潘燕平—B超对泌尿系结石的诊断效果观察

潘燕平— B超对泌尿系结石的诊断效果观察

潘燕平

成都金牛关怀老年病医院 四川 成都 610083

【摘要】目的：针对B超对泌尿系结石的诊断效果进行研究。方法：选择2019年1月-2021年1月期间我院收治的95例泌尿系结石患者，对其进行B超检查，并跟踪其他项目的检查结果和手术结果，对B超检查的诊断结果进行统计分析。结果：95例患者中，B超检查结果为90例，B超检查漏诊5例，B超检查诊断符合率为94.74%。结论：B超检查对泌尿系结石的诊断效果显著，建议推广。

关键词：B超；泌尿系结石；诊断效果；肾结石；尿道结石

泌尿系结石也被称作尿石症，一般情况下，患者会表现出明显的腰腹部疼痛情况，并且在排尿时会出现疼痛问题，同时还存在不同程度的排尿困难等^[1]。泌尿系结石的产生和患者实际生活之中的营养摄入之间具有密切联系。另外，泌尿系统出现感染和梗阻等都会导致结石的出现。泌尿系结石在诊断中主要通过X线造影进行检查，但是这项检查技术具有显影不够明显的缺点^[2]。在近些年来，影像技术发展十分迅速，当前比较常使用的就是影像学中的超声检查，其具有图像清晰以及操作简便等优良特点，被大众广为认可。为此，文章主要探讨B超对泌尿系结石的诊断效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月-2021年1月期间我院收治的95例泌尿系结石患者，男性患者75例，女性患者20例，年龄26-78岁，平均年龄为（40.26±5.23）岁。

1.2方法

患者入院以后，需要对其进行B超检查，相关医护人员需要告知患者检查前需要注意的相关事项，并且需要进行饮水，从而使得患者的膀胱处于相对充盈的状态，方可进行超声检查。使用的B超检查仪器具体为超声诊断仪，相关医护人员需要将探头频率进行有效调整，具体为3.5-5.0MHz，在扫描过程中，由于结石位置的不同，患者需要多次更换体位，医护人员需要帮助患者保持正确体位，其中，既需要采取俯卧位，也需要采取仰卧位，还需要采取侧卧位。在检查过程中，需要患者将检查部位充分暴露出来，由此保证检查结果的准确性。扫查期间需要遵循全方面、多角度的原则，进行横切操作、纵切操作以及斜切操作，从而更好的对患者的双侧肾脏进行认真扫查，也能够对患者的输尿管进行有效扫查，还能够对患者的膀胱进行全面扫查。在得出相关图像以后，需要选择两名具有丰富经验的放射科医师进行阅片，从而通过详细观察和分析，做出相应的综合诊断，具体需要对患者是否存有结石进行有效判断，对患者有无积水情况进行有效判断，对患者是否存在输尿管扩张情况进行有效判断。

跟踪检查项目主要有X线腹平片，还有静脉肾盂造影以及核磁共振，同时还需要进行CT检查。

1.3观察指标

观察患者泌尿系各部位结石数量，并将其与综合诊断结果进行对比，由此得出B超诊断符合率。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件进行t、x²检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

95例患者中，B超检查结果为90例，B超检查漏诊5例，B超检查诊断符合率为94.74%，详见下表1。

表1：泌尿系统结石患者B超检查诊断符合率统计结果（n/%；例）

3.讨论

根据相关调查统计分析，可以得知，我国目前发生泌尿系结石疾病的人数不在少数，而且有逐渐增多的趋势，这与饮食习惯等多种因素有关。结石出现的部位有很多，不仅有可能出现在肾的部位，也有可能出现在膀胱的部位，还有可能出现在输尿管的部位^[3]。而结石部位不同，患者所表现出来的临床症状也会有所差异。比如，对于输尿管结石患者来说，其一般会出现血尿的情况，而如果是膀胱结石，则患者一般情况下会表现出不同程度的排尿困难现象，这些症状的出现，会使得患者处于痛苦之中，并且对于患者的心理也会产生不同程度的影响^[4]。为此，需要及时关注此疾病，并通过有效检查和诊断，从而进行有针对性的治疗。目前，检查诊断方式有很多，既可以采用X线腹平片，也可以采用静脉肾盂造影，还可以采用CT检查。然而，根据相关研究可知，X线腹平片虽然在对草酸钙结石进行检查和诊断时，能够具备良好效果，但是在尿酸结石表面比较光滑的情况下，或者是在其表面比较粗糙的情况下，X线显影会相对来说比较差。同时，进行X线检查，存在较强的辐射，会对患者身体造成一定程度的损伤影响。所以，需要使用诊断正确率更高且安全性更强的诊断方式，此时B超检查逐渐走进大众视野。在泌尿系结石检查诊断过程中，B超具有诸多优势，其不仅能够针对透光结石进行有效检出，实现漏诊率的不断减少，还能够针对3毫米直径的小结石进行有效发现，最重要的是其不属于损伤检查，不存在辐射，由此不会对患者的身体造成影响。作为无创检查，其安全性相对来说比较高。根据目前来看，其实际的价格也相对来说比较便宜，并且和其他检查诊断方式相比，其检查速度相对来说比较快，能够帮助患者尽快确定病症以及结石部位，进而为接下来的治疗奠定坚实基础^[5]。

总而言之，B超检查对泌尿系结石的诊断效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 秦振春. B超在泌尿系统结石中的超声诊断声像图特征分析[J]. 中国保健营养,2021,31(19):265.

[2] 徐珂. B超在诊断泌尿系结石中的临床应用价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(4):149,161.

[3] 余健彬. B超在泌尿系统结石中的超声诊断声像图特征、结石类型及检出率分析[J]. 中国医学创新,2017,14(28):22-25.

[4] 黄盛. B超引导下经皮肾微通道治疗泌尿系结石的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(34):28-29.

[5] 周放林,谢威. B超在诊断泌尿系结石中的临床应用价值研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(10):1429-1431.