旬阳市吕河镇中心卫生院 陕西省 725741
摘要:目的:比对分析便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果差异及影响因素。方法:选取于本院门诊复诊2型糖尿病患者75例为研究对象行对比性研究,研究时间为2020年7月~2021年6月,经采集受检者相同时间内晨间空腹静脉血、指尖血及餐后2h静脉血及指尖血后,分别实施全自动生化分析仪、便携式血糖仪检验。比较两类检验仪器所得检验结果差异性。结果:便携式血糖检验仪检验所得PBG、餐后2hPG较全自动生化分析仪检验结果差异有统计学意义,P<0.05;便携式血糖检验仪单次检验时长及检验费用均低于全自动生化分析仪,差异显著,P<0.05。结论:便携式血糖仪可在短时间内对2型糖尿病患者血糖波动情况得出可参考检验结果,但受检验血样质量差异影响,全自动生化分析仪血糖检测值可参考性更为确切。
关键词:便携式血糖仪;全自动生化分析仪;血糖检测;临床效果
2型糖尿病是临床常见基础慢性代谢性疾病,近年来我国临床发病率呈显著增加趋势发展,且受糖尿病发病后多器官受累影响,存在较多临床并发症类型,可在合并后加剧患者健康损害,故早期筛查的实施,对2型糖尿病患者的早发现、早治疗具有积极意义。血糖筛查作为2型糖尿病临床主要筛查措施,临床意义显著,但受不同类型血糖检验技术原理差异性影响,或可导致血糖检验结果差异性,影响临床筛查效果[1] 。因此,为比对分析便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果差异及影响因素,特设本次研究,详情如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取于本院门诊复诊2型糖尿病患者75例为研究对象行对比性研究,研究时间为2020年7月~2021年6月,经采集受检者相同时间内晨间空腹静脉血、指尖血及餐后2h静脉血及指尖血后,分别实施全自动生化分析仪、便携式血糖仪检验。75例患者中,男38例,女37例,年龄最大者81岁、最小者45例,中位年龄59岁,病程0.5~9年,平均(4.75±1.22)岁。
纳入标准:(1)患者均为2型糖尿病确诊、接受治疗干预者。(2)患者自愿参与研究,由院方收集检验结果行对比性研究。排除标准:(1)1型糖尿病者;(2)临床资料不全、检验配合度极差者。
1.2方法
患者检验前1日,均需停服相关血糖调节药物,正常饮食、规律作息,于次日晨起后空腹入院接受血样采集及血糖筛查,入院后先行空腹指尖血、外周静脉血采集,其后引导患者就餐,另取餐后2h指尖血、外周静脉血采集。
便携式血糖仪:取末梢血行血糖检验,经揉捏患者无名指指腹确认回血情况后,取酒精棉消毒指腹,待酒精干燥后取一次性指尖采血器穿刺指腹后,挤压指腹后吸取指尖血20μl后,取血糖仪配套血糖检验试纸,将血样滴于试纸后,插入检测仪,等候血糖读取数据。
全自动生化分析仪:取患者外周静脉血3ml,取抗凝管保存,于样本采集2h内送入实验室处理、检验。实验室接受血样后先行血样离心处理,取上清液后,取全自动生化分析仪及配套试剂盒行血糖检验。
1.3观察指标
比较两类检验仪器所得检验结果差异性。
1.4统计学方法
数据差异性采用SPSS24.0统计学软件对比分析,如统计结果组间对比结果无统计学差异,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1PBG、2hPG比较
便携式血糖检验仪检验所得PBG、餐后2hPG较全自动生化分析仪检验结果差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1PBG、2hPG比较( ±s)
组别 | n | PBG(mmol/L) | 2hPG(mmol/L) |
便携式血糖仪 | 75 | 8.16±0.45 | 10.81±0.79 |
全自动生化分析仪 | 75 | 9.72±1.15 | 12.54±1.85 |
t | | 10.9401 | 7.4479 |
P | | 0.0000 | 0.0000 |
2.2检验时间、检验费用对比
便携式血糖检验仪单次检验时长及检验费用均低于全自动生化分析仪,差异显著,P<0.05。见表2。
表2检验时间、检验费用对比( ±s)
组别 | n | 检验时间(min) | 检验费用(元) |
便携式血糖仪 | 75 | 0.57±0.21 | 35.61±5.42 |
全自动生化分析仪 | 75 | 33.54±5.72 | 74.26±10.38 |
t | | 49.8839 | 28.5444 |
P | | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
研究结果表明:便携式血糖检验仪检验所得PBG、餐后2hPG较全自动生化分析仪检验结果差异有统计学意义,P<0.05;便携式血糖检验仪单次检验时长及检验费用均低于全自动生化分析仪,差异显著,P<0.05。
血糖筛查是糖尿病筛查重要临床检验技术类型,可在经分析受检者空腹、餐后血糖波动变化情况后,评估血糖水平稳定性及2型糖尿病发病风险,且受疾病病理机制特殊性影响,部分患者或需长期动态监测,以确认临床血糖控制效果,故便携式血糖仪的出现,则为此类患者血糖监测需求的实现提供基础,但受检验技术限制或存在血糖检验结果差异性,影响实际筛查价值。
便携式血糖仪检验中末梢血采集较为简便,可在配合血糖试纸后快速获得检验结果,在血液样本采集中,末梢血样本中所含细胞组织液可导致血糖检验结果偏高,但受检验效率影响,便携式血糖仪在大范围人群血糖筛查中具有显著应用价值;全自动生化分析仪血糖检验中,外周静脉血样本的采集不受其他因素影响,故可在检验中准确反映患者血糖水平,且可在检验中经联合糖化血红蛋白检验提升2型糖尿病临床筛查价值,故在2型糖尿病病情诊断、评估中具有重要价值。结合上述情况,对于便携式血糖仪及全自动生化分析仪在血糖检验中的临床应用,可结合实际检验需求合理选择[2-3] 。
综上所述,便携式血糖仪可在短时间内对2型糖尿病患者血糖波动情况得出可参考检验结果,但受检验血样质量差异影响,全自动生化分析仪血糖检测值可参考性更为确切。
参考文献:
[1] 张红梅. 便携式血糖仪与全自动生化分析仪临床标本血糖比对检验效果评价[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(23):164-165.
[2] 朱丹鹤. 全自动生化分析仪与快速血糖仪的血糖检测结果分析[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(8):99-100.
[3] 孙静静,李海涛,秦明,等. 4种型号便携式血糖仪与东芝2000FR全自动生化仪血糖结果的比对[J]. 实验与检验医学,2019,37(4):643-645.