摘要目的研究CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检在肺病变诊断中的准确性。方法选取2017年11月至2018年11月来聊城市东昌府人民医院诊断肺病变患者100例，其中采用CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检50例，作为观察组；采用CT引导下经皮肺穿刺活检50例，作为对照组。观察组男24例，女26例，年龄（50.27±9.76）岁；对照组男22例，女28例，年龄（51.24±9.47）岁。比较两组不同活检术在肺病变诊断中平均次数及取材满意率，观察诊断准确性以及并发症情况。结果观察组平均活检次数为（1.02±0.16）次，低于对照组（1.24±0.43）次，取材满意率为90.00%（45/50），高于对照组64.00%（32/50），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组中均病理诊断恶性10例，良性40例。CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检诊断恶性15例，良性35例，敏感度100.0%，特异度87.5%，准确率90.0%，阳性预测值66.7%，阴性预测值100.0%，kappa一致性检验结果为0.74。CT引导下经皮肺穿刺活检诊断恶性17例，良性33例，敏感度70.0%，特异度75.0%，准确率74.0%，阳性预测值41.2%，阴性预测值90.9%，kappa一致性检测结果为0.36。观察组并发症发生率为10.00%（5/50），显著低于对照组26.00%（13/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检可以多次切割且创伤性较小、取材量大，安全性较高，判定结果较传统活检术更准确；临床操作简单，只需在传统活检针的基础上配合同轴技术，值得临床推广。
