贵州省荔波县人民医院,贵州 黔南 558400
摘要:目的 分析莫西沙星用于治疗支原体肺炎成年患者的临床疗效。方法 在2018年2月至2019年12月本院收治的支原体肺炎成年患者中选出70例开展本次研究,依据收治时间将其平均分为对照组与实验组,分别采用阿奇霉素、莫西沙星治疗。分析两组患者在临床疗效方面的差距。结果 两组患者临床治疗有效率差别不大,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者退热时间、体温恢复正常时间更短,两组差异较大,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率较低,两组差异明显(P<0.05)。结论 支原体肺炎成年患者临床治疗中应用莫西沙星治疗,治疗效果比较好,且安全性较高。
关键词:莫西沙星;成人;支原体肺炎
选择70例支原体肺炎成年患者威力,分析莫西沙星用于治疗支原体肺炎成年患者的临床疗效,报告如下。
1资料及方法
1.1临床资料
在2018年2月至2019年12月本院收治的支原体肺炎成年患者中选出70例开展本次研究,依据收治时间将其平均分为对照组与实验组。对照组中有20例男性患者,15例女性患者,年龄区段23~53岁,平均年龄(37.3±2.3)岁;实验组中有21例男性患者,14例女性患者,年龄区段24~54岁,平均年龄(38.5±3.34)岁。由以上资料可发现,两组患者在性别、年龄方面差别并不大。
患者纳入标准:(1)本次研究经过医学伦理委员会批准。(2)所有患者均符合支原体肺炎诊断标准。(3)患者年龄在18岁以上。(4)患者无药物过敏史。(5)患者自愿参与本次研究。
1.2方法
(1)对照组。患者收治后,采用阿奇霉素治疗(生产厂家:辉瑞制药有限公司;生产批号:国药准字H10960167)。每天用药1次,每次用药500mg。将500mg阿奇霉素与200ml5%葡萄糖溶液充分混合,采用静脉滴注方式给药。连续治疗3~5天后,用药方式改为口服。每天用药1次,每次用药250mg,用药2周。
(2)实验组。患者收治后,采用莫西沙星治疗(生产厂家:拜耳医药保健有限公司;生产批号:国药准字J20150015)。每天用药1次,每次用药400mg。将400mg莫西沙星与200ml5%葡萄糖溶液充分混合,采用静脉滴注方式给药。连续治疗3~5天后,用药方式改为口服。每天用药1次,每次用药400mg,用药2周。
1.3观察标准
(1)比较两组患者治疗效果。经检查,患者肺部阴影消失、临床症状消失、体温恢复正常,表示治疗显效;经检查,患者肺部阴影减小、临床症状改善,表示治疗有效;经检查患者肺部阴影无改变、临床症状无改善、体温未恢复正常,表示治疗无效。
(2)比较两组患者退热时间、体温恢复正常时间。
(3)比较两组患者不良反应发生率。
1.4统计学处理
研究中所有数据信息均利用统计学软件SPSS24.0进行研究,(`X±S)表示计量资料,利用t检验;(%)表示计数资料,利用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗效果
对照组患者治疗有效率为100.0%,实验组患者治疗有效率为100.0%。由此可见,两组治疗有效率差异不存在统计学意义(P>0.05)。
表1比较两组患者治疗效果
组别 | 例数(n) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效(%) |
对照组 | 35 | 18 | 17 | 0 | 35(100.0) |
实验组 | 35 | 20 | 15 | 0 | 35(100.0) |
X2 | | | | | 0.00 |
P | | | | | >0.05 |
2.2比较两组患者退热时间、体温恢复正常时间
实验组患者退热时间、体温恢复正常时间均更短,两组差异明显(P<0.05)。
表2比较两组患者退热时间、体温恢复正常时间
组别 | 退热时间(d) | 体温恢复正常时间(d) |
对照组 | 2.6±1.2 | 3.2±1.4 |
实验组 | 1.0±0.4 | 1.6±0.7 |
t | 2.78 | 2.45 |
P | <0.05 | <0.05 |
2.3比较两组患者不良反应发生率
对照组出现不良反应的患者有7例(20.0%),实验组出现不良反应的患者有2例(5.7%)。实验组患者不良反应发生率较低,两组差异明显(P<0.05)。
表3比较两组患者不良反应发生率
组别 | 例数(n) | 头晕 | 肝损害 | 皮疹 | 不良反应发生率(%) |
对照组 | 35 | 3 | 2 | 2 | 7(20.0) |
实验组 | 35 | 2 | 0 | 0 | 2(5.7) |
X2 | | | | | 14.617 |
P | | | | | <0.05 |
3讨论
人体感染肺炎支原体后,将潜伏2~3周,之后出现头痛、咽痛、发热等临床症状[1]。肺炎支原体对抗生素的敏感性较高。肺炎支原体可通过鼻、口分泌物传播,在部分地区造成小流行性[2]。近几年,支原体肺炎患者数量在逐年增加,且大多于冬季、春季。肺炎支原体细胞膜上有很多神经氨酸受体,保证肺炎支原体在进入人体呼吸道后吸附在其上皮细胞表面,破坏呼吸道上皮细胞、抑制纤毛活动。另外,肺炎支原体还会影响患者细胞抗原结构。支原体肺炎患者大多是3~14岁儿童、25~40岁成人。阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素,其可用于治疗支气管炎、肺炎、急性中耳炎、咽炎等。阿奇霉素的不良反应包含:血液和淋巴系统异常、胃肠道异常、肝胆系统异常。莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药,拓扑异构酶Ⅳ、拓扑异构酶Ⅱ是莫西沙星的作用点。莫西沙星耐药率比较低、组织穿透能力较强、半衰期较长[3]。莫西沙星在进入人体后,可在人体组织中保持较高浓度,且莫西沙星的安全性较高。本次研究分别采用阿奇霉素、莫西沙星对两组患者进行治疗。研究发现,两组患者临床治疗有效率差别不大,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者退热时间、体温恢复正常时间更短,两组差异较大,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率较低,两组差异明显(P<0.05)。
综上所述,支原体肺炎成年患者治疗中应用莫西沙星可提升患者康复速度、治疗有效率,且治疗安全性较高。
参考文献:
[1]于萍.莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析[J].中国处方药,2018,016(007):102-103.
[2]杜世霞.莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床研究[J].健康前沿,2018,27(012):187.
[3]肖丽.莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎的效果分析[J].《中国实用医药》,2019,014(035):115-117.