优质护理服务对老年性脑梗塞患者神经功能及运动功能的影响

优质护理服务对老年性脑梗塞患者神经功能及运动功能的影响

周艳

宜兴市人民医院 江苏 宜兴 214200

【摘要】目的：评价老年性脑梗塞患者中优质护理服务应用效果。方法：选取2020-4至2021-3期间75例老年性脑梗塞患者开展临床研究，采用随机数字表法，划分对照组（n=37，常规护理）和观察组（n=38，优质护理服务），比较两组神经功能、运动功能。结果：观察组患者的神经功能、运动功能评分均低于对照组，数据差异存在（P﹤0.05）。结论：在老年性脑梗塞患者中实施优质护理服务，患者的神经及运动功能明显改善。

【关键词】优质护理服务；老年性脑梗塞；神经功能；运动功能

在脑血管疾病中，脑梗塞较严重，其多发于老年群体。对于急性期患者来说，其局部脑组织受损，会影响神经、运动功能，需长时间治疗^[1]。在临床护理实践中，应用优质护理服务，为患者提供全面、细致的关怀和照护，利于控制并发症，使患者尽快恢复健康。借助已知病例简要介绍优质护理服务对老年性脑梗塞患者神经及运动功能的影响。见下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年4月至2021年3月选取75例老年性脑梗塞患者，通过随机数字表方式，划分对照组37例和观察组38例。对照组男女性别比例为20：17；年龄区间60-81岁，平均（70.54±2.37）岁；观察组男女数量均等；年龄最小61岁，年龄最大78岁，均值（69.54±2.35）岁。两组基础数据信息（性别、年龄）未见差异（P﹥0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理，为患者提供基础用药指导，实施康复训练，科学处理并发症。观察组实施优质护理服务，如下：①生活护理：为患者营造安静、舒适的住院环境，保证其作息规律；给予患者饮食建议，提醒其饮食宜清淡、易消化，减少钠盐、油脂摄入，适当食用鱼、瘦肉、禽蛋等，多吃新鲜果蔬。②安全护理：在床边设置防护栏，协助患者保持舒适体位，定时翻身，预防患者跌倒；适当食用抗菌敷料、水胶体敷料等，预防压疮；时刻监测患者的血压、血脂、血糖，一旦发现异常，及时与主治医师沟通。③康复训练：指导患者进行坐卧练习、上肢关节活动训练及下肢功能训练等；指导患者训练穿衣、洗漱等日常生活动作，提高患者的自理能力；对于语言、认知掌握患者，训练其发音、简单词句，不断增强语言功能。④心理护理：适当与患者、家属沟通，帮助其克服焦虑、恐惧等不良情绪，耐心倾听其想法、诉求，加以解决，分享成功病例，提高患者的配合度。

1.3观察指标

①神经功能：采用神经功能缺损（NIHSS）^[2]评价，含面瘫、言语、步行能力等，分值范围0-45分，划分轻型（0-15分）、中型（16-30分）、重型（31-45分）三档，分值越高，提示神经功能缺损越严重。

②运动功能：应用运动功能（MRS）^[3]评分量表评价，分值范围0-5分，0分提示完全无症状，5分提示严重残疾，生活无法自理。分值越低，提示运动功能越强。

1.4统计学处理

汇总整理实验数据填录至SPSS23.0版本统计学工具读取。计量资料（神经功能、运动功能）呈现形式（`x±s），验证方式t；计数资料通过（n，%）表示，X²检验。P﹤0.05提示数据差异显著。

2结果

2.1两组神经功能比较

护理前，两组患者的NIHSS评分差异不显著（P﹥0.05）；护理后，观察组患者的NIHSS评分明显比对照组低，比较两组数据差别明显（P﹤0.05）。详如表1

表1 两组神经功能比较（`x±s，分）

2.2两组运动功能比较

护理前，两组患者的MRS评分差别不明显（P﹥0.05

）；护理后，观察组患者的MRS评分显著比对照组低，对比组间数据差异显著（P﹤0.05）。具体见表2

表2 两组运动功能比较（`x±s，分）

3讨论

老年性脑梗塞诱因复杂，该病起病急，病情进展快，严重威胁老年群体的健康，使其出现神经、运动功能障碍，致残率、死亡率高^[4]。加之，老年患者年龄较大，难免合并高血压、糖尿病等慢性疾病，抵抗力差，导致临床治疗难度增加，需辅之以科学、有效的护理措施，优化治疗效果。既往常规护理过于单一，仅关注疾病本身，忽略患者的心理、生活诉求，有效性不强。优质护理服务始终坚持“以患者为中心”的原则，为其提供基础护理的同时，从生活护理、安全护理、康复护理、心理护理等方面，为患者提供护理指导，能够帮助患者养成良好的生活和康复习惯，改善其心理状态，这对患者的神经功能及生活功能恢复非常有效。结果显示，经护理，观察组的神经功能、运动功能评分均较对照组高，比较两组差别显著（P﹤0.05），提示在老年性脑梗塞中优质护理服务效果显著，使患者的神经、运动功能得到了明显改善。

综上，选择优质护理服务应用到老年性脑梗塞患者中，效果显著，利于神经及运动功能恢复，具备临床可推广度。

参考文献：

[1]兰端云.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中应用对患者NIHSS评分的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，50(3):369-370.

[2]瞿苗苗.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果研究[J].医学美学美容，2020， 29(1):173.

[3]刘玉玲，盛玉芹.老年性脑梗塞患者护理中优质护理服务的实施效果探析[J].实用临床护理学杂志，2017，2(46):35-35.

[4]闫彤月.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病杂志，2018，6(5):131-131.