个体化膳食营养教育模式对慢性肾脏病患者营养及生活质量的影响研究

个体化膳食营养教育模式对慢性肾脏病患者营养及生活质量的影响研究

潘三菊

河池市人民医院 广西 河池 547000

摘要：目的：针对慢性肾脏病患者通过开展个体化膳食营养教育后对其临床护理效果进行分析。方法：在本院2020年1月到2021年6月期间，随机选取到本院接受治疗的慢性肾脏病患者82例进行护理，采用对比研究模式，对比组采用常规护理干预（n=41），观察组开展个体化膳食营养教育（n=41），对比两组患者护理后肠道内各项指标改善情况以及患者生活质量变化情况。结果：观察组患者护理后肠道内各项指标改善情况以及患者生活质量变化情况均要优于对比组（p<0.05）。结论：针对慢性肾脏病患者通过开展个体化膳食营养教育后能够有效提高患者对相关疾病和护理认知，改善患者肠道内各项指标，提高患者生活质量。

关键词：慢性肾脏病；个体化膳食营养教育；营养吸收；生活质量

慢性肾病是一种常见的临床疾病，该疾病具有较高的发病率，严重影响患者日常生活，在临床研究中表明，慢性肾病营养不足时会降低患者质量效率，会导致患者体内总蛋白、血红蛋白、白蛋白指标异常，加重患者病情^[1]。因此，为了能够有效提高慢性肾病治疗效果，首先要改善患者营养状况，针对慢性肾脏病患者通过开展个体化膳食营养教育后对其临床护理效果进行分析。其中，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用对比回顾分析的方式，在本院2020年1月到2021年6月期间，随机选取到本院接受治疗的慢性肾脏病患者82例进行护理，对比组采用常规护理干预（n=41），男女患者比例23:18，患者年龄均值为（57.02±12.02）岁，观察组开展个体化膳食营养教育（n=41），男女患者比例24:17，患者年龄均值为（56.85±11.52）岁。纳入标准：患者及其家属知晓本研究内容签署相关协议，伦理研究委员会通过本研究内容。排除标准：资料不全、精神异常、器官严重衰竭者。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

对比组采用常规的护理干预模式，对患者进行常规药物护理，告知患者相关注意事项，监测患者指标。观察组在常规护理干预基础上开展个体化膳食营养教育。（1）心理护理：由于发生慢性肾脏病疾病后，患者存在消极心理，甚至自暴自弃，通过开展心理护理，与患者进行面对面交流，了解患者内心疑惑并解答，告知患者近年来治疗成果和典型案例，提高患者治疗信心，给予患者鼓励和安慰。（2）知识宣教：对患者开展与慢性肾脏病相关的知识宣教，告知患者发病原因，对相关的治疗方案、护理方法进行讲解，提高患者对疾病认知程度，提高患者对治疗重视度，使患者积极参与到治疗过程中。（3）个性膳食营养宣教：对患者进行饮食护理干预的同时，开展个性膳食营养宣教，通过告知营养搭配重要性和膳食改善对患者疾病治疗的帮助，并针对患者的患病情况给予针对性饮食建议，以补充优质蛋白质、维生素、膳食纤维为主，并合理补充患者体内必需的微量元素，改善患者肠胃电解质和酸碱度。（4）肠胃护理：对患者的胃部和肠道进行科学养护，通过药物护理、饮食护理等，改善患者肠胃吸收能力，结合肠胃按摩等方式，提高患者肠胃功能。

　　1.3观察指标

对比两组患者护理后肠道内各项指标改善情况以及患者生活质量变化情况。其中，（1）肠道内各项指标包括总蛋白、血红蛋白、白蛋白。（2）生活质量采用SF-36评分法，满分100分，分值越高生活质量改善越明显，评价内容主要包括患者睡眠质量、饮食质量、营养吸收情况^[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件对相关数据进行分析，对比采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理后肠道内各项指标改善情况

在本次研究中，护理后观察组肠道内总蛋白指标为（61.02±2.84）g/L，对比组患者肠道内总蛋白指标为（54.25±2.96）g/L，t=10.174，P=0.001<0.05；观察组肠道内血红蛋白指标为（104.52±4.55）g/L，对比组肠道内血红蛋白指标为（91.85±3.78）g/L，t=10.339，P=0.001<0.05；观察组肠道内白蛋白指标为（36.02±3.85）g/L，对比组肠道内白蛋白指标为（30.25±2.51）g/L，t=10.258，P=0.001<0.05。

2.2对比两组患者护理后生活质量改善情况

在本次研究中，护理后观察组睡眠质量（90.30±2.52）分，对比组睡眠质量（82.96±3.02）分，t=10.336，P=0.001<0.05；观察组饮食质量（90.14±3.02）分，对比组饮食质量（80.02±2.78）分，t=10.511，P=0.001<0.05；观察组营养吸收质量（93.63±3.01）分，对比组营养吸收质量（81.02±3.36）分，t=10.552，P=0.001<0.05。

3 讨论

随着人们生活质量和生活方式改变，慢性肾病的发生率在逐年增加，对患者的生命安全和生活质量都造成了严重影响。引发慢性肾病的原因有很多种，与患者的饮食习惯等有直接关系，通过开展个体化膳食营养教育，针对患者临床症状和身体特征，为患者制定针对性的护理计划，以改善患者膳食营养，使患者能够得到针对性的、合理的、科学的饮食安排，从而提高患者肠胃营养吸收功能。同时，通过心理护理、健康宣教、饮食护理、肠胃护理等，能够有效对患者进行针对性护理，从而改善患者肠胃各项指标，提高患者营养吸收能力^[3]。

综上所述，针对慢性肾脏病患者通过开展个体化膳食营养教育后能够提高患者的护理效率，改善患者临床指标和生活质量，促进患者营养吸收。因此，该护理方式值得在临床医学中推广和应用。

参考文献：

[1]刘燕,王冬莉,范琦茜.个需化模式在提高慢性肾脏病患者饮食健康宣教知晓率中的效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(09):1185-1187.

[2]唐芳. 个体化饮食管理对非透析慢性肾脏病患者的影响[D].湖南师范大学,2020.

[3]陈婷,郑佩庄,罗燕,王璐,叶少兰,洪庆玲,赵芳.个体化膳食教育模式对老年慢性肾脏病患者营养状态及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(03):734-736.