基于大数据背景下的医疗档案管理优化策略

基于大数据背景下的医疗档案管理优化策略

刘秀丽

佛山市第一人民医院 广东省 佛山市 528000

摘要：当今时代经济、科技等方面迅速发展，医疗管理也随之被人们重视起来了，医院的档案管理工作早已成为当代医院改革的重点，在提高医院的文化建设具有重要的价值和意义。医院档案管理具有重要的意义，能够帮助医院管理者更好的工作，为医院各项活动的运行保驾护航，还可以传扬医院的文化建设，让患者生活在更好的环境中，同时为医院的品牌树立更好的形象。

关键词：大数据；医院档案管理；问题；优化策略

引言

随着医院对于医疗需求的持续增长，使得各个医院医疗患者数量越来越多，诸多大型医院已经建立了一套技术复杂、种类丰富的医疗体系。根据有关统计数据可知，大型医院当前的医疗资源往往占据总资产的二分之一左右，有的甚至高于这个比例，且呈现不断增长的态势。基于此，医疗档案管理工作正面临巨大压力，实际工作过程中暴露出来的问题也在不断增多。规范化管理作为现代化管理当中至关重要的一部分，其无疑为医疗档案管理提供了有效的支持。

1立医院医疗档案信息化的主要特征分析

当前，公立医院医疗档案管理信息化特征主要体现在以下几个方面：一是存储容量大。在现代科技进步发展的背景下，计算机存储技术得到了长足的发展，尤其是光盘技术的发展，使得信息化系统数据库的存储容量十分巨大，即使是公立医院发行的健康卡，也有着相当大的存储容量。二是操作便捷。在医疗档案信息系统的支持下，医务人员能够便捷地完成医疗信息存储、检索、浏览等操作，并且可以据此展开各类有效的医疗研究和分析工作。不仅如此，医疗档案管理信息化实现了医疗信息自动化操作，节省了人工工作量及时间，进一步促进医疗档案管理工作效率及质量的提升。三是实现了信息共享。在计算机网络系统的支持下，医务人员能够通过远程操作来调取系统中的医疗档案，并且可以短时间内将医疗数据传输到所需之处。例如：在急诊工作开展过程中，可以及时调取相关医疗档案信息资料，便于医师结合病人医疗档案信息来快速明确其病人的病史，为更加快速和准确地做出正确的临床诊断提供保障。

2医院医疗档案管理信息化问题分析

2.1医院档案信息化建设进程速度有待提升

在大数据背景下，医院档案管理工作的内容及方法均发生了很大程度的变化。最为明显的是，需改进传统档案管理思想及方法的不足，重视档案信息化管理的推行。但是，医院档案信息化管理的推行，需依靠信息化建设工作的推进，且此项工作需大量的资金作支持，购置充足的软件及硬件设备，并保证管理人员信息化接受能力强、信息化处理技术水平高。显然，这些要求会受到很大程度的挑战，比如医院治疗、护理、医疗设备的购置需要大量的资金，而呈现缩减档案管理资金的情况；又比如，部分年龄偏高的管理人员信息化管理接受能力差等，显然这均将影响医院档案信息化建设进程。

2.2医疗档案管理权限设计缺失

信息技术在公立医院医疗档案管理中的有效运用，使得医疗档案的存储介质发生了巨大变化，要求医疗档案管理必须根据内容进行分级和分类处理。医疗档案分级管理往往是按照现行标准划分为若干等级，并针对不同等级的医疗档案设置相匹配的档案查询、保管权限。如个人病历主要登记了病人的个人资料、病史及治疗情况，其中包括病人诊治过程信息及诊治医师。而分类管理指的是按照档案内容将医疗档案划分为多个类别，并对不同类别的医疗档案设定一定的管理权限。

2.3信息化建设标准不统一

医院在全面推进信息化建设的过程中，医疗设备档案管理工作也在这个过程中进行着信息化建设，但没有建立统一的信息化建设标准，使得医疗设备档案管理工作存在信息孤岛问题，未能与医院各个信息化系统进行有效对接。

3基于大数据背景下的医院档案管理优化策略

3.1加强考核及培训，提升医院办公室档案管理人才综合素质

如前所述，办公室档案管理人员在医院档案管理工作中显得非常重要。因此，有必要加强对办公室档案管理人员的考核及培训，提升其综合素质水平。一方面，需构建高素质办公室档案管理队伍，注重对档案管理信息化技术的掌握，通过系统化教育培训，提升人员的档案信息管理能力水平；另一方面，在办公室档案管理人员考核工作开展过程中，与绩效考核相挂钩，融入奖惩机制，将管理工作责任落实到个人，以此提高管理人员对待档案管理工作的积极性及责任态度。此外，在人才招聘环节，需重视人才的综合素质能力水平，保证能够掌握档案的采集、传递、处理以及存储管理等信息化技术，并具备认真负责的责任心，以此使医院办公室档案管理现代化人才需求得到有效满足，进而提升医院办公室档案管理工作整体效率及质量。

3.2建立健全立卷归档标准

在全面明确医疗设备档案归档范围的基础上，还须建立健全立卷归档标准，提升立卷归档工作的规范性。对医院档案管理部门来说，应当结合医疗设备档案立卷归档工作实际，对医疗设备的资料、文件进行合理划分，同时综合参考医疗设备管理过程中不同阶段产生的档案资料，建立针对性的立卷归档标准，如根据医疗设备档案的年限、价值、分类等构建立卷归档标准，进一步提升档案检索的效率。与此同时，为进一步规范医疗设备档案管理流程，还要对立卷归档时效性进行全面规定，包括申请立项资料、购置资料、安装验收资料、使用维护资料、报废处置资料等，均要建立规章制度，且要对各环节工作进行全面监管，严格按照规章制度落实立卷归档工作[8]。

3.3深入挖掘档案信息资源

在前面我们了解到了，医院等医疗机构认识到完善医院档案管理的重要性，采用相关的措施来加强医院的档案管理，比如：建立教育基地、建设院史馆等，为医院的档案整理预备更好的条件，使医院档案整理工作更好的继续下去。医院的档案整理还需要深入挖掘，最好能知道事件背后的起因和结局，与医院起源史和发展史有关的人、事、物也应该有一定的了解，促进相关的工作人员对这些资料的整理。从而更好的帮助患者认识、了解医院发展的全貌，提高患者对医院的信任度和认可度。

结束语

完整的医疗档案能提高医疗管理的工作效率，为申购前的调研工作、招标采购提供科学的数据，为维修维护提供技术支撑，在医院运营中发挥着重要作用。随着医疗技术的高速发展及医疗水平的不断提高，医疗管理部门应及时掌握医疗市场的最新动态，为医院发展拔得先机。医疗管理部门责任重大，任务艰巨，医疗档案管理人员除了掌握医院现有资料以外，还需要尽可能掌握更多医疗发展的最新动态，为医院新提供决策咨询。

参考文献

[1]王珊,董庆军,郭建国,张洋.大数据背景下人事档案管理优化策略探究[J].文化产业,2019(13):49-50.

[2]姚素萍.大数据背景下人事档案管理的优化策略[J].人力资源,2019(06):80.

[3]史秀艳.基于大数据背景下的医院档案管理优化策略[J].办公室业务,2018(10):141.