全面护理在糖尿病合并高血脂护理中的应用效果

全面护理在糖尿病合并高血脂护理中的应用效果

李双双

贵阳市第一人民医院 贵州省贵阳市 550001

摘要：目的：观察分析全面护理应用于糖尿病合并高血脂患者护理时的效果。方法：80例患者分为观察（40）、对照（40）两组，治疗期间分别接受全面护理和常规护理。比对两组患者接受护理前及接受护理3个月后的SF-36生活质量量表评分结果。结果：护理前，观察组得分为（73.35±6.69）分，与对照组的（72.97±6.72）分相比无显著差异且均处于较低水平，P＜0.05；护理后，两组评分分别提升至（149.68±13.41）分和（110.82±11.67）分（观察组在前），观察组提升幅度更高，P＜0.05。结论：全面护理应用于糖尿病合并高血脂护理时，可帮助患者全面提高疾病认知水平，使患者维持较高质量的生活。

关键词：全面护理；糖尿病；高血脂；生活质量

0.引言

本研究旨在分析全面护理干预模式应用于糖尿病合并高血脂症患者时的效果，现梳理研究过程，作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

自本院内分泌科于2020年3月～2021年3月收治的患者中选取80例，将之作为主要分析对象。

纳入标准：（1）出现多饮、多食、多尿、乏力、体重下降、黄色瘤等症状，经葡萄糖糖耐量检测、血/尿常规检测、血脂及脂蛋白检查，确诊为糖尿病合并高血脂症的患者；糖尿病类型为1型、2型、1.5型（成人隐匿性自身免疫性糖尿病）的患者；（2）治疗期间思维意识全程处于正常状态，具有良好的逻辑辨别能力，自愿听从医护人员指引并积极配合的患者；（3）知悉本研究并签署知情同意书的患者。

排除标准：（1）糖尿病类型为妊娠期糖尿病、特殊原因糖尿病的患者；（2）合并精神障碍类疾病，导致思维意识缺失的患者；（3）参与本研究期间累计3次以上出现不遵医嘱行为（如未能按照医嘱定时定量服用降糖、降脂药物，饮食方面不加节制等）的患者；（4）因中途自行退出等原因导致病历资料完善程度不足的患者。

根据治疗期间护理方式的差异，将80例患者分为两组，具体情况如下：

（1）观察组：纳入40例，男女比21∶19，年龄区间39～65岁，平均（52.37±6.58）岁；

（2）对照组：纳入40例，男女比22∶18，年龄区间40～66岁，平均（52.49±6.72）岁。

经比对，两组患者的性别、年龄均未发现明显差异，P＞0.05。

1.2研究方法简析

采用常规模式护理对照组患者，包含指导患者定时定量服用降糖、降脂药物，帮助患者制定科学膳食习惯，叮嘱患者适当参与锻炼、早睡早起，健康生活等。

在上述基础上，采用全面护理干预模式护理观察组患者，具体内容如下：

（1）健康宣讲。告知患者糖尿病及高血脂症的诱发原因，务必讲清前者不可根治（但可有效控制）、后者可以治愈。此外，还需告知患者如果长时间无法有效控制血糖、血脂水平，会大幅度增加并发高血压、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病几率这一事实，引起患者的重视，提高其治疗依从性，更加良好地配合。

（2）心理干预。一些患者的认知相对有限，当听到“糖尿病不可治愈”等说法时，会下意识地认为自身所患疾病已经“无药可救”，故可能滋生诸多消极情绪，不利于疾病治疗。因此，护理人员应在与患者积极沟通的过程中，告知患者只要健康生活，遵照医嘱定时定量服用药物，则糖尿病的进展可以得到控制，生活质量不会下降，自然寿命也不会受到影响等。

（3）行为干预。糖尿病合并高血脂患者的饮食必须得到精确控制。具体而言：①每餐应七分饱，不可暴饮暴食，且患者应改变晚餐较为丰盛以及入睡前吃夜宵的习惯。②主食应以谷类为主，注意粗细搭配，应摒弃只吃细粮的习惯。③炒菜应使用植物油，应减少高糖、高盐、高油食物的进食量。④严格控制膳食中胆固醇的摄入量，每天不应超过300mg。

1.3观察指标界定

（1）分别于两组患者接受护理前、接受护理3个月后，向两组患者发放SF-36生活质量评估量表，该量表包含36个问题，涉及疾病认知、心理状态、生理舒适度、社会功能四个维度，总分180分，得分越高表明患者生活质量越高。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“ ±s”表示；以“x²”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意^[1]。

2.结果

护理前，观察组得分为（73.35±6.69）分，与对照组的（72.97±6.72）分相比无显著差异且均处于较低水平，P＜0.05；护理后，两组评分分别提升至（149.68±13.41）分和（110.82±11.67）分（观察组在前），观察组提升幅度更高，P＜0.05。

表 1 两组患者护理前后SF-36生活质量评分对比（±s，分）

3.综合讨论

糖尿病和高血脂均是现代生活中较为常见的疾病，且均与内分泌代谢异常有关。前者是指因多种原因导致患者的胰岛素分泌或利用出现障碍，造成血糖代谢异常，进而出现多饮、多食、多尿、乏力、体重下降等症状；后者是指因脂肪代谢异常导致患者血液中的血脂含量超过正常范围，主要表现为血液中胆固醇、甘油三酯含量过高、高密度脂蛋白水平过低^[2]。两种疾病的区别在于，前者不可治愈，后者可治愈。但若干预效果不佳，均有可能诱发更加严重的心脑血管疾病。实际上，临床治疗两种疾病的难度均不高；但难点在于，如何提高患者的依从性，使其自发地重视，并自觉遵照医嘱定时定量地服用降糖、降脂药物，摒弃不良生活习惯，进而健康生活。为达到上述目的，本研究为观察组患者提供全面护理服务，从健康知识宣讲、心理护理干预、生活行为指导三个方面为患者提供支持，令患者加深对疾病认知水平的同时，还能充分认识到疾病的控制方式。最终结果显示，全面护理应用于糖尿病合并高血脂患者时，能够全面提高患者疾病认知、心理状态、生理舒适度、社会功能四个维度的能力水平，具备较强的应用价值。

参考文献：

[1]高婷,刘璟,秦丹丹.全面护理在糖尿病合并高血脂护理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2021,13(23):189-191.

[2]赵倩.护理干预提高糖尿病合并高血脂患者生活质量的效果观察[J].中国医药指南,2020,18(03):204.

作者简介：李双双，女，籍贯：贵州贵阳，汉族，1990年10月出生，学历：大学本科，职称：护师。