股骨胫骨骨折护理中实行舒适护理干预的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2021-11-01
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股骨胫骨骨折护理中实行舒适护理干预的效果研究

吴静

湖南省交通医院,湖南 长沙 410006

【摘要】目的:探讨在股骨胫骨骨折护理中增加舒适护理干预对康复效果、负性情绪的影响。方法:以2020年1月至2020年12月60例于我院接受治疗的股骨胫骨骨折患者为研究对象,按照骨折康复护理干预方式的不同将患者分为常规组(n=28,常规护理干预)和实验组(n=32,增加舒适护理干预),比较两组患者关节功能、负性情绪改善效果,并统计并发症发生率。结果:干预后,与常规组比较,实验组患者干预后关节功能评分升高,负性情绪评分降低,且并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论:在股骨胫骨骨折护理中增加舒适护理干预能够促进患者关节功能恢复,提升心理健康,减少感染等并发症的发生,可取得较好的康复效果。

【关键词】股骨胫骨骨折;舒适护理;康复效果;负性情绪


股骨胫骨骨折是临床常见骨折类型,患者多采用手术治疗,但术后康复过程较长,卧床时间较多,加之并发症高发,使得患者容易引发负性情绪,影响康复效果,因此为患者提供必要的护理干预是很有必要的。舒适护理是以提升患者舒适感为干预目的,分别从生理、心理层面出发,采用一系列措施使患者以最愉悦的状态接受康复治疗[1]。本研究通过分析在股骨胫骨骨折护理中增加舒适护理干预对康复效果、负性情绪的影响,以为该类型患者的临床护理提供依据。

1资料与方法

1.1临床资料 以2020年1月至2020年12月60例于我院接受治疗的股骨胫骨骨折患者为研究对象,按照骨折康复护理干预方式的不同将患者分为常规组(n=28)和实验组(n=32),其中常规组患者男17例,女11例,年龄23-69岁,平均(50.48±3.29)岁。实验组患者男18例,女14例,年龄22-71岁,平均(50.70±3.45)岁。两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05),符合结果数据比较的基本条件。

1.2方法 常规组骨折康复护理采用常规护理措施干预,实验组患者增加舒适护理措施干预,具体为:(1)环境方面:护理人员需确保病房干净、整洁,光线充足,每天定时开窗通风,保持安静,讲话交流时控制声音分贝,尽量不制造噪音,减少进出病房人员数量,以免打扰患者休息;同时控制好病房内温度和湿度,避免因冷热或者潮湿干燥等因素影响患者接受治疗的情绪。(2)心理、情绪方面:因疾病和对治疗的不确定感等因素难免给患者造成一定心理负担、不良情绪,护理人员需通过沟通交流给患者心理安慰,疏导其不良情绪,讲解疾病相关知识,纠正其错误认知,分享成功案例,给患者心理暗示;同时,护理人员积极回应患者及其家属主诉要求或者问题,给予患者更多的尊重、理解以及关爱,减轻其心理压力,使其能够积极的配合治疗。(3)疼痛方面:骨折患者术前和术后都将承受较大的疼痛,如不进行干预将影响其睡眠质量和接受治疗的情绪。护理人员需为患者讲解引起疼痛的原因,并通过听音乐、看视频等休闲方式转移其对疼痛的注意力,如有必要可通过静脉镇痛或者放置镇痛泵等方式缓解疼痛。(4)并发症方面:骨折患者需长期卧床,容易引发肺部感染、静脉血栓、泌尿系统疾病和压疮等并发症。护理人员应定期为患者更换床上用品,加强患肢牵引护理,对受压部位定时采用酒精按摩,以保持血液循环畅通;同时,鼓励患者多饮水,促进排尿,防止发生泌尿感染;术后依据康复情况,尽早进行康复活动,配合饮食,补充高钙、高纤维食物,加速骨质生长,为骨骼康复提供营养成分。

1.3统计学处理 采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计。计量资料如关节功能(Harris)评分、负性情绪评分等采用(617f9ea5e7062_html_1f6e34cdae973be1.gif ±s)描述,行t检验,计数资料如性别比例、并发症发生率等采用例数或者率(%)描述,行卡方检验,检验标准设置为α=0.05。

2结果

干预后,两组患者关节功能评分升高,负性情绪评分降低,与常规组比较,实验组患者干预后关节功能评分升高,负性情绪评分降低,且并发症发生率明显降低(P<0.05)。

表1两组患者各康复、情绪健康指标及并发症情况比较

组别

n

关节功能评分(分)

负性情绪评分(分)

并发症发生率(%)

干预前

干预后

干预前

干预后

常规组

28

49.57±3.18

60.67±4.69*

67.90±4.35

55.20±3.74*

7(25.00)

实验组

32

50.11±3.02

71.82±5.20*

68.19±4.47

48.11±3.15*

1(3.13)

t/2


0.674

8.671

0.254

7.971

6.184

P


0.503

0.000

0.801

0.000

0.013

注:与干预前比较,*P<0.05。

3讨论

舒适护理是属于人性化和个性化护理,在干预过程中,护理人员以护理领域为基点研究出解决患者舒适度的方法,使其能够提升对康复治疗的配合度[2]。本研究中,护理人员为患者提供了舒适的环境,强化了病房整洁度、干净度、噪音、光线和温湿度的护理,使患者能在一个良好的康复环境中接受康复治疗。心理、情绪的稳定对骨折患者的术后康复具有重要的作用,舒适护理中,护理人员将心理、情绪护理作为重点关注点,通过沟通交流对患者不良情绪进行疏导,为其树立战胜疾病的信心,以改善其不良情绪,提升对康复治疗的配合;同时,护理人员加强了对患者的关怀、精神支持,尊重其主观述求,这样可以减轻其心理负担,并以一个愉悦的状态接受康复治疗。舒适护理在强调提升患者愉悦状态的同时,也从减少患者不愉悦程度方面实施干预措施,疼痛可增加患者烦躁、焦虑等情绪,从而影响其睡眠和对康复治疗的配合度[3],因此舒适护理中,护理人员还增加了疼痛护理,通过转移注意力和借助镇痛措施的实施减少患者疼痛程度。本研究结果也显示,实验组患者关节功能、负性情绪改善效果明显更优,说明在股骨胫骨骨折护理中增加舒适护理干预可以提升康复效果。舒适护理可为患者提供良好的生理和心理状态,使其心理能够向积极健康的方向发展,而心理健康又对疾病的康复产生有利影响。另外,感染、静脉血栓等的发生将加重患者生理损伤,从而影响股骨胫骨骨折患者心理健康度和术后康复,护理人员通过对并发症预防性的护理,结合饮食和术后康复活动等,可以降低其发生率,因此实验组并发症发生率明显降低。

综上所述,在股骨胫骨骨折护理中实施舒适护理能够促使患者以一个良好的心理接受术后康复治疗,可以促进关节功能恢复,降低相关并发症的发生,值得临床推广。

参考文献

[1]张秀丽,朱洪英,周玥彤.舒适护理对老年骨质疏松性股骨骨折患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(9):1697-1699.

[2]张莹,秦冬菊,张慧芳.舒适护理联合中医情志护理在老年股骨颈骨折患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(12):107-109.

[3]刘荣丽.舒适护理在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者中的效果和满意度评价[J].中国社区医师,2021,37(16):116-117.