探讨手术室细节护理对手术室护理安全的影响

探讨手术室细节护理对手术室护理安全的影响

李鹏

山西白求恩医院 (山西医学科学院 同济山西医院 )，山西医科大学第三医院 太原 030032

摘要：目的 研究分析手术室细节护理对手术护理安全的影响。方法 选取2019年5月—2020年6月我院接收的手术治疗患者44例，随机抽取后分成两组予以护理，对照组使用常规临床护理，研究组在该基础上，实施手术室细节护理，对两种护理方法的应用效果对比。结果 研究组在仪器设备、护士配合技能、器械准备以及消毒隔离评分均优于对照组，比较有统计学上的差异性（P＜0.05）。结论 在临床上，在手术护理中实施细节护理措施的应用效果更加明显，能够提高手术室护理安全性，值得予以使用。

关键词：手术室细节护理；护理安全；应用效果

前言

手术室是医院对患者进行抢救、治疗的重要场所，临床上必须对手术室护理予以十分的重视，科学合理的护理措施能够起到良好的辅助治疗效果，提高抢救治疗效果。但是，由于手术室护理的工作时间相对较长，具有较大的工作量与护理风险，且对护理人员的护理技术要求较高，一旦出现护理过失、错误，便会出现严重的后果[1]。为了确保手术室护理安全，临床上必须对手术室细节护理加以重视，重视护理工作中的细节能够有效减少不良事件的发生，更好的提高治疗效果[2]。本文选取了我院手术治疗患者，对使用手术室细节护理的应用效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年5月—2020年6月期间，收治的44例手术治疗患者，经随机抽取后均分为研究组、对照组，每组22例。研究组患者男性12例、女性11例，年龄25~68岁，平均（46.52±7.24）岁，手术科室：妇科手术6例、普外科手术7例、骨科手术9例；对照组患者男性11例、女性11例，年龄26~69岁，平均（47.51±7.22）岁，手术科室：妇科手术6例、普外科手术8例、骨科手术8例。经临床基本资料对比，得出未有统计学意义（P＞0.05），可行比较。

纳入标准：本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意，并且，得到了患者、患者家属的知情同意。

1.2方法

对照组：使用常规护理模式对手术治疗患者护理。术前护理人员要告知患者应注意的相关事项，实施充分的术前准备措施，术中帮助患者进行合理的体位选取、室内温度调节，并积极配合医生手术操作，手术完成后将患者送回病房。

研究组：以常规护理为基础，实施手术室细节护理，具体操作如下：

(1)术前护理，依照手术室护理标准、患者自身需求制定护理方案，由护士长进行分工并予以指导。在手术室环境中，要遵循手术室要求，禁止无关人员流动。进行手术前为患者讲解手术方式，以及配合方式，消化患者负面情绪。协助患者进行自我检查，评估自身抵抗能力，护理人员要严格遵守护理制度。

(2)术中护理，进入手术室后协助患者选择合适体位，并查看手术器械、进行常规消毒、麻醉，协助医生做准备、操作，并观察患者生命体征变化。为防止患者体位过低，可将输注生理盐水温度控制在37℃，在整个手术护理工作中，坚持轻柔，迅速的原则。手术完成之后要立即对患者伤口进行消毒、包扎，也可采用生理盐水进行血迹清除。对需要患者放置引流管，并固定好引流装置。操作中医护人员要进行无菌操作，术后进行护理并清洁皮肤，清点手术用品，防止发生遗漏。
(3)术后护理。手术后及时告知患者和其家属手术情况，并安慰鼓励患者。全面监测生命体征，为患者家属讲解术后注意事项，对有负面情绪的患者要及时引导，确保手术顺利进行。正确引导患者饮食习惯并进行生活指导，协助且进行身体康复训练，促进早日康复。

(4)手术室护理监护与操作：在实施手术的过程，医护人员的操作过程应尽可能的轻柔，避免因用力过度造成对患者的伤害，同时，护理人员应对手术室内的温湿度进行调节，实施适当的保暖措施，确保手术室的绝对安静，避免造成患者不适感。护理人员应对患者的血压、呼吸以及心跳等的生命体征变化情况进行观察监测。手术操作完成后，护理人员应进行术中残留血迹的清理，整理好患者的衣服并送回病房。

1.3观察指标

对两组的器械准备、护士配合技能、仪器设备、消毒隔离评分对比，并予以详细的临床记录。

1.4统计学方法

应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组的数据资料，计量资料（）表示，t检验。若P值＜0.05，则表示该数据具有统计学意义。

2.结果

研究组的消毒隔离、器械准备、仪器设备以及护士配合技能评分均优于对照组，组间比较有具有统计学上的差异性（P＜0.05），详见表1。

表1：两组手术室护理安全评分比较

3.讨论

手术室为医院风险高发科室，手术室工作量大、工作难度高，故对手术室护理人员要求明显升高，基于手术室的特殊性，一旦手术实施中出现护理风险因素，不仅会影响手术进程，还会危及患者生命，故医院需加强手术室安全管理，提高手术实施安全性。
常规护理管理多注重手术室环境、器械的管理，对手术细节重视程度较低，手术室细节护理从入手术室前、手术实施中、手术结束后进行护理，术前结合其实际情况进行心理疏导，降低术中应激反应的发生，术中各护理操作需以尊重患者为前提，尽可能减少不良事件发生率。手术室细节护理属于前瞻性管理，实施中充分体现以患者为本的护理原则，通过为其营造一个良好的护理氛围，提高其对本院护理服务满意度。且手术室细节护理实施中，护理人员需严格遵循手术室相关规章制度，准确掌握手术各环节需准备的物品、需做的工作，促进手术室护理流程细节化，确保手术实施顺利性、安全性，提高本院手术室护理人员护理质量.良好的手术室护理质量，能够提高接受手术治疗患者的安全性，手术室护理人员实施细节护理措施能够更加注重细节护理，避免因忽略细节而导致患者残疾、死亡发生的可能性，使患者更好的接受临床治疗，能够缩短住院时间，减少整个家庭的经济负担[3]。在临床上，细节护理属于一种新型的护理模式，具有护理前瞻性、细致性，更能够体现以人为本的临床护理理念，能够体现手术室护理的安全性。根据本文的研究结果显示，在实施手术室细节护理措施后，仪器设备评分、器械准备评分、消毒隔离平凡、护士配合技能评分均得到了明显的提高，由此可见该种护理措施的临床应用效果更加明显，具有很好的临床应用价值。

综上所述，在手术室护理中实施手术室细节护理措施，临床效果显著，能够提高患者手术室护理质量，值得予以广泛的推广应用。

参考文献：

[1]战凌. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2017，15（5）：221-221.
 [2]陈雅玲. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（6）：124-126.

[3]李竞赛，邵磊，汤林瑜，等. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（2）：156-157.