、物品,实现清洗、消毒及灭菌流程的全面、集中管理[3]。
因为消毒供应中心工作具有一定的复杂性,因此需要提高管理水平,保证工作质量及效率,提高灭菌效果,减少感染风险。通过对追溯管理系统的应用能够实现对医院内重复使用物品的全面统计,主要内容为名称、数量等,进而对清洗篮筐、灭菌物品数量及情况展开评估。通过对工作人员工号的录入,制作相应的二维码,为后续工作的顺利进行提供便利。通过应用追溯管理系统中,能够在供应室直接回收相关物品进行全面清点,加强与科室之间的写作。另外追溯管理系统可以对无菌物品质量进行有效追溯,减少传统管理模式下工作人员责任意识较低等问题[4]。根据本次研究结果可知,观察组重复使用器械清洗、物品包装、卫生学检查、灭菌的合格率均高于对照组,并且观察组工作质量各项评分均高于对照组。这也说明在消毒供应中心中应用追溯管理系统效果理想,有助于提高工作效率,强化工作人员的责任意识,及时了解物品处理的具体流程,存在不良事件能够追溯到个人,具有良好的监管作用。另外,对不同工作阶段的报表进行整合、分析及反馈有助于消毒供应中心工作质量的持续改进,为绩效分配提供重要参考依据,提高科学管理水平,进而提高院内其他科室对消毒供应中心工作的满意度[5]。
综上所述,将追溯管理系统应用于消毒供应中心能够有效提高工作质量及效率,值得广泛应用。
参考文献:
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[3] 邵亚燕,承雅. 综合管理模式在消毒供应中心集中化管理的应用效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):170-171.
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