复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物在外伤性癫痫治疗中的临床效果分析

复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物在外伤性癫痫治疗中的临床效果分析

靳春凤

哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056

摘要：目的：分析复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物在外伤性癫痫治疗中的临床效果及影响。方法：选取本院接诊外伤性癫痫患者74例行对比性治疗研究，研究时间为2019年10月~2020年10月，依据分层随机化法分组，对照组38例（常规抗癫痫药物治疗）、观察组36例（常规抗癫痫药物+复方丹参滴丸治疗）。统计治疗效果、血生化指标差异。结果：（1）治疗效果：观察组有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）血生化指标：治疗前实验室检查结果无组间差异性，P＞0.05；治疗3月时，观察组GAL、NPY、MDA均下降，NO提升，较对照组差异显著，P＜0.05。结论：复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物治疗外伤性癫痫效果显著，可在控制患者病情同时，维护患者脑组织、神经组织功能。

关键词：复方丹参滴丸；常规抗癫痫药物；外伤性癫痫治疗；临床效果

外伤性癫痫是颅脑损伤患者常见临床并发症，可由患者颅脑损伤范围导致预后期间局限性或全身性癫痫的发作，影响患者伤情预后质量，且部分患者症状频繁发作且未得到及时治疗控制时，则极易发生顽固性癫痫转化，增加病情治疗难度。予以外伤性癫痫患者常规抗癫痫治疗，虽可有效辅助患者症状缓解，但缺乏对患者颅脑外伤后癫痫发作主要诱因的改善，效果局限性明显^[1] 。因此，为分析复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物在外伤性癫痫治疗中的临床效果及影响，特设本次研究，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接诊外伤性癫痫患者74例行对比性治疗研究，研究时间为2019年10月~2020年10月，依据分层随机化法分组，对照组38例（常规抗癫痫药物治疗）、观察组36例（常规抗癫痫药物+复方丹参滴丸治疗）。

对照组（男/女，21/17），年龄27~58岁，平均年龄（42.54±3.97）岁，病程（7.52±1.65）个月，局限性发作13例、全面发作25例；观察组（男/女，20/16），年龄26~58岁，平均年龄（42.23±3.91）岁，病程（7.49±1.62）个月，局限性发作12例、全面发作24例。基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经临床确诊颅脑外伤所致继发性癫痫者；（2）确认参与研究，签署《知情书》。排除标准：（1）原发癫痫者；（2）发生顽固性癫痫转化者；（3）脱离研究者。

1.2方法

患者均在接受颅脑外伤后对症颅内压稳定、感染预防及神经营养治疗基础上配合抗癫痫治疗。

常规抗癫痫治疗：依据患者癫痫症状表现对症选择药物治疗，如急性发作者予地西泮静脉注射，失神性局限发作予乙琥胺治疗，强直性阵挛大发作予丙戊酸钠治疗，可酌情联合用药治疗。

复方丹参滴丸：取复方丹参滴丸口服治疗，10粒/次，tid。

患者均需连续服药3个月，期间需每月定期入院复诊，评估药物治疗效果后，酌情调整药物。

1.3观察指标

统计治疗效果、血生化指标差异。

1.4统计学方法

研究数据组间差异性分析采用SPSS24.0统计学软件对比分析，如结果为P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1治疗效果对比（n，%）

2.2血生化指标对比

治疗前实验室检查结果无组间差异性，P＞0.05；治疗3月时，观察组GAL、NPY、MDA均下降，NO提升，较对照组差异显著，P＜0.05。见表2。

表2血生化指标对比（ ±s）

3讨论

现阶段研究中，尚未对外伤性癫痫病因予以明确，多数学者认为颅脑损伤后患者局部脑组织损伤所致局部脑皮质异常方面为主要病因，故予以患者常规抗癫痫治疗，则可在对症用药后积极缓解脑皮质异常放电所致运动、感觉、精神及自主神经异常等症状，但治疗效果仅具有确切症状缓解性，缺乏对颅脑损伤的改善效果，导致治疗局限性明显。

研究结果表明：（1）治疗效果：观察组有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）血生化指标：治疗前实验室检查结果无组间差异性，P＞0.05；治疗3月时，观察组GAL、NPY、MDA均下降，NO提升，较对照组差异显著，P＜0.05。

以中医理论予以外伤性癫痫患者病机分析后可知，颅脑外伤后所致血瘀风阻、气机逆乱所致清窍蒙蔽为主要病机，需采取活血化瘀、祛风化浊方案治疗，故予以患者复方丹参滴丸治疗，则可在活血通经、凝血安神药效下缓解患者上述病机，且现代药物研究中指出复方丹参滴丸药物成分对患者血管损伤后内皮素表达具有显著抑制性，且可促进患者局部脑损伤后炎性反应进展，从而辅助缓解喊着根本病情，消除部分外伤性癫痫诱因^[2-3] 。

综上所述，复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物治疗外伤性癫痫效果显著，可在控制患者病情同时，维护患者脑组织、神经组织功能。

参考文献：

[1] 张莹. 复方丹参滴丸联合常规抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的临床疗效及作用机制[J]. 吉林医学,2020,41(6):1373-1374.

[2] 颜甘玲,蔡明玲. 复方丹参滴丸联合抗癫痫药物对外伤性癫痫患者炎症因子和生化指标的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2019,28(21):2328-2331.

[3] 刘文革. 复方丹参滴丸联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫的应用效果分析[J]. 中国疗养医学,2019,28(11):1205-1207.