泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院)四川泸州 646000
摘要:近年来,随着医疗研究工作的不断深入,大批医疗工作者针对我国妇科临床治疗方法进行了相应的探索,从而有效推动了妇科治疗手段的合理丰富。其中,作为常见妇科问题之一,盆腔脏器脱垂往往会对女性健康造成不良影响。在临床过程中,针对该病,我国主要采用骶棘韧带固定术进行治疗。总的来看,该疗法的适应性较强,可以有效满足多数患者的治疗需求,对于女性健康的保障具有积极价值。此外,部分研究表明,该治疗模式有利于帮助患者实现对于性功能的合理改善。在临床过程中,在应用该模式进行治疗时,医疗人员应积极做好患者围术期表现的关注,从而有效实现治疗效果的进一步保障。本文针对使用棘韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果进行了总结与探索,旨在为后续医疗研究工作提供借鉴。
关键词:骶棘韧带固定术;盆腔脏器脱垂;治疗适应症;发展现状
研究人员表示,作为临床过程中较为常见的妇科问题之一,盆腔脏器脱垂主要由于患者盆底支持组织受损而引发。总的来看,由于受到该病影响,患者盆腔内器官可脱离其原本的生理结构位置,继而导致功能异常问题。总的来看,其往往可对患者排泄机能与性功能造成影响,从而不利于患者健康的保障。近年来,在多种因素的影响下,该病的发病率出现了小幅升高的趋势,且患者发病年龄有年轻化的趋势,继而对我国女性健康造成了不良的影响。在治疗问题上,骶棘韧带固定术凭借其良好的临床治疗效果受到了广大医疗工作人员的一致认可并在我国临床过程中得到了广泛应用。
1骶棘韧带固定术概述
总的来看,骶棘韧带固定术最早出现于1958年,在当时,该疗法主要用于对女性术后阴道穹隆凸出问题进行治疗。在发展的过程中,在大批医疗工作者的不懈努力下,其逐渐发展为治疗盆腔脏器脱垂的主要方法[1]。在治疗过程中,通过该疗法的合理应用,医疗人员可以将患者阴道顶端在其一侧或双侧的骶棘韧带上进行固定,从而达到帮助脱垂组织复位与固定的目的。近年来,随着医疗研究工作的不断推广,医疗人员在应用该疗法的同时引入了后阴道切开术,基于此,其可以在患者阴道壁黏膜下对骶棘韧带进行固定,从而有效避免了传统疗法治疗过程中对患者阴道轴向所造成的影响。
2骶棘韧带固定术的治疗优势
在临床治疗阶段,大量报道均证实了该疗法可以帮助患者实现对于临床症状的改善,对于患者术后健康的恢复具有积极价值。具体来看,其所具有的优势可以归纳为以下几个方面:首先,从人体结构的角度分析,骶棘韧带具有牢固坚韧的特征,因此,在该部位进行患者阴道的悬吊具有较好的稳定性。其次,通过自身组织进行支撑符合现代医疗研究中骨盆底重建工作的基本原则。再次,相关研究表明,该手术对于患者造成的创伤相对较小,有利于促进患者预后健康的合理恢复。从次,在治疗期间,通过非吸收性缝线材料的应用,有利于实现患者修复稳定性的保障,对于复发问题的规避具有积极价值。最后,从医疗费用的角度来看,该疗法的费用较网片治疗更为低廉,有利于降低患者治疗期间的经济负担。
3骶棘韧带固定术的适应与禁忌症
3.1适应症 相关研究显示,骶棘韧带固定术的适应证相对较多,可以有效实现大量患者诊疗需求的满足。具体来看,对于年老体弱、阴道前后壁脱垂、骶主韧带松弛、中重度子宫脱垂以及阴道顶端脱垂的患者,该疗法均具有较强的适应性[2]。
3.2禁忌症 医疗人员表示,随着骶棘韧带固定术具有良好的临床效果,但是,在应用该疗法对患者进行治疗的过程中,医疗人员仍需对其禁忌症进行密切关注。在这一问题上,部分报道指出,对于脱垂且包括阴道狭窄、急性生殖系统炎症以及较为严重的内科疾病合并症的患者,该术式不宜使用。针对这一问题,医疗人员应保持高度重视[3]。
4骶棘韧带固定术的临床效果
从临床效果的角度分析,医疗人员表示,通过积极做好对于该疗法的应用,患者预后康复效果相对较为良好,且其排泄功能与术后住院用时较其他疗法相对更短,从而证明了该疗法对于患者术后健康的重要价值。与此同时,相关研究指出,通过该疗法的应用,患者术后复发率约为1.00%左右,从而证明了其具有良好的远期疗效[4]。此外,相关调查显示,在治疗后,患者在进行性生活期间的疼痛率相对偏低,从而证明了该疗法对于女性性功能的恢复具有一定的促进意义。
5骶棘韧带固定术的并发症及应对方法
相关研究显示,在应用骶棘韧带固定术对患者进行治疗的过程中,若手术操作中存在不合理问题,则有可能导致患者出现出血、感染、复发以及邻近器官受损等问题,从而对患者预后健康造成了不良的影响[5]。为了合理应对相关问题,医疗人员在治疗期间应积极做好对于患者各项生命指标的监测并依据患者实际情况及时进行针对性干预。其中,在止血问题上,对于阴部与腹下静脉丛,医疗人员可以采用直接压迫的方式进行合理止血,以便实现患者生命安全的合理保障。
6小结
综上所述,在妇科临床治疗期间,对于盆腔脏器脱垂患者而言,通过合理做好骶棘韧带固定术的应用,医疗人员可以帮助患者合理实现对于临床症状的有效改善。总的来看,与传统的阴道网片植入术相比,该疗法可以进一步实现患者阴道长度的合理维系,且其对于患者预后性功能与排泄功能的恢复均具有良好的促进意义。与此同时,该疗法对于年轻患者具有较强的适用性,可以在达到治疗目的的同时有效实现其性生活需求的满足。在未来,为了进一步实现患者治疗效果的优化,医疗研究者应积极结合相关数据对该疗法进行改良与创新,以期实现患者预后健康的有效保障。
参考文献:
[1]李璐.腹腔镜下骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(13):135-136.
[2]许晚红,肖斌梅.经阴道双侧骶棘韧带固定术保留子宫治疗盆腔器官脱垂的疗效[J].湖南师范大学学报(医学版),2021,18(03):157-160.
[3]董春林,宋婧,王元 等.改良双侧骶棘韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂的效果研究[J].实用临床医药杂志,2020,24(24):103-105.
[4]王馨,王惊梦,蒋晶 等.骶棘韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂的研究进展[J].山东医药,2020,60(28):108-111.
[5]杜贵强,舒慧敏,戴志远.前盆底重建术联合骶棘韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂患者的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2020,19(16):1752-1757.