探究社区老年人高血压合并高尿酸血症影响因素

探究社区老年人高血压合并高尿酸血症影响因素

许燕

上海市月浦镇社区卫生服务中心  上海市宝山区 200941

【摘要】目的 探究分析社区老年人高血压合并高尿酸血症的影响因素。方法 本研究采用随机法，随机选取2019年−2020年12月在我院进行体检的500例患者作为研究对象，其中检测出高血压的患者有350例。将该350例被检测出患有高血压的患者作为本次研究的研究对象。在该350例高血压患者中，出现高血压合并高尿酸血症的患者共有165名，并将其作为实验组，将未出现高血压合并高尿酸血症的185名患者作为对照组。通过对实验组和对照组患者相关临床数据资料的分析，采用回归分析等方法对高血压合并高尿酸血症的影响因素进行研究。结果 经过对实验组和对照组数据的分析，肥胖、饮酒、糖尿病、高胆固醇血症以及高甘油三酯血症是老年高血压合并高尿酸血症患者的主要影响因素。结论 老年人高血压合并高尿酸血症是老年人群体在临床实践中较为常见的疾病。为了更好地改善治疗效果，有必要对老年人高血压合并高尿酸血症的症状及影响其发病的影响因素进行全面、科学而准确的分析，从而对其采取高效的预防和治疗，提高我国老年人尤其是老年高血压合并高尿酸血症患者的生活质量。

【关键词】老年人；高血压；高尿酸血症；影响因素

作为一种经过嘌呤代谢而产生的物质，尿酸在人体机能正常运转的情况下完全可以通过消化道和肾脏进行代谢。然而，在患者的人体机能出现异常时，嘌呤则不能正常代谢出来，就有可能引发高尿酸血症，对于患者的生命健康来说无疑是一种巨大的威胁。一般来说，按照已有的研究结果，过度劳累、酗酒、频繁使用利尿剂、神经紧张等因素都会在一定程度上提高高尿酸血症发生的概率。根据有关数据的显示，老年人的肝脏肾脏功能以及心血管的功能会随着年龄的不断增长而不断退化。尤其是对于患有高血压疾病的老年人来说，高血压疾病在很大程度上提高了高尿酸血症发生的几率。因此，在健康中国思想战略不断深入人心的当下，研究社区老年人高血压合并高尿酸血症影响因素，有利于帮助临床实践中更好地提高老年高血压合并高尿酸血症患者的治疗效果，对于提高老年人的生活质量而言无疑是一种有益的推动作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究采用随机法，随机选取2019年−2020年12月在我院进行体检的500例患者作为研究对象，其中检测出高血压的患者有350例。将该350例被检测出患有高血压的患者作为本次研究的研究对象。在该350例高血压患者中，出现高血压合并高尿酸血症的患者共有165名，并将其作为实验组，将未出现高血压合并高尿酸血症的185名患者作为对照组。

1.2方法

对纳入本研究的350名患者全部进行静脉抽血，并采用尿酸氧化镁的方法对其血尿酸水平进行检测。此外，采用自动生化仪对患者的总胆固醇、甘油三酯以及空腹血糖水平进行检测。除此之外，在上述检测过程中，还要注意记录患者日常生活中的烟酒史、体质量指数以及血压水平。

1.3评价指标

肥胖的确定标准为BMI>28kg；高血压的确定标准为收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg；高尿酸血症的确定标准为男性尿酸>420μmol/L、女性尿酸>360μmol/L；高胆固醇血症的确定标准为TC>5.72mmol/L；高甘油三酯血症的确定标准为TG>1.7mmol/L。

1.4统计学方法

本研究所获取的数据采用SPSS21.0进行统计学上的分析。当P<0.05时，即代表比较具有统计学上的显著差异。

2.结果

2.1高血压合并高尿酸血症的单因素分析

根据表1显示的数据可知，实验组患者发生饮酒、肥胖以及高胆固醇血症等情况的频率均显著高于对照组患者。

表1 高血压合并高尿酸血症的单因素分析

2.2高血压合并高尿酸血症的多因素分析

对所获的数据进行Logistic回归分析，其结果显示，肥胖、饮酒、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症是导致老年人高血压合并高尿酸血症的重要因素。

3.结论

高血压合并高尿酸血症在老年患者群体中，在一定程度上加剧了患者病情的进展，有时会导致一系列慢性疾病，不仅显著损害机体免疫能力，还会对病患康复后的生活状态及生活功能发生较为严重的影响。在此分析老年高血压患者的高血压发病率，研究影响其发病的因素对高血压的预防、诊断和治疗具有十分重要的意义。

相关文献描述了BMI与血尿酸水平呈正相关，表明内脏肥胖是导致尿酸水平不稳定的重要因素。文献资料还发现，内脏脂肪和皮下脂肪区域对患者的血尿酸水平也有显著影响。可见，肥胖者占高尿酸血症患者的绝大部分。同时，体重过重也成为了诱发高血压疾病的一个重要因素。 研究发现，肥胖是诱发高血压合并高尿酸血症的重要因素。 据已有的研究数据显示，这是肥胖患者高尿酸血症风险的两倍。

不仅如此，随着近年来人们生活水平的提高，无论是年轻人还是老年人的饮食结构都发生了显著变化。在这方面，2型糖尿病和高尿酸血症患者的数量也在增加。它不仅单独影响高血压的发病率，还体现出非常明显的交互作用。高尿酸血症一般出现在糖尿病人体内，并且明显减少患者体内尿酸排泄，此时水钠潴留和血尿酸增加，一定程度上增加了高血压的发生率。本研究结果表明，与对照组老年患者相比，实验组老年患者糖尿病发病率显著升高，且高血压与高尿酸血症的影响存在一定关系。

总体而言，肥胖、饮酒、糖尿病、高胆固醇血症和高甘油三酯血症是诱发高血压和高尿酸血症的危险因素。临床治疗此类疾病时，医务人员需要根据患者的实际情况，分析诱发该疾病的因素。只有这样，才能在健康中国战略实施的过程中，有效控制病情的进一步发展，才能在后期保障老年人的生活质量，从而真正实现健康中国的战略目标，切实提高我国人民的生活水平，作用于我国社会的经济建设与政治建设，为实现中华民族伟大复兴奠定良好的基础。

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