成都三六三医院 四川 成都 610041
【摘要】目的:分析舒适护理措施在鼻窦炎护理中的应用效果。方法:将2020年前两季度在本科室接受护理的56例鼻窦炎患者作为研究对象,均分为两组,观察组实施常规护理,观察组实施舒适护理。对两组患者护理后的生活质量进行分析。结果:观察组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:给鼻窦炎患者提供舒适护理,能提升患者生活质量。
【关键词】舒适护理;鼻窦炎;生活质量
鼻窦炎是由病菌引起的鼻窦感染,导致鼻窦黏膜出现炎性病变。鼻窦炎属于多发性疾病,好发于抵抗能力不足的群体,如儿童、老年人等。临床上把鼻窦炎分为两种类型,是急性与慢性之分。造成该疾病的因素有很多,如急性鼻炎患者多半会出现急性鼻窦炎,还有化脓性球菌引起上呼吸道感染,也会增加急性鼻窦炎发病机率。大多数患者经过正规治疗,无特殊情况下,预后良好。若患者出现急性鼻窦炎症状,未及时接受治疗,或治疗手段不正确,疾病就呈进行性发展,症状反复出现,最终导致慢性鼻窦炎,经过对症处理也是能够治愈的[1]。此外,长期受到外界环境因素的刺激,如花粉、污染性气体、动物毛发等,都能诱发鼻窦炎。鼻窦炎患者鼻腔分泌物增多,引起单侧性或两侧性鼻塞,其液体流向鼻前孔,或流向鼻咽部,导致多黏性脓痰,患者会自觉痰液散发恶臭味。患者常感到一侧或两侧发生鼻阻塞,特别是清晨起床时,鼻塞症状更加显著,其鼻窦炎范围、鼻腔分泌物多少,也决定了鼻塞轻重情况。鼻窦炎常见症状就是头痛,与鼻部相关症状有很大的关系。因鼻腔内分泌物大量积聚,鼻窦黏膜发炎红肿,压迫神经,从而引发疼痛,根据时间推移,疼痛放射至患者头部,患者额周也会出现闷痛感[2]。头痛症状也是晨起甚重,可在午后缓解。鼻窦炎患者还可能会出现嗅觉障碍,部分患者伴随发热症状。从鼻窦炎的各种症状来看,它严重影响了患者机体舒适度,导致患者精神无法集中,影响学习或工作效率,降低生活质量。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年前两季度本院接受护理的56例鼻窦炎患者为研究对象,各28例。所有患者年龄在21~59岁,平均年龄(38.3±1.53)岁,女27例,男29例。(经统计学分析:)两组(患者在性别、年龄、病程方面比较差异)有统计学差异,P>0.05,可对比。
1.2方法
(1.2.1 对照组 对照组运用常规的护理措施和方式对患者进行照顾)
对照组患者予以常规护理,并使用常规病理检查等对症处理。观察组患者予舒适护理,
(1.2.2 观察组 除了采用对照组的处理方式,还对观察组患者采取更舒适的护理措施)
具体实施情况如下:
①基础护理:鼻窦炎患者对刺激因子较为敏感,因此要保持整个房间干净整洁,温湿度适宜。经常通风排气,定期进行空气消毒。保持饮食清淡营养,多吃新鲜蔬果,提高自身免疫力,加速疾病恢复。多饮温水,保持大便通畅。要注意睡眠质量,良好的睡眠才会使之精力充沛,增强抵抗力。
②用药护理:鼻窦炎患者采用抗生素、鼻内用减充血剂和糖皮质激素。若患者头疼欲裂,可适当使用镇痛药物做处理。护理人员要耐心仔细与患者讲解用药方法和剂量,才能充分保证药物疗效的发挥。对患者疾病恢复进度做定期访查,并根据疾病恢复情况调整用药物种类及使用剂量。患者一定要遵医嘱服药,不可擅自减少用药量或停止服药。任何药物长期使用都有一定副作用,当患者出现身体异常,及时给予对症处理。
③症状护理:对于鼻塞严重,流涕较多的患者,可使用鼻内减充血剂,该药物主要作用是帮助患者鼻腔通气或引流,以便于患者更好的呼吸。但注意该药物不可长期使用,且使用时间控制在一周以内。针对接受慢性鼻窦炎手术治疗的患者,首选药物为糖皮质激素,该类药物可以缓解相关症状,减少术中出血量,术后使用还能降低鼻窦炎的复发率。糖皮质激素需要长期连续性用药才能达到理想疗效,一般要使用三个月左右,此外,使用这类药物还具有耐受性好,安全性高等优点。
④心理护理:急性鼻窦炎患者往往心态较好,很少出现焦虑、烦躁情绪。而慢性鼻窦炎,病程长,容易反复发作,会对患者心理造成较为严重的影响。基于此,护理人员应经常与患者进行沟通,耐心解答患者疑问,稳定患者情绪。在实施治疗过程中,应给患者解释其用意,提高患者治疗依从性。患者家属应该参与其中,包容患者患病期间负面情绪,多陪患者聊天,鼓励患者积极接受治疗,并保持心情愉悦。
⑤健康指导:护理人员要定期对患者进行鼻窦炎相关知识讲解,使患者清楚了解疾病情况,如何做好愈后措施。教会患者运用七步洗手法,做好消毒处理,保持个人卫生。定期到医院复诊,以便出现疾病反复情况时,及时采取对症治疗。
1.3观察指标
对两组生活质量相比较(比较的标准是什么,能否具体化)
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量经t检验,以( ±s)表示,差异有统计学意义
P<0.05。
2 结果
2.1 两组生活质量对比
观察组生活质量优于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组生活质量对比( ±s,n=28,分)
组别 | (精神健康)MH | (情感职能)RE | (社会功能)SF | (精力)VT |
对照组 | 73.4±3.2 | 73.6±3.7 | 72.6±2.9 | 74.7±3.4 |
观察组 | 82.6±3.4 | 83.4±3.6 | 80.2±3.5 | 84.5±3.8 |
t | 10.427 | 10.045 | 8.848 | 10.170 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
鼻窦炎发病率高,更要求人们要注意及时观察身体变化情况,一旦出现鼻窦炎相关症状,要及时入院诊治,抓住最佳治疗时间,采取针对性治疗和护理措施。鼻窦炎患者平时要注意保持鼻腔内干净,可用生理盐水冲洗鼻腔;在擤鼻涕时,要采用正确的方法,按照一侧鼻孔用手指摁住,再擤,防止内耳压力过大,使病菌扩散至深处,加重病情;在干燥环境下,可使用加湿器,保持鼻窦湿润;多补充水分,有利于鼻腔内黏液稀释,能更好的排出鼻腔外。
根据研究结果显示,观察组经过舒适护理后,患者生活质量各项指标均呈上升趋势,说明该护理模式具有较高的临床使用价值。根据骆剑惠、陈美娟等学者研究发现,其同样适用于分析舒适护理干预应用于鼻窦炎护理中的临床效果中开展研究,取得了同本研究相似的结果,进一步印证了舒适护理的价值[3]。
综上所述,舒适护理应用于鼻窦炎患者,其护理效果显著,值得广泛运用。
参考文献:
[1] 肖寒, 孙英爽. 舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养,2020, 030(008):106-107.
[2] 侯爱辉, 孙翠璐, 孙传芬. 舒适护理干预在鼻窦炎护理中的临床效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(013):2032-2034.
[3] 骆剑惠, 陈美娟, 邓福雅. 分析舒适护理干预应用于鼻窦炎护理中的临床效果[J]. 中国社区医师, 2019, 035(034):174-175.
(参考文献太少,能否酌情增加)