异常妊娠大出血的临床急救护理措施及满意度分析

异常妊娠大出血的临床急救护理措施及满意度分析

孙玉霞

鸡西鸡矿医院 黑龙江鸡西 158100

摘要：目的：分析异常妊娠大出血的临床急救护理措施及满意度。方法：研究2019年8月~2020年10月我院妇产科69例异常妊娠大出血患者，随机分为实验组（35例）和常规组（34例），将常规护理应用在常规组异常妊娠大出血患者的护理中，实验组在常规组异常妊娠大出血患者护理的基础上应用急救护理措施，观察和比较两组分娩方式、胎儿存活率以及护理满意度。结果：实验组自然分娩率（85.71%）、胎儿存活率（97.14%）以及护理满意度（97.14%）相比常规组的自然分娩率（61.76%）、胎儿存活率（79.41%）以及护理满意度（76.47%）要更高，P<0.05。结论：将临床急救护理措施应用在异常妊娠大出血患者的护理中对提高自然分娩率、护理满意度有较大的促进作用，临床应用价值较高。

关键词：急救护理措施；异常妊娠大出血；满意度

由于每个人的体质存在差异性，因此孕妇在妊娠期不仅需要承受不同程度的身体不适，还要承受较大的心理压力，容易出现早产、阴道流血等异常状况，对孕妇的分娩结局、身体健康有一定的影响^[1]。异常妊娠又被称为急腹症，当出现破裂或流产等情况时可引发大出血，严重时甚至会导致孕妇出现出血性休克，对孕妇及胎儿的生命安全有严重的负性影响^[2]，因此临床应注重采取有效的急救治疗及护理措施，促进降低死亡率，提高预后效果。本次研究观察并分析了异常妊娠大出血的临床急救护理措施及满意度，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年8月~2020年10月我院妇产科69例异常妊娠大出血患者，随机分为实验组（35例）和常规组（34例），实验组异常妊娠大出血患者年龄区间为21~34（平均26.57±4.01）岁，出血量区间为259-496（均值292.36±50.14）ml。常规组异常妊娠大出血患者年龄区间为22~35（平均27.43±4.11）岁，出血量区间为253-502（均值293.65±49.58）ml。对比两组基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者在入院后均实施急救治疗。

将常规护理应用在常规组异常妊娠大出血患者的护理中，包括给予本组患者环境护理、用药指导，观察其病情进展，及时汇报异常情况等。

实验组在常规组异常妊娠大出血患者护理的基础上应用急救护理措施，①心理护理。患者在病发后容易产生强烈的应激反应，对此，护理人员应及时采用患者能够理解的方式讲解异常妊娠大出血的产生原因，在使患者了解相关知识的基础上，转移患者注意力，缓解其应激反应。同时护理人员应采用安抚、引导等方式改善患者的负性心理，最大限度的消除患者恐惧、担忧等负性心理，促进提高其自身配合度。②并发症预防护理。由于患者病发后出血量较大，容易出现感染等并发症，严重时甚至会引发败血症，因此护理人员需要加强并发症预防护理，对患者各项生命体征进行严密的观察，将患者血尿样本采集后对其白细胞变化进行观察，当患者出现感染的征兆时及时告知医生，并采取有效的处理措施进行处理。同时也可将感染发生原因及对孕妇和胎儿的危害、护理方法等告知患者，提高其自我护理能力，进而有效预防感染。③维持增长血容量。首先护理人员应加强对患者病情的观察，包括观察并记录患者各项生命体征、腹痛、阴道出血等情况。其次，在急救过程中，护理人员应及时开放静脉、进行配血，按照医嘱给予患者止血、输血等护理，达到使患者血容量维持在正常水平的目的。同时指导患者采取正确的体位，如左侧卧位，叮嘱患者绝对卧床休息。根据患者病情严重情况，给予患者适量吸氧，改善氧含量。

1.3观察指标

观察和比较两组分娩方式、胎儿存活率以及护理满意度。患者满意度采用本院自制问卷，出院前进行回收。

1.4统计学分析

用spss22.0分析数据，n（%）表示分娩方式、胎儿存活率以及护理满意度，x²检验。P<0.05表示有差异。

2结果

2.1对比分娩方式及胎儿存活率

实验组各项数值相对更高，护理效果相对更为显著，P<0.05，详情见表1。

表1 分娩方式对比n（%）

2.2对比护理满意度

实验组异常妊娠大出血患者的护理满意度相对更高，P<0.05，详情见表2。

表2 护理满意度对比 n（%）

3讨论

异常妊娠大出血具有死亡率高、病情较为危重等特点，且容易引发多种并发症，对孕妇及胎儿的生命健康有严重的威胁。目前临床急救治疗方法有显著的作用，但预后效果并不理想，因此将有效的护理措施应用在治疗中对改善分娩结局、降低死亡率有重要的作用^[3]。

本次研究结果表明：对比分娩方式及胎儿存活率，实验组各项数值相对更高，护理效果相对更为显著，P<0.05，实验组异常妊娠大出血患者的护理满意度相对更高，P<0.05，原因分析为：①临床急救护理通过心理护理，在患者了解相关知识的基础上，有效转移患者注意力，有利于缓解患者应激反应。通过采用安抚、引导等方式进行心理调节，有效改善了患者的负性心理，有利于提高患者自身配合度。②临床急救护理通过并发症预防护理，对患者各项生命体征进行严密的观察，将患者血尿样本采集后对其白细胞变化进行观察，当患者出现感染的征兆时及时告知医生，并采取有效的处理措施进行处理，有效降低了并发症的发生率。③临床急救护理通过维持增长血容量处理，及时开放静脉、进行配血，按照医嘱给予患者止血、输血等护理，有效达到使患者血容量维持在正常水平的目的。

综上，将临床急救护理措施应用在异常妊娠大出血患者的护理中对提高自然分娩率、护理满意度有较大的促进作用，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]田梅. 异常妊娠大出血产妇行临床急救护理的有效性[J]. 医疗装备, 2019, 032(003):138-139.

[2]叶伟玲. 异常妊娠大出血的临床急救及护理对策分析[J]. 家庭医药, 2019, 000(002):35.

[3]刘璐. 异常妊娠大出血的临床急救与护理对策分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(023):240.